1、痛经痛经1、什么是痛经？、什么是痛经？2、为什么会痛经？、为什么会痛经？3、痛经是否代表有病变？、痛经是否代表有病变？4、怎样预防痛经？、怎样预防痛经？5、怎样缓解痛经？、怎样缓解痛经？6、小结、小结壹什么是痛经？痛经的定义及分类痛经的定义及分类痛经：痛经：为妇科最常见的症状之一，是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠涨、腰酸或合并头痛、乏力、头晕、恶心等其他不适，严重者可影响生活和工作质量。中医中医痛经辨证分五种证型：气滞血瘀、寒湿凝滞、湿热瘀阻、气血虚弱、肝肾亏损。西医西医痛经诊断分原发性”和继发性”。原发性经痛发生在女性开始规律性月经之时，通常为经期的第一第二天，多数会在两三天会自行缓解，
2、但并非由疾病引起。续发性经痛则通常出现在女性有一段时间没有经痛之后，或是本来月经来潮的不舒服症状渐渐转变为明显的腹痛，疼痛通常由月经来潮前一两周就开始，而这种疼痛通常是有病理基础的，常见病因如子宫内膜异位等。原发性痛经：指生殖器无器质性病变的痛经。多见于青少年期。继发性痛经：指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎等引起的痛经。贰为什么会痛经？原发性痛经的病因及影响因素原发性痛经的病因及影响因素病因：病因：西医西医原发性痛经的发生与月经时子宫内膜释放前列腺素（PG）含量增高有关，尤其是PGF2含量的增高是造成痛经的主要原因。前列腺素诱发子宫平滑肌收缩，产生分娩样下腹痉挛性绞痛。影响因素：影
3、响因素：原发性痛经受内分泌因素、遗传因素、精神因素、神经因素、免疫因素等的影响 1 1、内分泌因素、内分泌因素:痛经经常发生在有排卵的月经周期，无排卵型子宫内膜因无黄体酮刺激，所含PG浓度甚低，月经周期一般不伴有腹痛。2 2、遗传因素：遗传因素：女儿与母亲发生痛经有相关关系。3 3、精神、神经因素：、精神、神经因素：内在或外来的应激可使痛阀降低，精神紧张、焦虑、恐惧、寒冷刺激、经期剧烈运动以及生化代谢产物均可通过中枢神经系统刺激盆腔疼痛纤维。4 4、免疫因素：、免疫因素：痛经病人免疫细胞和免疫反应有改变。叁痛经是否代表有病变？相关检查相关检查原发性痛经：妇科检查无阳性体征，偶有触及子宫呈过度的
4、前倾前屈或过度的后倾后屈。为排除盆腔病变，可作超声波检查、腹腔镜检查、子宫输卵管造影、宫腔检查、用于排除子宫内膜异位、子宫肌瘤、盆腔年连、感染、充血等疾病。腹腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法。肆怎样预防痛经怎样预防痛经？“新西兰生活百科网”，刊出营养学专家斯蒂芬妮艾尔博士总结的“可缓解经前综合征的6种食物”，上榜的有牛奶、三文鱼、香蕉、亚麻籽、茶(非经期饮用)，当然还有我们平时唠嗑不能少的瓜子。美国妇产科医学杂志刊载的一项研究指出，吃素有助于缓解痛经。一项研究针对30名严重痛经妇女进行“低脂肪素食”饮食疗法，经过两个月经周期后发现，这30名妇女不仅疼痛程度减轻，焦虑、恶心、腹胀等经前症候群的症
