1、2023-5-1812023-5-182面对体检报告单上各项指标、检查结果面对体检报告单上各项指标、检查结果等，等，真正能够看懂体检结果是否正常的真正能够看懂体检结果是否正常的人却不多，人却不多，总有点摸不着头脑总有点摸不着头脑2023-5-183体检基本项目有两部分。体检基本项目有两部分。一是临床物理检查一是临床物理检查 包括：包括：内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔内科、外科、妇科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、血压科、血压等的常规检查。等的常规检查。二是辅助检查二是辅助检查 包括：包括：1 1、化验室检查化验室检查（血尿常规、肝肾功能、血（血尿常规、肝肾功能、血脂、脂、HPHP、肿瘤标记物
2、等）、肿瘤标记物等）特别说明特别说明2023-5-1842 2、B B超超3 3、心电图心电图4 4、放射科检查：放射科检查：胸透、胸片（胸透、胸片（CRCR）、）、CTCT5 5、其他其他：骨密度检查、动脉硬化检测、血液粘稠度、：骨密度检查、动脉硬化检测、血液粘稠度、乙肝三系定量、甲状腺系列常规检测、结肠镜检查、胃乙肝三系定量、甲状腺系列常规检测、结肠镜检查、胃镜检查等镜检查等特别说明特别说明2023-5-185体检报告上的数据超出或低于正常参考值的范围时，体检报告上的数据超出或低于正常参考值的范围时，生病了吗？生病了吗？结合其他检查结果来综合分析结合其他检查结果来综合分析特别说明特别说明2
3、023-5-186血压血压内科检查内科检查收缩压收缩压舒张压舒张压 2023-5-187 成人的理想血压平均应在成人的理想血压平均应在120/80mmHg120/80mmHg（男）、（男）、110/70mmHg110/70mmHg（女）左右。当在安静状态下，不同时（女）左右。当在安静状态下，不同时间（非同日），连续三次测量血压值大于或等于间（非同日），连续三次测量血压值大于或等于140/90mmHg140/90mmHg时，就可以称为高血压。时，就可以称为高血压。体检中检出的高血压有相当一部分职工无任何症状及不适，都是在参加健康体检后被检出患有高血压的，根据近几年职工体检结果统计，血压偏高人员已
4、达到18.6%以上，男女。当体检查出血压偏高时，要尽快到医院就诊复查血血 压压内科检查内科检查2023-5-188 高血压病基本知识及日常保健高血压病基本知识及日常保健基本知识基本知识l人体血压正常范围人体血压正常范围14090/9060mmHgl主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等主要症状有头痛、头晕、耳鸣、失眠、烦躁等，少部分病人可以无症状。，少部分病人可以无症状。l最大的危险是导致心脑血管病（脑卒中及心脏最大的危险是导致心脑血管病（脑卒中及心脏病）病）l需终身服药，目标是把血压长期平稳地控制在需终身服药，目标是把血压长期平稳地控制在正常范围，有效预防并发症正常范围，有效预防并发症l易
5、出现的问题是：不愿长期服药、不难受不服易出现的问题是：不愿长期服药、不难受不服药、不按医嘱服药药、不按医嘱服药健康常识健康常识2023-5-189日常保健日常保健 正常人每年至少测两次血压，以正常人每年至少测两次血压，以便早发现、早诊断便早发现、早诊断 合理饮食、防止肥胖、少吃盐、合理饮食、防止肥胖、少吃盐、不吸烟、不大量饮酒不吸烟、不大量饮酒 心情愉悦、乐观向上，避免熬夜、心情愉悦、乐观向上，避免熬夜、劳累、紧张、郁闷等不良因素，劳累、紧张、郁闷等不良因素，忌情绪波动忌情绪波动、大喜大悲、大喜大悲 坚持长期坚持长期适量适量的体力劳动和体育的体力劳动和体育锻炼锻炼 高血压病基本知识及日常保健高
6、血压病基本知识及日常保健2023-5-1810血常规血常规可以发现许多全身性疾病的可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否早期迹象，诊断是否贫血，贫血，炎症炎症，是否有，是否有血液系血液系统疾病统疾病化验室检查化验室检查化验室检查化验室检查2023-5-1811白细胞：白细胞：正常值是正常值是4.04.010.010.010109 9/L/L个。个。全身各部位感染性疾病，可以使白全身各部位感染性疾病，可以使白细胞和中性粒细胞的数值增高细胞和中性粒细胞的数值增高 白细胞降低：多见于病毒感染、建议复白细胞降低：多见于病毒感染、建议复查，长期明显减少可见于药物反应、自查，长期明显减少可见于药物反应
7、、自身免疫性疾病、脾功能亢进、放射线的身免疫性疾病、脾功能亢进、放射线的影响，使白细胞总数降低及造血功能障影响，使白细胞总数降低及造血功能障碍所致疾病，建议定期复查碍所致疾病，建议定期复查化验室检查化验室检查2023-5-1812红细胞红细胞:参考值女性参考值女性3.53.55.05.0101012 12/L/L ；男性男性4.04.05.55.5101012 12/L/L。红细胞增多红细胞增多红细胞减少红细胞减少化验室检查化验室检查2023-5-1813血红蛋白血红蛋白:与红细胞计数同步进行，与红细胞计数同步进行，其增高与减少的临床意义与红细胞相同其增高与减少的临床意义与红细胞相同化验室检查
