偏瘫患者肩痛的康复策略 康复科 九病区 主治医师 吴俊浩1肩关节的组成肩肱关节(盂肱关节)肩胸关节 肩锁关节胸锁关节 肩峰下机制(第二肩关节)喙锁关节2肩关节解剖3 45肩痛的发展有些肩痛是意外损伤而突然发生的,但偏瘫肩痛通常的发展是比较典型的。1.关节活动终末端疼痛(能准确找到位置)2.整个活动范围疼痛(上举和外展)3.疼痛加剧不能忍受被动活动可能累计整个手臂和手,找不出疼痛的位置67891011引起肩痛的机制1.肩胛骨肱骨运动规律丧失12引起肩痛的机制13引起肩痛的机制14预防和治疗预防:1.无痛范围内被动运动 2.良肢位摆放(患侧卧位)3.保持上肢运动 4.找原因避免反复损伤1516C:推球、推毛巾171819202122232425谢谢观看THANK YOU26