1、儿三科严琳儿三科严琳药物剂量换算药物剂量换算,是儿科临床护士最常见、接是儿科临床护士最常见、接触最多的工作触最多的工作,但又是但又是差错、事故差错、事故好发好发的的环节。环节。l药物剂量:通常是指药物的用量。药物剂量:通常是指药物的用量。l在在一定范围内一定范围内表现为剂量愈大,浓度愈高,表现为剂量愈大,浓度愈高,作用愈强,疗效愈显著。作用愈强,疗效愈显著。l剂量过大会引起中毒,剂量过小则发挥不剂量过大会引起中毒,剂量过小则发挥不了治疗作用。了治疗作用。n在儿科临床用药中,婴幼儿在儿科临床用药中,婴幼儿用药量大大用药量大大小于小于成年人,加成年人,加上上n现在家长要求高,小儿病情现在家长要求高
2、,小儿病情变化快,每位家长都希望自变化快,每位家长都希望自己孩子在短时间内得到治疗己孩子在短时间内得到治疗,所以既准确又快速配液已,所以既准确又快速配液已成为对护成为对护n理人员的一种考验,我们护理人员的一种考验,我们护士在为婴幼儿配药时,必须士在为婴幼儿配药时,必须做计做计n算准确,精确地抽吸药液算准确,精确地抽吸药液。l我国现有的注射针剂浓度高,我国现有的注射针剂浓度高,而婴幼儿的用药量极少而婴幼儿的用药量极少(成人成人l剂量的剂量的1/141/18)1/141/18),占每个,占每个安瓿的百分之几,所以安瓿的百分之几,所以mgmlmgmll的换算存在一定的难度,特别的换算存在一定的难度,
3、特别是使用强心甙、氨茶碱、肾是使用强心甙、氨茶碱、肾l上腺素类等药物,因治疗量与上腺素类等药物,因治疗量与中毒量很接近,换算与配药过中毒量很接近,换算与配药过程中程中l稍有疏漏易引起中毒、或达不稍有疏漏易引起中毒、或达不到有效血药浓度,后果不堪设到有效血药浓度,后果不堪设想想 。在抽取药物之前,要知道剂量换算关系:1g=1000mg 1mg=1000ug溶质溶质/溶液溶液=所需所需溶质溶质/所需所需溶液溶液X1:X2=S1:S2 例题:维生素例题:维生素C0.5g/2ml,需要需要0.25g,要抽取要抽取多少毫升?多少毫升?l0.5g =0.25g 2ml Xmll规格:规格:2ml:10mg
4、(常量)(常量)mlml=gmggmg容量规格(常量)剂量 或所需药量(或)2mlml=10mgmg具体地西泮例子为:所需药量()规格或常量规格或常量l抽取抽取3mg地西泮(安定)地西泮(安定)2mlml=10mgmg3n1mg=0.2ml 3mg0.2=0.6mln1mg=0.5ml 1.5mg0.5=0.75mln1mg=0.2ml 3mg0.2=0.6mln抽取抽取0.1mg 0.15=0.5ml西地兰:20.4mg=5 抽取0.1mg:0.15=0.5ml西地兰:20.4mg=5 抽取0.1mg:0.15=0.5ml甲基强的松龙 40mg/1ml 第一种方法:1mg=0.025ml 1
5、0mg=0.25ml 第二种方法:1瓶40mg/1ml 4mg=0.1ml 10mg=0.25ml 思考:思考:现在需要现在需要12mg、16mg、28mg分别抽多少?分别抽多少?0.3ml、0.4ml、0.7ml l氨茶碱 0.25g/2ml,需要8mg,你要怎么配置?l解决方法:l氨茶碱0.25g/2ml=250mg/2ml l抽取原液0.2ml(含氨茶碱25mg=0.2ml),稀释NS至2.5ml,则1mg=0.1ml,8mg=0.8ml.同样道理:抽取原液0.4ml(含氨茶碱50mg=0.4ml)稀释NS至5ml,则1mg=1ml,8mg=1ml.l1、抽取阿托品、抽取阿托品4mgl规
6、格:规格:2ml:10mg(常量)(常量)l2、抽取非那根、抽取非那根10mg:l规格:规格:2ml:50mg(常量)(常量)此公式计算起来快速、准确,尤其在应用此公式计算起来快速、准确,尤其在应用急救药品时,用起来更加方便,不易出现差急救药品时,用起来更加方便,不易出现差错。不论针剂为水剂还是粉剂,包装大小,错。不论针剂为水剂还是粉剂,包装大小,只要知道某药总剂量和只要知道某药总剂量和ml数,便可准确计算数,便可准确计算出实际需取用药液量,粉剂必须先稀释至一出实际需取用药液量,粉剂必须先稀释至一定量的溶液,然后再按公式计算取用。定量的溶液,然后再按公式计算取用。方法3:(粉剂稀释成水剂)l.
7、在我们日常工作中,最常采用的是稀释法配制药物,就是将药物用溶媒稀释到每ml含我们所需要抽取剂量最好算的浓度。1g生理盐水生理盐水10100.1g1.25g生理盐水生理盐水12(膨胀)(膨胀)12.50.1g2.5g生理盐水生理盐水12.512.50.2g1.25g生理盐水生理盐水12(膨胀)(膨胀)12.50.1g2.5g生理盐水生理盐水12.512.50.2g0.5g生理盐水生理盐水4.550.1g1.5g生理盐水生理盐水15150.1g0.5g生理盐水生理盐水4.550.1g1g生理盐水生理盐水9.5100.1g1g生理盐水生理盐水9.5100.1g1g生理盐水生理盐水9.5100.1g0
8、.5g生理盐水生理盐水10100.05g0.5g生理盐水生理盐水10100.05g0.5g生理盐水生理盐水10100.05g0.25g生理盐水生理盐水550.05g25万万U5%葡萄糖葡萄糖555万万U50mg生理盐水生理盐水5510mg40mg生理盐水生理盐水4410mg1g生理盐水生理盐水10100.1g0.9g生理盐水生理盐水990.1g0.125g生理盐水生理盐水2.52.50.05g0.5g生理盐水生理盐水550.1gl1、抽取红霉素、抽取红霉素7万万Ul规格:规格:25万万U稀释稀释5%GS 5ml(常量(常量)l2、抽取更昔洛韦、抽取更昔洛韦7mg:l规格:规格:50mg稀释稀释5ml(常量)(常量)谢谢!