8、化验室检查2023-5-1814 血小板：血小板：正常情况下，正常情况下，100-100-30030010109 9/L/L。血小板减低可见于某些。血小板减低可见于某些生理状态，如女性月经期生理状态，如女性月经期长期明显减低可见于全身性出血疾病，长期明显减低可见于全身性出血疾病，如血小板减少性紫癜、再障、脾功能如血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢进、白血病等亢进、白血病等血小板过多也可见于原发性血小板增血小板过多也可见于原发性血小板增多症、慢性白血病等多症、慢性白血病等 化验室检查化验室检查2023-5-1815化验室检查化验室检查血脂血脂 血浆中所含脂类统称为血脂，血脂含量血浆中所含脂类统称为
9、血脂，血脂含量可以反映体内脂类代谢的情况。正常食用可以反映体内脂类代谢的情况。正常食用高脂肪膳食后，血浆脂类含量大幅度上升，高脂肪膳食后，血浆脂类含量大幅度上升，但这是暂时的，通常在但这是暂时的，通常在3-63-6小时后可逐渐趋小时后可逐渐趋于正常。因此常在饭后于正常。因此常在饭后10-1410-14小时空腹采血，小时空腹采血，这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实这样才能较为可靠地反映血脂水平的真实情况情况2023-5-18161、总胆固醇（总胆固醇（TC）：正常值）：正常值5.20mmol/L 。当血液中胆固醇过高时，。当血液中胆固醇过高时，就容易沉积在动脉壁上，造成血管内皮就容易沉积在动脉
10、壁上，造成血管内皮细胞损伤，导致动脉粥样硬化细胞损伤，导致动脉粥样硬化2、甘油三酯（、甘油三酯（TG）：正常值）：正常值1.7mmol/L 。含量过高，可使凝血倾向。含量过高，可使凝血倾向增高，血栓形成可能性增大，促使动脉增高，血栓形成可能性增大，促使动脉硬化的形成与发展，还可导致脂肪肝及硬化的形成与发展，还可导致脂肪肝及肥胖症肥胖症正常值正常值2023-5-1817 3、高密度脂蛋白胆固醇（、高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）：）：正常值正常值0.91mmol/L。可将周围组织。可将周围组织细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细细胞中的胆固醇运输到肝脏，再由肝细胞将胆固醇转化为胆酸排出体外。常被胞将
11、胆固醇转化为胆酸排出体外。常被称为称为“好好”胆固醇胆固醇 4、低密度脂蛋白胆固醇（、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）：）：正常值正常值3.12mmol/L ：其过高是引起：其过高是引起动脉硬化、冠心病的重要因素。所以，动脉硬化、冠心病的重要因素。所以，常被称为常被称为“坏坏”胆固醇胆固醇 正常值正常值2023-5-1818健康常识健康常识 血脂异常被称作血脂异常被称作“静悄悄的静悄悄的杀手杀手”。临床症状不明显，不。临床症状不明显，不仅病人不重视，也没有引起医仅病人不重视，也没有引起医生足够的重视。因而没有采用生足够的重视。因而没有采用预防措施和及早治疗。血脂异预防措施和及早治疗。血脂异常象人
12、体内的一颗常象人体内的一颗“定时炸定时炸弹弹”，随时都有可能会爆炸，随时都有可能会爆炸 2023-5-1819调理血脂的三大法宝调理血脂的三大法宝 1、调整膳食结构调整膳食结构：限制摄入富含饱和脂肪酸和：限制摄入富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物（动物内脏、蛋黄等），选用低脂食胆固醇的食物（动物内脏、蛋黄等），选用低脂食物（植物油、酸牛奶），增加维生素、纤维素含量物（植物油、酸牛奶），增加维生素、纤维素含量较高的食物（水果、蔬菜、全麦面包和谷类）。较高的食物（水果、蔬菜、全麦面包和谷类）。2、有氧运动有氧运动：坚持体育健身运动，有利于消耗：坚持体育健身运动，有利于消耗体内脂肪，并加速血液运行，不使血
13、流郁滞，有利体内脂肪，并加速血液运行，不使血流郁滞，有利于防止胆固醇在血管壁沉积。于防止胆固醇在血管壁沉积。3、改善生活方式改善生活方式：控制体重；戒烟限酒；多饮水：控制体重；戒烟限酒；多饮水稀释血液，降低血液的粘稠度；保持心理健康，乐稀释血液，降低血液的粘稠度；保持心理健康，乐观豁达。观豁达。健康常识健康常识2023-5-1820化验室检查化验室检查 谷丙转氨酶正常谷丙转氨酶正常40u/L谷丙转氨谷丙转氨酶酶ALT2023-5-1821谷草转氨酶正常谷草转氨酶正常40u/L40u/L谷草转氨谷草转氨酶酶AST化验室检查化验室检查2023-5-1822化验室检查化验室检查总胆红素总胆红素 正常
