1、2022年某某医院康复科应急预案康复科_应急预案为使不可预见的突发性事件在最短时间内得到有效处理，保证医院正常医疗工作秩序，特制订本工作方案。一、工作原则1.预防为主，常备不懈。2.统一领导，分级负责。3.以人为本，快速反应。4.科学处置，协调合作。二、_机构（一）应急领导小组组长：陈东风副组长：鲍圣涌组员：科室全体成员（二）应急领导小组职责：1.监督落实各项防范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。2.一旦发生_，据其影响，决定是否启动应急预案。3.及时、有效开展监测、分析和决策工作，必要时请求外力支援。三、应急处置流程一旦发生_，当事人按照事件性质上报领导小组，由领导小组_核实具
2、体情况后提出是否启动相应应急预案，如无须启动应急预案，直接安排相关人员落实；如需启动应急预案，领导小组迅速介入，_实施相应应急预案。医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序（一）、医护人员在进行医疗操作时应特别注意防止被污染的锐器划伤刺破。如不慎被乙肝、丙肝、hiv污染的尖锐物体划伤刺破时，应立即挤出伤口血液，然后用碘酒和酒精消毒，必要时去外科进行伤口处理，并进行血源性传播疾病的检查和随访。（二）被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查乙肝、丙肝抗体，必要时同时抽患者血对比。同时注射乙肝免疫高价球蛋白，按_个月、_个月、_个月接种乙肝疫苗。（三）被hiv阳性患
3、者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24h内去预防保健科抽血查hiv抗体，必要时同时抽患者血对比，按_个月_个月、_个月复查，同时口服贺普丁（拉米呋定）每日1片，并通知院感科进行登记、上报、追访等。【程序】立即挤出伤口血液反复冲洗消毒伤口处理抽血化验检查注射乙肝免疫高价球蛋白并通知院感科进行登记、上报、追访医务人员职业暴露应急处置预案职业暴露后的处理措施锐器伤伤口紧急处理a.立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出；b.用流动水冲洗2_分钟；c.用_酒精或_安尔碘消毒伤口，如有必要需作包扎处理；皮肤或粘膜暴露后的处理皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。职业暴露危险评估及报告a.科室医院
4、感染管理负责人（科主任或护士长）首先进行职业暴露的初步评估，并电话报告感控科。b.当事人疑hiv职业暴露，由感染管理意外事件应急工作组组长报告分管副院长，并_专家及时评估暴露级别，确定是否需预防性应急用药。职业暴露的预防原则医务人员应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的物质，医务人员接触上述物质时，必须采取防护措施。医务人员进行诊疗和护理操作可能接触病人血液、体液时须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应戴防护面罩或具有防渗透性能的口罩和防护眼镜；有可