5、状也减缓了，显示出清淡的素食对缓解妇女痛经确实有帮助。日本知名女性網站美麗守護神，介紹了幾種相關營養素及食物，讓女性不用吃藥，通過食療來改善痛經。魚油。魚油富含多不飽和脂肪酸DHA和EPA，能促使體內分泌抑制炎癥的激素，從而緩解痛經癥狀。因此，建議女性多吃三文魚等多脂魚類。鎂。鎂能緩解子宮收縮，杏仁、大豆、粗糧等鎂含量較高。維生素B6。維生素B6也能緩解子宮收縮，并參與雌激素代謝，能緩解痛經的不適癥狀。金槍魚、秋刀魚、三文魚、鯖魚等魚類的維生素B6含量較高。含镁的食物含镁的食物 镁能帮助大脑中神经冲动传导，具有神经激素作用的活性物质维持在正常水平，在月经后期，镁元素还能起到心理调节作用，有助于
6、身体放松，消除紧张心理，减轻压力。蜂蜜、杏仁、大豆、粗粮。含钾的食物含钾的食物 钾对于神经冲动的传导，血液的凝固过程以及人体所有细胞的机能都极为重要，它能缓和情绪，抑制疼痛，防止感染，并减少经期失血量。牛奶、香蕉、杏仁、蚕豆、葡萄干。缓解痛经的食物缓解痛经的食物 含维生素含维生素B6B6的食物的食物 此种维生素能够稳定情绪，帮助睡眠，使人精力充沛，并能减轻腹部疼痛。香蕉、金枪鱼、鲐鱼、大马哈鱼、秋刀鱼、瘦牛排、鸡胸肉。含维生素含维生素E E的食物的食物 维生素E有维持生殖器官正常机能和肌肉代谢的作用。谷胚、麦胚、蛋黄、豆、硬果、叶菜、花生油、香油等。缓解痛经的食物缓解痛经的食物 红酒红酒 红酒
7、能疏通经络，扩张血管，使平滑肌松弛，缓解痛经。米酒，曲酒或酒酿等也有同样效果。含含DHADHA和和EPAEPA的食物的食物 能促使体内分泌抑制炎症的激素，从而缓解痛经。鱼油、秋刀鱼、鱼油、秋刀鱼、香鱼、竹荚鱼、沙丁鱼等的青背鱼类香鱼、竹荚鱼、沙丁鱼等的青背鱼类 含含Y Y亚麻酸的食物亚麻酸的食物 Y亚麻酸能抑制前列腺素过度分泌，日本某研究所的调查显示，痛经严重的人一般体内的Y亚麻酸的分泌量都过少。黑加仑种子油、夜来香油缓解痛经的食物缓解痛经的食物1.1.浓茶、柿子浓茶、柿子-妨碍铁吸收妨碍铁吸收含鞣酸，它特别喜欢与铁离子结合，大大妨碍身体对铁的吸收，这在经期可不是好现象。2.2.含咖啡因的饮料
8、含咖啡因的饮料-刺激神经，加重疼痛刺激神经，加重疼痛含有咖啡因，可刺激神经和心血管，让你情绪紧张加重疼痛，或者导致经血过多。3.3.碳酸饮料碳酸饮料-影响营养摄入，降低身体抵抗力影响营养摄入，降低身体抵抗力有的碳酸饮料中含有磷酸盐，同样会妨碍铁的吸收。而碳酸氢钠遇到胃液后会发生中和反应，影响饮食营养摄入。加重痛经的食物加重痛经的食物4.4.啤酒、过量白酒啤酒、过量白酒影响经期的整体状态影响经期的整体状态酒精与B族维生素格格不入，身体缺乏B族维生素，会严重影响经期身体的整体状态。5.5.奶酪类甜品奶酪类甜品影响镁的吸收影响镁的吸收芝士、黄油、奶油、酵母乳等甜食，最大问题是会影响到身体对镁的吸收。
9、6.6.寒性海鲜寒性海鲜-寒性食品，加重痛经寒性食品，加重痛经海鲜中的螃蟹和贝类都为寒性食物，如果你本就体寒，切忌不要在经期吃这些海鲜，以免加重经痛。加重痛经的食物加重痛经的食物伍怎样缓解痛经？药物治疗药物治疗 抑制排卵：如病人愿意控制生育，则口服避孕片(复方炔诺酮片或复方甲地孕酮片)为治疗原发性痛经的首选药物。前列腺素合成抑制剂(pgsi)：芬必得 该类药物能抑制前列腺素合成，使子宫张力和收缩性下降，达到治疗痛经的目的。药物治疗药物治疗-受体兴奋剂：一方面促进肌质网膜蛋白磷酸化，加强ca+的结合;另一方面抑制肌凝蛋白轻链激酶活性，导致子宫肌松弛，痛经得到迅速缓解。常用的2受体兴奋剂有：羟甲异