14、值正常值5.15.119.0mol19.0molL L。包括直接胆红素和间接胆红素。包括直接胆红素和间接胆红素。总胆红素总胆红素TBIL或或STB2023-5-1823化验室检查化验室检查 假如胆红素过高，需要假如胆红素过高，需要退黄治疗。退黄治疗。如果只是轻度偏高，可如果只是轻度偏高，可以考虑用些中药调理，吃些以考虑用些中药调理，吃些舒肝利胆的药物。俗话说：舒肝利胆的药物。俗话说：三分治，七分养。故要合理三分治，七分养。故要合理布置饮食，生活要有规律，布置饮食，生活要有规律，切勿有病乱投医，滥用药切勿有病乱投医，滥用药（肝脏解毒压力）。（肝脏解毒压力）。注意事项注意事项2023-5-1824
15、化验室检查化验室检查 胆红素过高，生活中请注意以胆红素过高，生活中请注意以下几点：下几点：1、进一步检查以明确病因，根、进一步检查以明确病因，根据具体的情况制定用药方案。同据具体的情况制定用药方案。同时养成良好的生活习惯，定期时养成良好的生活习惯，定期B超，肝功能等复查。超，肝功能等复查。2、清淡饮食，忌油腻。少吃油、清淡饮食，忌油腻。少吃油腻胆固醇含量多的食物，如：肥腻胆固醇含量多的食物，如：肥肉、蛋黄、动物内脏、猪蹄等。肉、蛋黄、动物内脏、猪蹄等。注意事项注意事项2023-5-1825化验室检查化验室检查3、宜吃豆类制品、鱼类、蔬菜、宜吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等，因为其中含有大量的维水
16、果等，因为其中含有大量的维生素生素A、B、C、E，有较好的抗，有较好的抗氧化功能，且易消化吸收。氧化功能，且易消化吸收。4、忌饮酒，忌过多甜食。、忌饮酒，忌过多甜食。5、饭后宜卧床休息、饭后宜卧床休息1-2小时，保小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复。利于肝细胞修复。6、多喝矿泉水，一天要、多喝矿泉水，一天要1000毫毫升左右。升左右。注意事项注意事项2023-5-1826化验室检查化验室检查 血肌酐（血肌酐（Cr)Cr)是常用的了解肾功能的主要是常用的了解肾功能的主要方法之一。方法之一。血肌酐增高常见于：血肌酐增高常见于：肾脏疾病肾脏疾病如如急慢性肾
17、小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、急慢性肾小球肾炎、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、感染、甲状腺功能减低、巨人症、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、进食肉类、运动、摄入药物运动、摄入药物（如维生素（如维生素C C、左旋多巴、甲、左旋多巴、甲基多巴等）。尤其是慢性肾炎者，基多巴等）。尤其是慢性肾炎者，CrCr越高，越高，预后越差。预后越差。其他其他如休克、心力衰竭、失血、如休克、心力衰竭、失血、脱水。脱水。当体检查出血肌酐高于正常时，当体检查出血肌酐高于正常时，千万不要千万不要忽视，要结合病史及其他化验检查，做出准忽视，要结合病史及其他化验检查，做出准确的分析诊断，以明确病因，及早治疗。确的分析诊断，以明
18、确病因，及早治疗。血肌酐2023-5-1827 血尿素氮（血尿素氮（BUNBUN）是检查肾功）是检查肾功能的主要指标之一能的主要指标之一 。各种各种肾实质性病变肾实质性病变，如肾小球，如肾小球肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功肾炎、间质性肾炎、急慢性肾功能衰竭、肾内占位性和破坏性病能衰竭、肾内占位性和破坏性病变均可使血尿素氮增高。变均可使血尿素氮增高。如能排除肾外因素，如能排除肾外因素，BUNBUN大于大于21.4mmol21.4mmolL(60mgL(60mgd1)d1)即为尿毒即为尿毒症诊断指标之一。症诊断指标之一。血尿素氮化验室检查化验室检查2023-5-1828 尿酸是人体嘌呤代谢产物，我们
19、常规体检的尿酸是人体嘌呤代谢产物，我们常规体检的项目之一，是检查项目之一，是检查痛风痛风的一种主要方法。的一种主要方法。增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓增加：痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等。如果体检检出偏高要引起重视，如果体检检出偏高要引起重视，日常生活应日常生活应控制肉食的用量控制肉食的用量,少吃红肉、动物内脏、海鲜、少吃红肉、动物内脏、海鲜、油炸食品油炸食品,少饮酒少饮酒,多喝白开水多喝白开水.血尿酸化验室检查化验室检查2023-5-1829