5、能发生血液、体液大面积飞溅污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝针、刀片等锐器刺伤或者划伤。使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新盖帽。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。患者跌倒预案1.病人下床时，应先坐稳于床沿，再有家属搀扶_。2.如发现地面潮湿有水渍，请告诉工作人员，并避免再有水渍的地方行走，以防滑倒。3.请将物品尽量放置于橱柜内，以免妨碍走路。4.当你所照顾的病人有意识障碍、躁动不安时请将床栏拉起，必要时增加约束带保护。5.当床
6、栏拉起时，若需下床先将床栏放下，切勿翻越。6.请穿防滑的鞋子。7.病人服用_等特殊药物或感到头晕，需要帮助而无家属在场时，请立即通知医务人员。（附：特殊药物包括：镇静剂、镇痛剂、降压药、降糖药等）患者坠床预案立即通知医生初步评估患者病情，神智、瞳孔、肢体活动、生命体征的变化，检查有无伤口，有无头部着地。汇报填写意外事故报告单，必要时报告医院总值班。持续加强跌倒宣教，病人、家属加深预防跌倒意识，记录患者坠床的过程及抢救措施。患者烫伤预案1、立即停止使用热疗2、根据烫伤情况及时正确处理伤口（如涂湿润烧伤膏）3、汇报填写不良事件报告单4、必要时请护理会诊康复意外紧急处理预案休克发生时，患者往往出现皮
7、肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、表情冷漠、体温下降，这是微循环血流不足的表现。此外，患者伴随烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷，这是心脑缺血的表现。一旦发现患者出现心率加快、脉搏细弱，要特别警惕，这是休克的预兆。1.马上通知医生，尽量少搬动、少打扰病人，保持其安静。2.松解病人衣领、裤带，使之平卧。休克严重的头部应放低，脚稍予抬高。但头部受伤、呼吸困难或有肺水肿者不宜采用此法，而应稍抬高头部。3.注意病人保暖，但不能过热。4.有时可给病人喂服姜糖水、浓茶等热饮料。5.有肺水肿、呼吸困难者，应给予氧气吸入。6.对某些明确原因的休克者，如外伤大出血，应立即用止血带结扎，但要注意定时放松，以免时间过久造成肢体
8、坏死；骨折疼痛所致休克者，应固定患肢，并服用止痛药以止痛脑梗塞患者康复期突发再梗（一）一般治疗应卧床休息、头部放平，必要时给吸氧。除血压特高外一般不降压。勤翻身，注意呼吸道通畅，预防呼吸道及泌尿道感染，预防褥疮。（二）低分子右旋糖酐每日_毫升静滴，连用两周。（三）血管扩张剂间断吸入混合气体（6_%的二氧化碳，50_%氧），_%碳酸氢钠_毫升静点，每日1_次，_碱100毫克加入_毫升葡萄糖液内缓慢静点，每日一次共两周。血管扩张剂仅用于发病初1_天或病后_周以后，否则可出现脑内盗血综合征，反而会加重脑_缺氧损害。（四）抗凝治疗治疗方法如下。肝素12500单位加入_%葡萄糖、生理盐水或_%的葡萄糖液
9、_毫升中缓慢静脉点滴（以每分钟20滴的速度维持24_小时。第一天可同时口服抗凝药物，如新双香豆素300毫克、双香豆素100200毫克、新抗凝48毫克）。（五）活血化瘀的中药如丹参、川芎、葛根、当归、红花等。可酌选用。（六）手术治疗颈动脉阻塞者可作血栓摘除术。对于短暂性脑缺血发作和颅内动脉系统阻塞者，可于病侧进行颞浅动脉和大脑中动脉的吻合术。（七）新针、头针、激光或超声波等治疗均可选用。突发脑出血紧急处理首先应小心轻轻地抬到卧室和宽敞的场所，尽量减少病人身体及头部的震动、摇晃、颠簸，加重颅内出血及发生脑疝。保持呼吸道通畅。给病人解开衣领、裤带，必要时将上衣用剪刀剪开，以减少对呼吸的阻力；有假牙者
