1、医学原虫医学原虫(Medical protozoon)(Medical protozoon)1 概概 述述 什么是原虫？什么是原虫？具有完整生理功能的单具有完整生理功能的单细胞真核动物。细胞真核动物。2 什么是医学原虫？什么是医学原虫？3：由单位膜构成由单位膜构成：维持外形，参与摄食、排泄、感觉、运动。维持外形，参与摄食、排泄、感觉、运动。：由类脂或蛋白结合多糖分子形成，称由类脂或蛋白结合多糖分子形成，称“糖萼糖萼”：由基质、细胞器、内含物组成。由基质、细胞器、内含物组成。：凝胶状，参与摄食、呼吸、运动、排泄的主要场所。凝胶状，参与摄食、呼吸、运动、排泄的主要场所。：溶胶状，代谢与生理活动中心
2、。溶胶状，代谢与生理活动中心。n细胞器及内含物细胞器及内含物:核膜、核质、核仁和染色质。核膜、核质、核仁和染色质。主宰虫体生长、繁殖与遗传的中枢。主宰虫体生长、繁殖与遗传的中枢。45678四、分四、分 类类910蓝氏贾第鞭毛虫 包囊溶组织内阿米巴 成熟包囊贾第虫滋养体贾第虫滋养体溶组织内阿米巴溶组织内阿米巴1112131415 耐格里阿米巴耐格里阿米巴16 棘阿米巴棘阿米巴17 18(变形虫变形虫)19 1 1、致病性的阿米巴：、致病性的阿米巴：溶组织阿米巴溶组织阿米巴2 2、非致病性的阿米巴：、非致病性的阿米巴：结肠阿米巴、齿龈结肠阿米巴、齿龈阿米巴、哈氏阿米巴、波氏阿巴阿米巴、哈氏阿米巴、
3、波氏阿巴3 3、机会致病性的阿米巴：、机会致病性的阿米巴：尼氏阿米巴、棘阿米巴尼氏阿米巴、棘阿米巴 虫虫 种种20(Entamoeba histolytica)(Entamoeba histolytica)21 滋养体：滋养体：包囊：包囊：成熟（感染阶段）成熟（感染阶段）未成熟（可发育）未成熟（可发育）大（致病）大（致病）小（不致病）小（不致病）2223 溶组织内阿米巴滋养体溶组织内阿米巴滋养体2425 溶组织内阿米巴滋养体溶组织内阿米巴滋养体26溶组织内阿米巴大滋养体溶组织内阿米巴大滋养体27282 2、：感染期：成熟包囊感染期：成熟包囊4 4核核 携带者的成形便。携带者的成形便。2930电
4、镜图片电镜图片31三、生活史三、生活史 未成熟包囊 发育 成熟包囊 肠内水分 随粪排出 虫体浓缩 被人误食 小滋养体 不断分裂 为单核 小滋养体(脱囊)(结肠)(小肠腔)侵入肠壁 大滋养体 破坏肠壁组织 痢疾症状 (结肠壁)入血 肝、肺、脑脓肿32 33无症状阿米巴感染：无症状阿米巴感染：858590%90%为迪斯帕内阿米巴的感染者。为迪斯帕内阿米巴的感染者。有症状阿米巴病：有症状阿米巴病：多见于致病性的溶组织阿米巴的感染者。多见于致病性的溶组织阿米巴的感染者。341 1、肠阿米巴病、肠阿米巴病 好发部位：好发部位：回盲部回盲部 乙状结肠乙状结肠溃疡性质：溃疡性质：烧瓶样烧瓶样 孤立分布孤立分
5、布35阿米巴溃疡（烧瓶状）阿米巴溃疡（烧瓶状）36 急性：急性：阿米巴痢疾阿米巴痢疾肠出血、穿孔、肠出血、穿孔、阿米巴阑尾炎阿米巴阑尾炎亚急性：亚急性：阿米巴肠炎、迁延现象阿米巴肠炎、迁延现象慢性：慢性：阿米巴肿阿米巴肿 肉芽组织增生肉芽组织增生纤维化纤维化肠壁变厚肠壁变厚372 2、肠外阿米巴病、肠外阿米巴病38阿米巴肝脓肿阿米巴肝脓肿394041横膈横膈肺肺4243 44肠阿米巴病鉴别诊断肠阿米巴病鉴别诊断45 2 2、结肠癌：、结肠癌：463 3、非特异性溃疡性结肠炎、非特异性溃疡性结肠炎474 4、急慢性血吸虫性结肠炎：、急慢性血吸虫性结肠炎：485 5、急性坏死性出血性肠炎：、急性坏死性出血性肠炎：49 肠外阿米巴病鉴别诊断肠外阿米巴病鉴别诊断503 3、细菌性肝脓肿：、细菌性肝脓肿：51诊诊 断断5253 阿米巴肝脓肿阿米巴肝脓肿CTCT检查检查54流流 行行5556由蝇转播由蝇转播5758防治原则防治原则59治治 疗疗6061