20、尿酸高（痛风）饮食的参考：尿酸高（痛风）饮食的参考：1 1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品嘌呤含量少或不含嘌呤的食品：精白米、玉米、精白面：精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼。各种蛋类、牛奶、炼乳、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼。各种蛋类、牛奶、炼乳、麦乳精。各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、麦乳精。各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、各种油脂、杏仁、核桃、果酱等。各种油脂、
21、杏仁、核桃、果酱等。2 2、每每100100克中嘌呤含量克中嘌呤含量7575毫克的食品毫克的食品：芦笋、菜花、四季：芦笋、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片。鲱鱼、鲥鱼、豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片。鲱鱼、鲥鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾、蟹、牡蛎、鸡、火腿、羊肉、牛肉汤、麦麸、面包等。牛肉汤、麦麸、面包等。痛风痛风饮食控制饮食控制 化验室检查化验室检查2023-5-18303、每每100克中嘌呤含量克中嘌呤含量75毫克毫克150毫克的食毫克的食品品：扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳：扁豆、鲤鱼、鲈鱼、梭鱼、鲭鱼、贝壳
22、类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛类水产、熏火腿、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、鸡汤、鸭、鹅、鸽子、鹌鹑、野鸡、兔肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、肉、羊肉、鹿肉、肉汤、肝、火鸡、鳗鱼、鳝鱼鳝鱼4、每每100克中嘌呤含量克中嘌呤含量150毫克毫克1000毫克毫克的食品的食品：胰脏：胰脏825mg、凤尾鱼、凤尾鱼363mg、沙丁、沙丁鱼鱼295mg、牛肝、牛肝233mg、牛肾、牛肾200mg、脑、脑195mg、肉汁、肉汁160400mg。痛风痛风饮食控制饮食控制 化验室检查化验室检查2023-5-1831化验室检查化验室检查 空腹血糖检测是最常规的体检项
23、目之一，是目前诊断空腹血糖检测是最常规的体检项目之一，是目前诊断糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制程度的糖尿病的主要依据，也是判断糖尿病病情和控制程度的主要指标。主要指标。正常为正常为3.93.96.16.1毫摩尔毫摩尔/升。升。目前目前WHOWHO糖尿病诊断标准糖尿病诊断标准空腹血糖空腹血糖7.0 7.0 mmol/L(126 mg/dl)mmol/L(126 mg/dl)或餐后或餐后2 2小时血糖小时血糖11.1 11.1 mmol/L(200 mg/dl)mmol/L(200 mg/dl)。糖尿病是临床上最常见的疾病之一，体检检出率也是糖尿病是临床上最常见的疾病之一，体检检出率也
24、是很高的，达到很高的，达到17%17%以上，除了确诊糖尿病的人外，有相以上，除了确诊糖尿病的人外，有相当一部分人不知道自己血糖增高，是通过参加体检后查当一部分人不知道自己血糖增高，是通过参加体检后查出来的。出来的。血糖2023-5-1832化验室检查化验室检查 糖尿病分为糖尿病分为1 1型和型和2 2型，以型，以2 2型最常见，占型最常见，占90%90%以上。以上。典型症状是三多一少，多饮、多食、多尿、典型症状是三多一少，多饮、多食、多尿、体重下降。体重下降。得了糖尿病要坚持服药治疗，控制饮食、得了糖尿病要坚持服药治疗，控制饮食、适当运动，增强自我保健意识。目标是把血糖适当运动，增强自我保健意
25、识。目标是把血糖长期稳定的控制在正常范围，预防并发症，提长期稳定的控制在正常范围，预防并发症，提高生活质量。高生活质量。血糖2023-5-1833 血清中血清中幽门螺杆菌抗体（幽门螺杆菌抗体（HP抗体）抗体）能反映能反映出胃中有幽门螺杆菌感染。出胃中有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT）淋巴淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。瘤和胃癌的主要致病因素。世界卫生组织世界卫生组织/国际癌症研究机构国际癌症研究机构（WHO/IARC）将幽门螺杆菌定为将幽门螺杆菌定为类致癌原。类致癌原。幽门螺杆