10、取下假牙，_以侧卧为宜，使口腔分泌物及呕吐物易于流出。如出现舌头后坠，呼吸鼾声大，可用手将下颌托起。当病人出现抽搐时，可用一块半寸宽的竹板缠上软布塞入上下齿之间，以防舌头被咬伤。同时可用静脉注射_甘露醇或_葡萄糖脱水，以防发生脑疝。运动中突发性骨折的处理方法现场骨折的处理比较多样化，要根据具体情况采取不同的处理方法，如为轻度无伤口骨折，尚未肿胀时，有条件的情况下，应先进行冷敷处理，使用冰水、冰块或者冷冻剂敷住骨折部位防止肿胀，冰冻的矿泉水和纯净水也可，简单固定后送医院处理。如有伤口则不宜冷敷，用消毒纱布压迫止血，如遇出血严重不便或不能压迫止血的（一般指大腿开放性骨折或者其他部位严重出血的）应用
11、止血带或者布条等环扎该部位近心端一侧，立即送往医院，也可采用压迫止血方法，要记住的是一旦采用布带、绳子捆扎止血时，必须记录扎带的时间，一般不宜超过_小时，以免时间过长导致肢体缺血坏死。一般每_小时需放松止血带至少_分钟。出血如果是暗红色且出血速度比较慢为静脉血，在伤口的远心端做包扎。如果出血颜色鲜红且呈快速涌处状，是动脉血，应在伤口近心端包扎。如遇骨折端外露，不要尝试将骨折端放回原处，应继续保持外露，以免将细菌带入伤口深部引起深部感染。如将骨折端或脱位的关节复位，应给予注明，并在送医院时向医生交待清楚。设备设施故障事件应急处置预案1.设备设施出现故障，应在_分钟内报告科主任。2.尽快上报后勤维
12、修和材料采购人员，协调故障解决事宜，并充分利用科室现有设备保障门诊正常运营。影响医院秩序事件应急处理预案1.如发生病人或家属在医院内与医务人员吵闹且有滋事倾向的，现场目击员工应予以劝阻，如劝阻无效，立即报告院办人员，告知事发原因、地点。当事人尽可能回避，不要和对方发生正面冲突。2.如发现殴打医务人员、投掷物品时，应及时、坚决地制止。3.当事态严重、无法控制时，即刻与派出所或110中心联系，告知事发地点。同时向医务科报告。4.现场医务人员尽量与涉事方沟通，千方百计平息事态。5.事发后，科室人员主动、及时向院办人员汇报事发原因、事态进展及处理的结果。门急诊信息系统瘫痪应急预案1.挂号收费系统及其硬
13、件设备出现故障，无法挂号和收费时，收费人员及导医首先要耐心向病人做好解释工作。2.立即通知信息科管理员赶赴门急诊收费处进行维修。3.护士要协助导医做好病人解释及就诊秩序维持工作。4.医生正常接诊、看诊，书写好门诊、急诊病历，并手写处方、检查单；护士要做好相应病人的治疗费、处置费的记录工作，并交予收费人员。5.对于自费病人，收费人员应进行手工挂号、收费，开具手写收据。6.对于医保病人，收费人员先行医保病历及医保卡临时性保管，然后对各种单据盖章，待系统恢复正常后，补登病人信息、挂号，对发生费用进行医保结算，打印正式收据，退回医保病历和医保卡。7.非正常工作时间，急诊办理住院病人入院手续的，收费人员
14、先行手工登记，预交住院押金，开具收款凭证。8.对于短时间内难以修复的计算机信息系统故障，值班医护人员要及时向医院总值班、科主任报告，由医院总值班、科主任协调处理。火灾处理和人员疏散应急预案灭火程序1.报警。利用就近电话迅速向安全保障领导小组组长、总值班、消防控制中心报警；如火灾涉及范围较大，迅速向市火灾报警中心119报警，报警时讲清单位、楼层、部门、起火部位、火势大小、燃烧物质和报警人姓名，并通知临近部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人；并派人在医院门口接应和引导消防车进入火灾现场。2.救援。_病人及其他来访者及时离开火灾现场；对于不能行走的病人，采用抬、背、抱等方式转移。3.限制。关