10、丁肾上腺素，商品名舒喘灵(sulbutamol)及间羟异丁肾上腺素，商品名间羟舒喘宁(terbutalin)。钙通道阻滞剂：该类药物干扰ca+透过细胞膜，并阻止ca+由细胞内库存中释出而松解平滑肌收缩，为心血管疾病治疗上的一项重要进展。应用硝苯啶(nifedipine，尼福地平)，商品名：心痛定、利心平治疗原发性痛经。运动治疗运动治疗运动治疗运动治疗适合经期做的瑜伽：猫式延展Step1：双手约与肩同宽，双脚自然张开，采四足跪姿。Step2：吸气将背部往前，吐气时将双手往前延伸，眼睛看前方，臀部往天花板延伸。Step3：胸部尽量靠近地面，使双手往前延伸，眼睛看前方，感觉下腹延展，胸部不刻意贴地，
11、以免柔软度不佳使肌肉过度伸展。每个深呼吸都感觉背部更加延伸，停留5个呼吸后回动作1，额头贴地放松休息，重复2至3次。药膳治疗药膳治疗(1)黑木耳红枣饮黑木耳30克，红枣20枚。将黑木耳、红枣洗净。红枣去核，二味加水煮沸，去渣服用。具有补中益气，养血止血，美肤益颜功效。适用于月经过多，贫血。及身体虚弱者。(2)姜枣红糖水干姜、大枣、红糖各30，克。将前两味洗净，干姜切碎末，大枣去核，加红糖煎，喝汤，吃大枣。具有温经散寒功效。适用于寒性痛经以及黄褐斑。饮食治疗饮食治疗(3)山楂桂枝红糖汤山楂肉15克，桂枝5克，红糖30克。将山楂肉、桂枝装入瓦煲内，加清水2碗，用文火煎至l碗时，加入红糖，调匀，煮沸
12、即可。具有温经通脉，化淤止痛功效。适用于女子寒性痛经症及面色无华。(4)韭汁红糖饮鲜韭菜300克，红糖100克。将鲜韭菜洗净，沥干水分，切碎后捣烂取汁备用。红糖放入铝锅内，加清水少许煮沸，至糖溶后兑入韭菜汁内，即可饮用。具有温经、补气之功效。适用于气血两虚型之痛经，并可使皮肤红润光洁。陆小结经前期：经前期：月经来潮的前一周的饮食宜月经来潮的前一周的饮食宜清淡清淡，易消化易消化，富营养富营养。女性在月经来潮前应忌食咸食。因为咸食会使体内的盐分和水分贮量增多，在月经来潮之前，孕激素增多，易于出现水肿、头痛等现象。月经来潮前10 天开始吃低盐食物，就不会出现上述症状。经前3-5天，饮食宜以清淡易消化
13、为主，不宜吃得过饱，肥厚油腻的食物，易于滞瘀，少食为好。要注意加强青春期的营养，不要因为想保持苗条身材而节食，这对发育中的女孩子是非常有害的。可以多吃豆类、鱼类等高蛋白食物，并增加绿叶蔬菜，水果，也要多饮水，以保持大便通畅。加强体育锻炼，如仰卧起坐主要针对腹部锻炼，不仅活血通络，还能增加女性腹肌承受强烈程度的能力。经期：经期：可以多吃豆类、鱼类等高蛋白食物，并增加绿叶蔬菜，水果，也要多饮水，以保持大便通畅，减少骨盆充血。避免一切生冷及不易消化和刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。注意经期的卫生，经期注意保暖，避免涉水、淋雨、受凉，注意预防感冒。保持精神愉快，心情舒畅，消除恐惧及紧张心理，不要因为学习或工作而过度劳累。适当的体育锻炼，对于月经过少的女性来说，可促进子宫内膜脱落，有利于经期保健。谢谢观赏32ppt课件