26、菌的传染力很强，可通过手、不幽门螺杆菌的传染力很强，可通过手、不洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以，洁食物、不洁餐具、粪便等途径传染，所以，日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染。日常饮食要养成良好的卫生习惯，预防感染。HP抗体抗体化验室检查化验室检查2023-5-1834血液肿瘤标记物血液肿瘤标记物：需动态地分析。：需动态地分析。甲胎蛋白甲胎蛋白AFP、癌胚抗原癌胚抗原CEA、铁蛋白铁蛋白SF、鳞状细胞癌抗原鳞状细胞癌抗原SCC、糖类蛋白抗原糖类蛋白抗原CA199、前列腺特异抗原前列腺特异抗原 PSA+FPSA男、男、糖类蛋白抗原糖类蛋白抗原CA125+CA153女）女）肿瘤标记物肿瘤标
27、记物化验室检查化验室检查2023-5-1835 AFPAFP检测检测，是临床常用的检查项目。，是临床常用的检查项目。1 1、孕妇增高孕妇增高。2222周的孕妇血液中周的孕妇血液中AFPAFP含含量最高，直到分娩后才恢复到正常的范量最高，直到分娩后才恢复到正常的范围。围。2 2、一种肿瘤相关抗原，、一种肿瘤相关抗原，原发性肝细胞原发性肝细胞癌癌患者血清患者血清AFPAFP明显增高（近明显增高（近1010倍以倍以上），上），生殖腺胚胎肿瘤生殖腺胚胎肿瘤时增高，时增高，病毒性病毒性肝炎肝炎、肝硬化肝硬化时增高。时增高。AFP化验室检查化验室检查2023-5-1836癌胚抗原癌胚抗原，正常值，正常值0
28、.0-5.0ng/L0.0-5.0ng/L。1 1、主要存在于直、结肠、主要存在于直、结肠癌癌组织及胎儿肠粘膜内，组织及胎儿肠粘膜内，结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌该指标明显升高。结肠癌、胃癌、肺癌、胆管癌该指标明显升高。也存在于肝癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、食管也存在于肝癌、胰腺癌、肾癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌等肿瘤组织中。癌、卵巢癌等肿瘤组织中。2 2、其他疾病其他疾病如：良性肿瘤、炎症和退行性疾病如：良性肿瘤、炎症和退行性疾病（结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎、酒精性（结肠息肉、溃疡性结肠炎、胰腺炎、酒精性肝硬变、活动性肝病等）部分病人的含量也可肝硬变、活动性肝病等）部分病人的含量也可增高，但其
29、值远低于恶性疾病，一般小于增高，但其值远低于恶性疾病，一般小于20g/L20g/L。3 3、健康人健康人随年龄增高稍有上升。随年龄增高稍有上升。吸烟吸烟者有轻度者有轻度增高。增高。CEA化验室检查化验室检查2023-5-1837 血清血清铁蛋白铁蛋白(SF)(SF)为消化系统肿瘤、为消化系统肿瘤、肝癌、乳腺癌、肺癌等肿瘤的标志物。肝癌、乳腺癌、肺癌等肿瘤的标志物。铁蛋白铁蛋白(SF)(SF)是原发性肝癌的第二血是原发性肝癌的第二血清学标志物。清学标志物。血清铁水平在妊娠期及急性贫血时血清铁水平在妊娠期及急性贫血时降低。降低。急慢性肝脏损害和肝癌时升高，肝急慢性肝脏损害和肝癌时升高，肝癌患者阳性
30、率高达癌患者阳性率高达90%90%。铁蛋白 化验室检查化验室检查2023-5-1838鳞状细胞癌抗原（鳞状细胞癌抗原（SCCSCC）是一种特异性很好而且是最早用于诊断是一种特异性很好而且是最早用于诊断鳞癌的肿瘤标志物鳞癌的肿瘤标志物SCC化验室检查化验室检查2023-5-1839 糖类抗原糖类抗原CA199可作为可作为胰腺癌胰腺癌和和消消化道癌化道癌的主要辅助诊断。的主要辅助诊断。CA199 主要用于胰腺癌的早期诊断，主要用于胰腺癌的早期诊断，对某些良恶性消化道肿瘤也有一定的鉴对某些良恶性消化道肿瘤也有一定的鉴别诊断价值。别诊断价值。CA19-9化验室检查化验室检查2023-5-1840糖类抗
31、原糖类抗原CA125是是卵巢癌卵巢癌和和子宫内膜癌子宫内膜癌的首选标的首选标志物。主要用于诊断恶性浆液性志物。主要用于诊断恶性浆液性卵巢癌卵巢癌,也是卵巢癌手术和化疗后也是卵巢癌手术和化疗后疗效观察的指标。疗效观察的指标。正常女性会有周期性的波动。正常女性会有周期性的波动。CA125化验室检查化验室检查2023-5-1841 糖类抗原糖类抗原CA15-3 1、在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和、在乳腺癌、肺癌、前列腺癌、卵巢癌和胃肠道癌中指标均有升高。胃肠道癌中指标均有升高。2、在、在30%-50%的的乳腺癌乳腺癌患者的患者的CA15-3明显明显升高，是乳腺癌的最重要的特异性标志物。升高，是乳