15、上门窗、分区防火门，防止火势蔓延。4.灭火或疏散：如果火势不大，用灭火器灭火；如果火势过猛，按疏散计划，及时让病人和其他人员撤离现场。救援人员灭火、疏散步骤1.报警通报：一旦接到火警，消防控制中心应立即打电话到事发地点核实并同时派人前往现场勘察，明确火情及原因。当确认起火时，向楼层通报，次序为：着火层着火层以上各层有可能蔓延的着火层以下的楼层，通报时说明疏散路线，稳定病人情绪，防止出现混乱现象。2.灭火：（1）在扑救中，参加人员必须自觉服从现场最高负责人的指挥，沉着、机智、正确使用灭火器材，做到先控制、后扑灭。（2）抓住灭火有利时机，对存放精密仪器、贵重物资的部位，应集中使用灭火器灭火，争取一
16、举将火灾扑灭在初起阶段。（3）对于在燃烧中会产生有毒气体的物品，扑救时应采取防毒措施，如使用氧气呼吸面罩，用湿毛巾、口罩捂住口鼻等。3.疏散：（1）本着病人优先的原则，医院员工有责任引导病人向安全的地方疏散。疏散通道被烟雾所阻时，应用湿毛巾或口罩捂住口鼻，身体尽量贴近地面，匍匐前进。（2）禁止使用电梯，防止突然停电造成人员被困。疏散通道口必须设立哨位指明方向，保持通道畅通无阻。（3）疏散与保护物资：应先疏散和保护贵重的、有爆炸和有毒害危险的以及处于下风方向的物资。疏散出来的物资不得堵塞通路，应放置在免受烟、火、水等威胁的安全地点，防止丢失和损坏。（4）防排烟：消控中心启动送风排烟设备，使疏散楼
17、梯间、通道走廊保持正压送风排烟、关闭防火卷帘门；现场人员开启疏散楼梯的自然通风窗、关闭防火门。注意事项：1.火灾事故首要的一条是保护人员安全，扑救要在确保人员不受伤害的前提下进行。2.火灾第一发现人应判断原因，立即切断电源。3.火灾发生后应掌握的原则是边救火，边报警。4.人的生命是最宝贵的，在生命和财产之间，首先保全生命，采取一切必要措施，避免人员伤亡。停水、停电等异常情况处理预案1.任何人发现情况立即通知医院相关部门，派工作人员到场处理。必要时通知医务处或医院总值班。2.停电时，医护人员注意安抚病人保持秩序。3.故障排除期间，所有医护人员都要守护、安抚和处理患者的不适。水管爆裂、跳电等突发性
18、事件应急预案科室应急程序：（1）科室一旦发现有水管漏水情况，立即联系总务科抢修。（2）维修人员到达之前，积水严重的，立即将贵重设备搬离现场，同时安抚病人，告之不必慌张，并通知保洁人员清理积水，总务科联系电话：。（3）一般情况下的电跳闸，医护人员可应急推闸送电。（4）紧急情况下，抢修人员接报后，第一时间内到场送电。_天气（高温、强降雨、雨雪）应急预案各科室应急程序（1）科室接到_天气（高温、强降雨、雨雪）通知后，应该在允许情况下把所有的仪器、设备电源先行切断，待天气恢复正常后再投入使用。（2）接到_天气（高温、强降雨、雨雪）_通知后，立即做好防火、防汛、防停电、防盗的准备。（3）加强各诊室巡视，
19、安抚患者。科内_下的媒体应对预案1.医疗科室在发现媒体突然造访（非企划宣传部事先联系好的采访）应立即通知医务科；2.针对事件发生状况，如属医患纠纷，就事件相关情况作好与相关媒体的沟通工作，力求解释到位，获取媒体的理解；3.协调过程中出现必须面向公众的情况，任何其他个人不得擅自对外发表言论。4.沟通过程中，任何个人不得与媒体发生言语或者肢体冲突，对待媒体态度要礼貌，尽力克制自己的情绪；遭遇_的应急预案及程序一、做好诊室安全工作管理，夜间诊室房门上锁。二、遭遇_后，沉着冷静，采取果断措施保护患者及公物，尽量减少不必要的损失。三、注意观察_的特征。四、设法通知派出所，或拨打110。五、_逃走，注意走
