1、布鲁菌病1ppt课件布鲁菌 布鲁菌病概述 布鲁菌病原学 布鲁菌流行病学 布鲁菌病的发病机理 布鲁菌病的临床表现 布鲁菌病的诊断2ppt课件布鲁菌病概述 布鲁菌病(BrucellosisBrucellosis,简称布病)是由布鲁,简称布病)是由布鲁氏菌属(氏菌属(BrucellaBrucella)的细菌侵入机体,引起变态)的细菌侵入机体,引起变态反应的人兽共患的传染病。临床特点为长期发热、反应的人兽共患的传染病。临床特点为长期发热、多汗、关节炎、睾丸炎、肝脾肿大、易复发、易多汗、关节炎、睾丸炎、肝脾肿大、易复发、易变为慢性,亦称波浪热或波状热。变为慢性,亦称波浪热或波状热。3ppt课件布鲁菌生物
2、学性状 形态与染色:革兰阴性、小球杆菌或短小杆菌,呈多态性。常用克兹洛夫斯基染色法染色,布鲁菌呈红色。根据其优先感染的宿主动物,分为6个种20种生物性4ppt课件布鲁菌生物学性状 抗原构造与分型:布鲁菌含有两种抗原:A抗原(牛布鲁杆菌菌体抗原)和M抗原(羊布鲁杆菌菌体抗原)。根据两种抗原比例的不同,可对菌种进行鉴别:菌种菌种 凝集试验凝集试验 抗抗A A因子因子 抗抗M M因子因子羊布鲁菌羊布鲁菌 -+牛布鲁菌牛布鲁菌 +猪布鲁菌猪布鲁菌 +5ppt课件布鲁菌生物学性状 抵抗力:较高的抗灭活能力。对湿热、紫外线、常用消毒剂、抗生素等比较敏感,对干燥低温有较强的抵抗力6ppt课件布鲁菌致病性 致
3、病物质:内毒素荚膜侵袭性酶增强了细菌侵袭能力,使细菌能够完整地透过皮肤、黏膜进入宿主体内,并在脏器内大量繁殖,快速扩散入血流7ppt课件布鲁菌病流行病学 全球流行,高发地区为地中海、亚洲、中南美洲 国内见于内蒙、东北、西北等牧区 90年代以来,发病率上升8ppt课件布鲁菌病流行病学 传染源:主要为病畜,阴道分泌物、皮毛、脏器、胎盘、羊水、尿液等 动物传染常见,人与人发生传染罕见。9ppt课件布鲁菌病流行病学 传播途径:v 接触接触-通过体表皮肤粘膜的接触进入人体,如接产羊羔、屠宰病畜、挤奶等接触;v 消化道消化道-如进食含布氏菌的生奶、奶制品或被污染的饮水和肉类而感染;v 呼吸道呼吸道-吸入被
4、布氏菌污染的尘埃而感染的气溶胶传播亦为传播途径之一。10ppt课件布鲁菌病流行病学 易感人群:人群普遍易感,牧民感染率最高 多发于春末夏初或夏秋之间11ppt课件布鲁菌病的发病机理皮肤、黏膜淋巴结胞内寄生菌血行传播菌体破裂发热多发性病灶发热消退T细胞致敏变态反应性炎症波浪热波浪热肝、脾、骨髓、淋巴肝、脾、骨髓、淋巴结结近期研究表明,近期研究表明,I I、IIII、IIIIII、IVIV型变态型变态反应在布鲁菌病的发病机理中均起到一反应在布鲁菌病的发病机理中均起到一定的作用定的作用12ppt课件布鲁菌病临床表现 发热 热型不一,典型的波浪热已不多见。羊种菌感染发热明显,牛种菌感染低热者多患者高热
5、时可无明显不适,体温下降时症状患者高热时可无明显不适,体温下降时症状加重,这种发热与其他发热性疾病不同,有加重,这种发热与其他发热性疾病不同,有一定诊断意义。一定诊断意义。13ppt课件布鲁菌病临床表现 关节疼痛 疼痛性质初为游走性、疼痛性质初为游走性、针刺样疼痛,以后疼针刺样疼痛,以后疼痛固定在某些大关节。痛固定在某些大关节。常因劳累或气候变化常因劳累或气候变化而加重。而加重。14ppt课件临床表现乏力 这一症状为全部病这一症状为全部病人所具有,尤以慢人所具有,尤以慢性期患者为甚,患性期患者为甚,患者自觉疲乏无力,者自觉疲乏无力,能吃不爱动,故有能吃不爱动,故有人将此病称为人将此病称为“懒懒
6、汉病汉病”、“爬床爬床病病”。15ppt课件布鲁菌病临床表现 神经系统症状:头痛、脑膜刺激症、神经痛 泌尿生殖系统症状:睾丸炎、前列腺炎、卵巢炎等 肝脾肿大、黄疸、充血性皮疹等16ppt课件布鲁菌病诊断 流行病学接触史 临床症状和体征 实验室检查 病原分离:阳性 虎红平板凝集试验:阳性 补体结合试验:1:10以上 皮内变态反应:皮红肿范围2*2cm以上17ppt课件皮内变态反应 原理:机体接受布鲁菌抗原作用后,会导致T细胞致敏,致敏的T细胞再遇到相同的抗原之后进行分化,产生能释放各种淋巴因子的效应细胞,导致局部的皮肤变态反应的发生。布氏菌素注射后,不会使人感染布病,也不会导致常规检测的抗体增加18ppt课件19ppt课件