1、.110分钟提问案例分析10分钟30分钟重点问题小组讨论并分析提问20分钟互动.2【实训目的】评估老年人发生噎呛的主要原因，学会海姆立克急救法抢救噎呛老年人 在实践中能运用恰当的沟通技巧，并表现出对老年人的尊重与关爱.3【实训前准备】教师准备 护生准备 复习教材第九章相关内容，熟练掌握老年人发生噎呛的主要原因，临床表现及噎呛老人的急救方法 穿着整齐，符合护士仪表规范 用物准备 食物图谱、纸、笔、12-18号粗针头、老年模型.4 1.1.生理因素生理因素 2.2.疾病因素疾病因素 3.3.药物因素药物因素 4.4.体位因素体位因素 5.5.食物因素食物因素.5 老年人不良或不正确的进食方式：口中
2、进食食物过多；边进食边说笑，边，进食边喝水；进食大块的食物；进食圆形、滑溜、黏性的食物；.6【过程与方法】用物准备齐全，学生着装整齐 向老年人说明本次实践的方法和意义，取得老人配合 应用食物图谱向老年人介绍噎食的主要原因，同时介绍噎呛的临床表现.7 早期表现；因大量食物结存与口腔，咽喉前部，阻塞气管，老年人面部涨红，并有呛咳反射，由于异物吸入气管时，老人感到极度不适，大部分老人常常有一特殊表现，不由自主地一手呈V字紧贴于颈前喉部，表情痛苦.8 中期表现；食物卡在咽喉部，老人有胸闷、窒息感、食物吐不出、手乱抓、两眼发直 晚期表现；老人出现满头大汗，面色苍白、口唇发绀、昏倒在地，提示食物以误入气管
3、，重者出现大小便失禁、鼻出血、抽搐、呼吸停止、全身发绀等.9 向老年人现场演示海姆立克急救法 护士帮助老年人站立并站在老人背后，用双手臂环绕老人腰部 一手握拳，将拳头的母指方向放在老人胸廓下段与脐上的腹部部分 用另一手抓住拳头，肘部张开，用快速向上的冲击力挤压老人腹部，反复多次，直至异物吐出.10.11 通过模型演示无意识状态下噎呛老人的急救方法 将老人置于平卧位，肩胛下方垫高，颈部伸直，摸清环状软骨下缘和环状软骨上缘中间部位，即环甲韧带在喉结下，稳准刺入一个粗针头，与气管内，以缓解缺氧状态，争取抢救时间，必要是配合医生进行气管切开.12【实训报告】你如何判断病人出现了噎呛 写出海姆立克急救法步骤.13NoImage.14NoImage谢谢您的观看！