20、向，为破案提供线索。2022年某某医院康复科应急预案范文此预案适用于康复科任何区域发生火灾情况。一、火灾报警发生火灾时，由发现火情第一人立即摁火灾报警按钮报警（报告消控中心）、拨打119报警电话、报告院部83010（夜间医院总值班83119）。拨打119电话时一定要报告单位名称、地址、什么楼、第几层或什么位置、什么物质着火、打电话人的_号码、姓名、要求请消防车从那个大门进入院内，必要时派人在大门口迎接消防_等。二、扑救初起火灾发生火灾现场人员在报警同时应充分利用身边的灭火器、消防栓等消防器材对初起火灾进行扑救。单位消防队和相关人员到场后，协同康复科主任、护士长迅速开展灭火、抢险、疏散工作；抢救
21、组负责抢救伤员和贵重物品；疏散组负责疏散转移病人、引导被困人员从最近的安全出口撤离：警戒组负责赶赴各个安全出口，设置隔离区，维护现场秩序。进入火灾现场，首选利用灭火器灭火。利用消火栓进行灭火时，水_先要对准火灾上空猛扫射，第一可以把烟雾压下去，更清楚的看到火灾现场的状况，有利于灭火的进行工作。第二可以防止烟雾过高，使消防员呼吸困难。第三可以把不牢固的天花板、构筑物击落，防止在灭火时掉下来砸伤消防队员。三、_人员疏散逃生楼层疏散引导员或当班人员逐个房间通知撤离并告知疏散方向、方法；然后逐个房间清查确保无人滞留。疏散时要稳定病人情绪，正确使用逃生装备、器材，迅速沿疏散指示方向，向疏散楼梯、安全出口
22、有序逃生，并为老弱病残者提供帮助。烟雾较大时，可用湿毛巾捂住口鼻，放低身体疏散逃生；当人员被困无法疏散时，单位员工要引领群众到安全地方躲避烟火，等待救援。撒离时不要一哄而上，造成安全通道消防电梯堵塞，要有_地搀扶和利用推车担架运送重病人，有秩序地带领全部人员分批撒离。疏散到安全地点后，要清点人数确保全部疏散。如有人被困火灾现场应及时告诉消防援人员。四、火灾现场各类人员操作规程、职责1、发现火灾第一人，摁报警器报警（消控中心），立即取灭火器灭火并通知（大声呼喊）主班报警。2、主班职责：（1）拨打119、83010电话（休息时间。83119）。（2）电话通知上下层。（3）通知工友用轮椅、平车准备疏
23、散病人。（4）负责护士站病历资料的转移与保管。（5）立即关闭氧气、电源。3、科主任、护士长职责。（1）指挥火灾现场灭火工作。（2）通知康复科所有人员疏散转移，指挥现场疏散转移。（3）负责灾后康复科功能恢复工作。4、康复科医生职责：（1）评估病人，决定转移的先后顺序及转移方式。（2）负责转移病人。必要时带抢救药品及物品，并用标签注明。（3）负责疏散转移过程中病人病情、引流管等处置工作。（4）危重病人转移时连接使用呼吸气囊，观察记录病人病情，负责病人病历的转移和保管。5、责任_组护士职责。（1）指挥疏散重病人进入消防电梯转移。（2）协助轻病人从楼梯疏散转移。（3）参与重要物资、设备和转移工作。6、
24、责任_组护士职责：（1）立即切断仪器、设备电源，稳定病人情绪，不得离开病人。（2）负责心电及氧饱和度监护，负责转移时从监护仪上拔下各导联线，放于病人身边（3）根据相关规定，做好病人的静脉输液、输液泵、引流管等工作。（4）有秩序转移病人至目的地，护理病历随病人转移。7、工友职责：（1）负责引导外来救援人员进入火场救火。（2）协助做好重要物资、仪器的疏散转移工作。五、康复科消防设备：1、消防栓七个（灭火器十四个），位置：（1）5-7病房外_个（_个灭火器）（2）28-30病房外_个（_个灭火器）（3）污物室门口_个（_个灭火器）（4）过道_个（_个灭火器）（5）主电梯口_个（_个灭火器）（6）消防电梯口_个（_个灭火器）2、手动报警器（1）输液准备室门口（2）东面消防门门口（3）消防电梯口六、康复科区域助燃高危因素：1、高危因素。艾灸后未彻底灭火，拔罐后酒精棉球未彻底灭火，红外线灯用后未关闭等。2、化学危险品。_%酒精，酒精棉签等。3、床单被服、治疗巾、纸质垃圾等。4、助燃物质：氧气5、电子器材。