32、腺癌的最重要的特异性标志物。3、在其它乳腺疾病和部分孕妇（约、在其它乳腺疾病和部分孕妇（约8%）中）中CA15-3也有升高，因此特别要排除部分妊也有升高，因此特别要排除部分妊娠引起的含量升高。娠引起的含量升高。CA15-3 化验室检查化验室检查2023-5-1842前列腺特异抗原前列腺特异抗原PSA。1、PSA作为作为前列腺癌前列腺癌的特异性标志物，被认的特异性标志物，被认为是最有价值的前列腺癌的肿瘤标志物，被广为是最有价值的前列腺癌的肿瘤标志物，被广泛应用于前列腺癌的筛选、诊断。泛应用于前列腺癌的筛选、诊断。2、目前应用、目前应用fPSA/tPSA比值来辅助鉴别前列比值来辅助鉴别前列腺癌和良
33、性增生获得广泛使用。参考值为腺癌和良性增生获得广泛使用。参考值为0.16,即其比值即其比值0.16则患前腺癌的可能性高。则患前腺癌的可能性高。fPSA的百分比低，提示患前列腺癌的可能性较高。的百分比低，提示患前列腺癌的可能性较高。PSA化验室检查化验室检查2023-5-1843尿常规尿常规化验室检查化验室检查 尿常规是肾病检查中最常见的检查项目之一，尿常规是肾病检查中最常见的检查项目之一，是诊断肾脏疾病的重要手段。尿常规检查项目是诊断肾脏疾病的重要手段。尿常规检查项目主要包括透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、主要包括透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、蛋白质、比重、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、蛋白质、
34、比重、尿胆原、胆红素、亚硝酸盐、隐血、酮体及尿糖。隐血、酮体及尿糖。2023-5-1844在临床上尿中有重要意义的细胞为在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细红细胞、白细胞胞：红细胞红细胞：正常人尿中可偶见红细胞，镜检阴性：正常人尿中可偶见红细胞，镜检阴性或不超过或不超过2 2个个/HP/HP。若尿中出现多量红细胞，则可能由。若尿中出现多量红细胞，则可能由于于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癜、血友病减少性紫癜、血友病等，也可见于等，也可见于女性经期女性经期或经后期或经后期留取标本污染；留取标本污染；白细胞白细胞：正常可有少数
35、白细胞存在，：正常可有少数白细胞存在，镜检每高倍镜视野不超过镜检每高倍镜视野不超过5 5个。个。增高：见于急性肾炎、增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核、泌尿系感染肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核、泌尿系感染等。等。细胞细胞尿常规尿常规2023-5-1845化验室检查化验室检查阳性，阳性，见于各种急慢性见于各种急慢性肾小球肾小球肾炎肾炎、急性肾盂肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外，等。此外，药物药物中毒引起肾中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳小管上皮细胞损伤也可见阳性。性。尿糖阳性尿糖阳性见于糖尿见于糖尿病病、甲状、甲状腺机能亢进、
36、胰腺炎、胰腺癌、腺机能亢进、胰腺炎、胰腺癌、严重肾功能不全等。此外，颅脑严重肾功能不全等。此外，颅脑外伤、脑血管意外、急性心肌梗外伤、脑血管意外、急性心肌梗塞等，也可出现塞等，也可出现应激性应激性糖尿糖尿;过多过多食入食入高糖食物高糖食物后，也可产生一过后，也可产生一过性血糖升高，使尿糖阳性性血糖升高，使尿糖阳性。尿蛋白尿蛋白尿尿 糖糖尿常规尿常规2023-5-1846尿常规尿常规阳性多见于阳性多见于胆胆石症、胆道石症、胆道肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等肿瘤、胆道蛔虫、胰头癌等引起的梗阻性黄疸和引起的梗阻性黄疸和肝肝癌、癌、肝硬化、急慢性肝炎、肝细肝硬化、急慢性肝炎、肝细胞坏死等导致的肝细胞性黄胞坏
37、死等导致的肝细胞性黄疽。疽。尿胆原正常弱阳性，尿胆原正常弱阳性，阳阳性，见于溶血性黄疽、肝病性，见于溶血性黄疽、肝病等。阴性，见于梗阻性黄疽。等。阴性，见于梗阻性黄疽。胆红素胆红素阳性，多见于阳性，多见于炎症炎症（肾小球肾炎、肾盂肾炎、（肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等），膀胱炎等），结石结石（肾脏、（肾脏、输尿管、膀胱）输尿管、膀胱）肿瘤肿瘤（肾、（肾、膀胱、输尿管膀胱、输尿管 ）、此外，）、此外，女性女性会偶尔出现尿潜血，会偶尔出现尿潜血，剧烈剧烈运动运动以及服用以及服用药物药物等等尿隐血尿隐血化验室检查化验室检查2023-5-1847B超检查超检查目前，目前，B超检查是甲状腺特别是甲状腺结
