1、.兰州市第一人民医院心胸外科 贾婧文.0101病情观察的定义病情观察的定义0202 病情观察的临床意义病情观察的临床意义03030404护士如何提高病情观察能力护士如何提高病情观察能力护士具备病情观察能力的重要性护士具备病情观察能力的重要性.01病情观察病情观察护理手段护理手段收集资料综合评估借助必要的检测工具借助必要的检测工具作为观察手段和途径作为观察手段和途径收集有关病人的健康收集有关病人的健康状况的信息状况的信息护理经验和医护理经验和医学知识做出疾学知识做出疾病状况或健康病状况或健康状况状况.01030204是护理评估的先决条件，是护理评估的先决条件，是护理工作的前提和基础是护理工作的前
2、提和基础护士进入临床护理工护士进入临床护理工作所必须具备的一项作所必须具备的一项基本能力基本能力反应护理技术质量的反应护理技术质量的重要标志之一重要标志之一02确保护理质量确保护理质量的重要环节的重要环节 .01反映护士工作的责任反映护士工作的责任心和实际工作能力心和实际工作能力重要性重要性 1 1 02护士是医患沟通的护士是医患沟通的桥梁桥梁重要性重要性 2 203增加患者满意度增加患者满意度避免医患冲突避免医患冲突重要性重要性 3 303护士具备病情观察能力的重要性护士具备病情观察能力的重要性.5.工作中做到五勤工作中做到五勤6.培养快速反应能力培养快速反应能力7.护理观察中应有针对性护理
3、观察中应有针对性8.动态观察与分析动态观察与分析1.全面观察，重点收集全面观察，重点收集2.重视护理体格检查重视护理体格检查3.充实专业理论知识充实专业理论知识 4.养成观察的习惯养成观察的习惯04护士如何提高病情观察能力护士如何提高病情观察能力.全面观察全面观察通过表格式调查来通过表格式调查来了解病情信息了解病情信息重点收集重点收集观察不只是单纯的观察不只是单纯的”眼观眼观”重点收集重点收集全面了解病史全面了解病史是做好病情观是做好病情观察的基础察的基础04.1全面观察全面观察 重点收集重点收集.点击此处添加标题点击此处添加标题点击此处点击此处添加标题添加标题原则：原则：全面完整，手法正确，
4、全面完整，手法正确，有爱伤观念，并注意手卫生有爱伤观念，并注意手卫生的落实。的落实。护理体格检查是护士运护理体格检查是护士运用自己的感官，并借助用自己的感官，并借助于一些辅助工具，了解于一些辅助工具，了解身体状况。身体状况。正确的诊断来源于准正确的诊断来源于准确的病史和正确的检确的病史和正确的检查。查。04.2重视护理体格的检查重视护理体格的检查.扎实的专业理论知识是必不可少的。（扎实的专业理论知识是必不可少的。（可通过业务学习、护理查房、分级培训可通过业务学习、护理查房、分级培训等授课方式及自学方式不断丰富知识）等授课方式及自学方式不断丰富知识）我科轮转护士学习我科专科知识我科轮转护士学习我
5、科专科知识04.3充实专业理论知识充实专业理论知识.让观察成让观察成为习惯为习惯习惯成为习惯成为自然自然我科护士观察患者用药后我科护士观察患者用药后心电图的改变心电图的改变04.4养成观察的习惯养成观察的习惯.04.5工作中做到五勤工作中做到五勤眼勤眼勤嘴勤嘴勤脑勤脑勤手勤手勤腿腿 勤勤.04.6培养快速反应的能力培养快速反应的能力在思想上重视，对病人要有高度的责任感，在思想上重视，对病人要有高度的责任感，观察中要精心、细致、客观、真实，重视病观察中要精心、细致、客观、真实，重视病人的主诉，不轻易放过任何一点可疑或细微人的主诉，不轻易放过任何一点可疑或细微的病情变化。的病情变化。.针对病人需求
6、不同，针对病人需求不同，护理观察不同护理观察不同针对病情不同，护针对病情不同，护理观察不同理观察不同针对病程不同，护针对病程不同，护理观察不同理观察不同相同症状、表现相同症状、表现护理观察不同护理观察不同04.7病情观察中应有针对性病情观察中应有针对性.生理性与病理性分析生理性与病理性分析分析病症是来源于疾病本身还是个体的生理反应护理记录要动态分析护理记录要动态分析护理记录是我们工作的凭证，也是我们分析病人病情的依据护理交接班要动态分析护理交接班要动态分析 疾病是动态发展的护理交班不是一成不变04.8动态观察与分析动态观察与分析事态严重事态严重威胁生命威胁生命轻重缓急要分析轻重缓急要分析.规范规范 学习学习训练训练让病情观察变成一种工作方式。让病情观察变成一种工作方式。.谢谢观赏谢谢观赏谢谢观赏谢谢聆听感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
