1、u掌握掌握 冷热疗法的作用、禁忌症；冷热疗法的作用、禁忌症；u掌握掌握 乙醇拭浴、热水袋的使用法乙醇拭浴、热水袋的使用法u熟悉熟悉 影响冷热疗法效果的因素影响冷热疗法效果的因素u熟悉熟悉 各种冷热疗法在临床中的应用各种冷热疗法在临床中的应用u了解了解 冷热疗法的效应冷热疗法的效应第一节第一节 概概 述述是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体的表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管表面，通过神经传导引起皮肤和内脏器官的血管收缩或舒张，改变机体各系统的血液循环和新陈收缩或舒张，改变机体各系统的血液循环和新陈代谢等活动，达到治疗目的。代谢等活动，达到治
2、疗目的。.四、冷热疗法的作用四、冷热疗法的作用五、冷热疗法的五、冷热疗法的影响因素影响因素第二节第二节 冷疗法的冷疗法的应用应用冷疗法（cryotherapy)是用于低于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到止血、止痛、消炎和退热的治疗方法。降温、镇痛、消肿、止血、阻止发炎或化脓。降温、镇痛、消肿、止血、阻止发炎或化脓。p 将冰袋置于冷敷部位将冰袋置于冷敷部位p每每10min10min查看一次局部皮肤颜色查看一次局部皮肤颜色p用冷用冷30min30min后，撤去冰袋后，撤去冰袋扁桃体术后扁桃体术后 放在颈前颌下放在颈前颌下 高热病人高热病人【计划计划】【实施实施】p 用于中暑患者的降温
3、；用于中暑患者的降温；p 脑外伤、脑缺氧患者；防止脑水肿，减轻脑细脑外伤、脑缺氧患者；防止脑水肿，减轻脑细胞的损害胞的损害 【评估评估】在病人在病人后颈部和双耳外面垫海绵垫后颈部和双耳外面垫海绵垫后戴上冰帽后戴上冰帽使用冰槽者，将病人头部置于冰槽中，病人使用冰槽者，将病人头部置于冰槽中，病人外耳道外耳道内塞不脱脂棉，双眼覆盖凡士林纱布内塞不脱脂棉，双眼覆盖凡士林纱布 注意观察头部皮肤变化注意观察头部皮肤变化注意观察病人注意观察病人体温、心率体温、心率变化变化 每每30min30min测量生命体征一次测量生命体征一次 维持肛温在维持肛温在3333，不宜低于，不宜低于30 30 ，以防心房、心室，
4、以防心房、心室纤颤及房室传导阻滞纤颤及房室传导阻滞（三）冷湿敷法（三）冷湿敷法v1 1、目的目的 降温 早期扭伤、挫伤的消肿、止痛v2 2、操作程序、操作程序 【评估】【计划】用物用物 环境环境 自身自身 【实施】【计划计划】【实施实施】为体温在为体温在39.539.5以上的高热病人降以上的高热病人降温温【评估评估】利用酒精利用酒精易挥发易挥发及具有及具有刺激血管扩张刺激血管扩张的作用以降低体温的作用以降低体温 乙醇：乙醇：浓度：浓度：25%-35%25%-35%量：量：200-300ml200-300ml 温度：温度：32-3432-34冰袋冰袋热水袋热水袋以以离心离心方向拍拭，每侧拍拭方向
5、拍拭，每侧拍拭3minminp擦拭后擦拭后30min30min测体温，体温降至测体温，体温降至3939以下以下取下冰袋取下冰袋p 双上肢双上肢背部背部下肢下肢p擦浴时在擦浴时在大血管处大血管处，稍，稍用力用力擦拭，并擦拭，并延长延长擦擦拭时间拭时间p禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心冰袋冰袋热水袋热水袋第三节第三节 热疗法的应用热疗法的应用v热疗法（热疗法（thermotherapy）是一种利用高于）是一种利用高于人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，人体温度的物质，作用于机体的局部或全身，以达到促进血液循环、消炎、解痉和解除疲以达到促进血液循环、消炎、解痉
6、和解除疲劳的目的。劳的目的。消炎、解痉、镇痛、促进伤口愈合等消炎、解痉、镇痛、促进伤口愈合等 a a 与治疗部位距离与治疗部位距离30-50cm30-50cm，时间，时间20-20-30min30min b b 注意观察照射部位皮肤情况注意观察照射部位皮肤情况 选灯选灯 灯距灯距 时间时间 注意注意 用于手足、用于手足、前臂、小腿部位的感染早期，使炎症局限感染前臂、小腿部位的感染早期，使炎症局限感染晚期伤口破溃，促进伤口愈合晚期伤口破溃，促进伤口愈合 用于用于术后、会阴、肛门疾患术后、会阴、肛门疾患，减，减轻局部组织充血、炎症、水肿、疼轻局部组织充血、炎症、水肿、疼痛，使病人清洁、舒适痛，使病
7、人清洁、舒适【目的目的】l备齐用物至病人处，核对，解释备齐用物至病人处，核对，解释l患者排尿、排便患者排尿、排便l药液、水倒入盆内药液、水倒入盆内1/2，调节水温至调节水温至4045，置于坐浴椅上，置于坐浴椅上l屏风遮挡，暴露患处，坐于浴盆内，屏风遮挡，暴露患处，坐于浴盆内，坐姿舒坐姿舒适适l持续持续1020minl观察并记录观察并记录l整理用物整理用物【操作步骤操作步骤】1、女患者月经期、妊娠后期、产后周内、阴道出血和盆女患者月经期、妊娠后期、产后周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。2、坐浴时，注意患者安全，随时观察，如诉、坐浴时，注意患
8、者安全，随时观察，如诉乏力、头晕等，乏力、头晕等，应立即停止坐浴。应立即停止坐浴。3、会阴、肛门部位有伤口，用无菌浴盆和溶液，坐浴后按、会阴、肛门部位有伤口，用无菌浴盆和溶液，坐浴后按换药法处理伤口。换药法处理伤口。4、坐浴时保持水温，添加热水时，嘱病人抬起臀部再添加、坐浴时保持水温，添加热水时，嘱病人抬起臀部再添加【注意事项注意事项】人有了知识，就会具备各种分析能力，人有了知识，就会具备各种分析能力，明辨是非的能力。明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书，广泛阅读，所以我们要勤恳读书，广泛阅读，古人说古人说“书中自有黄金屋。书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，培养逻辑思维能力；培养逻辑思维能力；通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；培养文学情趣；通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操，有许多书籍还能培养我们的道德情操，给我们巨大的精神力量，给我们巨大的精神力量，鼓舞我们前进鼓舞我们前进。