38、节检查中非超检查是甲状腺特别是甲状腺结节检查中非常重要的一项诊断依据。常重要的一项诊断依据。B超超能查出结节性甲状腺肿或甲状腺小腺瘤。了解肿能查出结节性甲状腺肿或甲状腺小腺瘤。了解肿物是囊性的或实质性的，有没有物是囊性的或实质性的，有没有钙化钙化（尤其是沙粒样（尤其是沙粒样钙化）。有钙化的医生都会建议马上手术的。钙化）。有钙化的医生都会建议马上手术的。手术的最后需要病理切片。甲状腺肿瘤手术效果较手术的最后需要病理切片。甲状腺肿瘤手术效果较好。而且也只有手术才是唯一有效的治疗方法。好。而且也只有手术才是唯一有效的治疗方法。2023-5-1848B超检查超检查患有患有脂肪肝脂肪肝的人越来越多，基本
39、上是的人越来越多，基本上是3535岁以上居多，青年人中也不岁以上居多，青年人中也不少见，少见，男性多于女性男性多于女性。体检检出率达到。体检检出率达到28.59%28.59%，被称为，被称为“破坏肝功破坏肝功能的头号杀手能的头号杀手”的脂肪肝的脂肪肝应引起重视，应引起重视，如果不积极治疗，很可能发如果不积极治疗，很可能发展为肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化，严重影响肝脏的正常功能。展为肝炎、肝纤维化，甚至肝硬化，严重影响肝脏的正常功能。它还会增加它还会增加“三高三高”疾病疾病和冠心病、和冠心病、中风、动脉粥样硬化等心脑血中风、动脉粥样硬化等心脑血管病的患病风险，这不但严重影响患者的生活质量，还会使患
40、者寿管病的患病风险，这不但严重影响患者的生活质量，还会使患者寿命缩短命缩短4 41010年。对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题，更是一个年。对于脂肪肝的防治不仅是一个医学问题，更是一个社会问题。脂肪肝这类富贵病已经为我们敲响了健康的警钟。社会问题。脂肪肝这类富贵病已经为我们敲响了健康的警钟。2023-5-1849危危 害害对人体造成的危害主要有对人体造成的危害主要有 ：1.1.促进动脉粥样硬促进动脉粥样硬化的形成；化的形成；2 2、诱发或加重高血压、冠心病；、诱发或加重高血压、冠心病；3 3、肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗会引起肝肝硬化和肝癌。脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而
41、诱发肝纤维化和肝硬化等多细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概种严重肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的率是正常人的150150倍。倍。4 4、诱发或加重糖尿病；、诱发或加重糖尿病；5 5、降低人体免疫功能、解毒功能；降低人体免疫功能、解毒功能；6 6、对机体消化、对机体消化系统的损伤；系统的损伤；7 7、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化、乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化发展发展 。脂肪肝脂肪肝B超检查超检查2023-5-1850 脂肪肝虽然是一种临床病变表现，而非一脂肪肝虽然是一种临床病变表现，而非一种独立的疾病，种独立的疾病，轻者无任何表现症状
42、，可能轻者无任何表现症状，可能很多人不是很在意很多人不是很在意，但是一旦严重就很影响，但是一旦严重就很影响健康。脂肪肝目前是我国仅次于病毒性肝炎健康。脂肪肝目前是我国仅次于病毒性肝炎的的第二大肝病第二大肝病，体检查出后要重视，脂肪肝，体检查出后要重视，脂肪肝属属可逆性病变可逆性病变，早期诊断并及时治疗常可恢，早期诊断并及时治疗常可恢复正常，主要是控制饮食（管住嘴），适量复正常，主要是控制饮食（管住嘴），适量运动（迈开腿）、戒酒，定期检查，健康生运动（迈开腿）、戒酒，定期检查，健康生活。活。防防 治治脂肪肝脂肪肝B超检查超检查2023-5-1851B超检查超检查肝囊肿肝囊肿是一种良性疾病。没有任
43、何不舒服，囊肿是一种良性疾病。没有任何不舒服，囊肿不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种不会影响肝功能，也不会发展为肝癌，所以这种囊肿通常不必理它。但如果太大，让病人感觉不囊肿通常不必理它。但如果太大，让病人感觉不舒服时，可以进行治疗。舒服时，可以进行治疗。肝血管瘤肝血管瘤是最常见的肝是最常见的肝脏良性瘤体，因其多数无症状及不适感，一般均脏良性瘤体，因其多数无症状及不适感，一般均在体检时发现。这种病主要是在胚胎发育中血管在体检时发现。这种病主要是在胚胎发育中血管发育异常所致，大概占肝脏良性瘤的发育异常所致，大概占肝脏良性瘤的42-45%42-45%。肝。肝血管瘤在任何年龄都可能发生，男女发
