1、妇科护理查房http:/ v常合并内膜异位症、肌瘤和盆腔炎性粘连 http:/ XXX 女 44岁5月v主诉:检查发现右附件区占位3月余v现病史:自今年6月体检发现右附件区占位,盆块2.8*1.9cm大小,当时考虑卵巢囊肿,未进行特殊治疗,8月26日复查B超提示有附件占位稍有增大3.0*3.4*2.7cm为进一步诊治入我院。病程中无其他不良表现,体重无明显改变。http:/ 依据:妇科检查,子宫增大如孕一月;妇科B 超,子宫腺肌症v卵巢囊肿 依据:右附件区可触及一包块,B超见有附件区囊性占位,经手术后确诊。v宫内节育环 依据:B超可见http:/ 疼痛、腹胀 与手术创伤,留置尿 管及引流管,术
2、后卧床等有关v活动无耐力 与手术创伤及禁食所致乏力、怠倦有关v有体液不足的危险 与术前清洁肠道、禁食、摄入不足、手术创伤等有关v营养失调,低于集体需要量 与长期贫血,手术前后禁食有关v自理能力缺陷 与术后伤口疼痛,卧床休息有关v恐惧与焦虑 与术后不适有关v潜在并发症 术后出血、伤口感染、泌尿系统感染等http:/ 肠道准备,遵医嘱 监测生命体征、做好抗生素过敏试验、交叉配穴等 休息与睡眠,为病人提供安静、舒适的睡眠环境 告知病人将首饰等贵重物品交予家属管理,做好自己的清洁卫生。http:/ 迎接病人,取平卧位并安置心电监护 密切观察生命体征6小时,直至生命体征平稳 观察尿液及引流液的颜色和量,
3、定时更换尿袋及引流装置 加强巡视及观察,发现异常及时处理 http:/ 伤口疼痛:腹胀 尿潴留3.伤口和引流的护理 引流管护理和保持通畅 观察伤口及辅料http:/ 病情稳定,没有发生水、电解质紊乱 术后不适减轻,休息较好 术后活动情况较好 病人焦虑减轻,能配合术后治疗及护理 未发生并发症v待解决及新出现护理问题待解决及新出现护理问题 病人营养状况尚未得到改善 输液部位肿胀疼痛http:/ 做好出院宣教http:/ user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation The user can demonstrate on a projector or computer,or print the presentation and make it into a film to be used in a wider fieldand make it into a film to be used in a wider field