44、病没有明血管瘤在任何年龄都可能发生，男女发病没有明显差异。显差异。2023-5-1852胰腺超声胰腺超声：可检可检查出胰腺炎、胰查出胰腺炎、胰腺囊肿、胰腺癌腺囊肿、胰腺癌等胰腺疾病。等胰腺疾病。胆囊息肉胆囊息肉是一种多发病，患是一种多发病，患者早期一般没有什么症状者早期一般没有什么症状 ,有的患者只是感到右胁下不有的患者只是感到右胁下不适适 ,在体检中在体检中B B超检查才被发超检查才被发现，治疗需手术；较小的可现，治疗需手术；较小的可定期观察定期观察 。B超检查超检查2023-5-1853脾脏超声：脾脏超声：弥漫性脾弥漫性脾肿大常见于急、慢性肿大常见于急、慢性感染，各种血液病、感染，各种血液
45、病、充血性心力衰竭及肝充血性心力衰竭及肝硬化门脉高压症等。硬化门脉高压症等。亦可检查出脾肿瘤。亦可检查出脾肿瘤。肾脏超声：肾脏超声：可检出可检出有无肾结石、肾囊有无肾结石、肾囊肿、肿、多囊肾、肾细多囊肾、肾细胞癌、错构瘤、肾胞癌、错构瘤、肾积水等疾病。积水等疾病。B超检查超检查2023-5-1854心电图心电图心电图检查是健康体检重要项目之一，是检查心脏情心电图检查是健康体检重要项目之一，是检查心脏情况的一个重要方法，其况的一个重要方法，其检查意义检查意义在于：可诊断各种心在于：可诊断各种心律失常、心绞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心律失常、心绞痛、心肌梗塞、冠心病、心室肥厚、心肌缺血、心脏
46、传导阻滞等，是健康体检的不可缺少的肌缺血、心脏传导阻滞等，是健康体检的不可缺少的一项重要检查。一项重要检查。2023-5-1855正常胸片结果描述X线检查线检查 X X线胸片检查较胸透线胸片检查较胸透“影像清影像清晰，对比度较好，晰，对比度较好，能留有永久性能留有永久性记录。因此，从记录。因此，从20102010年开始，健年开始，健康体检中将康体检中将胸透改为胸片胸透改为胸片（CR,CR,计算机计算机X X线摄影）实现了线摄影）实现了X X线摄影线摄影信息的数字化，提高了诊断水平，信息的数字化，提高了诊断水平，降低了辐射量。降低了辐射量。2023-5-1856 胸廓对称，气管居中，所见骨胸廓对
47、称，气管居中，所见骨质结构完整，两肺纹理清晰，未质结构完整，两肺纹理清晰，未见实质性病变，心脏大小形态无见实质性病变，心脏大小形态无异常，膈面光滑，两侧肋膈角锐异常，膈面光滑，两侧肋膈角锐利。两肺未见明显实质性病变。利。两肺未见明显实质性病变。正常胸片结果描述X线检查线检查2023-5-1857一般说来，一般说来，孤立地报告肺纹理异常，临孤立地报告肺纹理异常，临床价值不大床价值不大。只有认真分析肺纹理增多。只有认真分析肺纹理增多的性质，并与其他的性质，并与其他x x线表现和临床情况线表现和临床情况及技术条件结合起来及技术条件结合起来综合考虑综合考虑，才能得，才能得出正确的结论出正确的结论肺纹理
48、X线检查线检查2023-5-1858一般来所是一般来所是结核结核或者其他或者其他炎症炎症痊愈痊愈后后遗留的病灶遗留的病灶.这种情况下的钙化就这种情况下的钙化就意味着病变已经是陈旧性的了意味着病变已经是陈旧性的了.就好就好比皮肤创伤好了以后留下疤一样。比皮肤创伤好了以后留下疤一样。钙化灶如胸片报告：如胸片报告：絮状影、条索状影、絮状影、条索状影、结节、团状影等结节、团状影等，提示肺部有病变，提示肺部有病变，应尽快到医院就诊复查，以免延误应尽快到医院就诊复查，以免延误病情。病情。注意注意X线检查线检查2023-5-1859关于健康体检的几点建议关于健康体检的几点建议第一点第一点要正确的面对健康检查
49、要正确的面对健康检查 “健康健康是人生的第一财富是人生的第一财富”，需要维护，忽视，需要维护，忽视健康就等于拿自己的生命开玩笑！健康与疾病健康就等于拿自己的生命开玩笑！健康与疾病无明显界限，没病无明显界限，没病健康，现在健康不等于永健康，现在健康不等于永远健康，等到有了病再上医院就晚了。远健康，等到有了病再上医院就晚了。2023-5-1860体检项目要逐项检查，不要随意舍弃检查项目。体检项目要逐项检查，不要随意舍弃检查项目。体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也包括一些针对严重疾病和常见况的基本项目，也包括一些针对严重疾病和常见疾病
50、的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。现有特殊意义。关于健康体检的几点建议关于健康体检的几点建议第二点第二点2023-5-1861 体检中很多人已经检查出了高血脂、糖尿病、脂肪体检中很多人已经检查出了高血脂、糖尿病、脂肪肝等疾病，但不加以重视，这样体检有什么意义呢！肝等疾病，但不加以重视，这样体检有什么意义呢！也有很多人在看到体检结果后，就以为自己生病了，极也有很多人在看到体检结果后，就以为自己生病了，极其紧张，也不必要，单凭一次体检是不能确诊的其紧张，也不必要，单凭一次体检是不能确诊的，体检体检结果的某些指标虽然超过了正常值，还需要综合
