1、1PPT课件主要内容主要内容血压水平的定义和分类高血压临床诊断护理评估护理诊断护理措施健康指导2PPT课件3PPT课件高血压的定义(诊断)收缩压140mmHg 和(或)舒张压90mmHg 收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)1级(轻度)140-159 90-99 2级(中度)160-179 100-109 3级(重度)180 110 单纯收缩期 高血压 140 904PPT课件5PPT课件诊断标准:测量安静状态时上臂肱动脉部位血压 非药物状态下2次或2次以上 非同日多次重复血压测定所得的平均值 同时排除其他疾病导致的继发性高血压6PPT课件怎样正确测量血压?定部位定时间定血压计定体位手臂位置与
2、心手臂位置与心脏呈同一水平脏呈同一水平每天选择同每天选择同一时间测量一时间测量袖带下缘距袖带下缘距肘窝肘窝2-3cm每次使用同每次使用同 一血压计一血压计7PPT课件1病因:1.习惯因素遗传大约半数高血压患者有家族史。父母均患高血压者,其子女患高血压概率高达45%。2.环境因素3.年龄发病率着随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。4.其他肥胖者发病率高,体重指数BMI24kg/m者发生高血压的风险是体重正常者的34倍;避孕药;睡眠呼吸暂停低通气综合征;不良生活方式:饮酒、吸烟、少运动、多久坐、高盐饮食。8PPT课件分类原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病。
3、继发性高血压又称为症状性高血压,在这类疾病中病因明确,高血压仅是该种疾病的临床表现之一,血压可暂时性或持久性升高。9PPT课件临床表现常见症状:常见症状:头晕头痛,颈项板紧,疲劳,心悸常见体征:常见体征:血压随季节、昼夜、情绪等因素有较大波动,体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进、收缩期杂音。恶性或急进型高血压恶性或急进型高血压:发病急骤,舒张压持续130mmHg,伴有头痛、视力模糊、视盘水肿,肾脏损害尤为突出,持续出现蛋白尿和血尿等,预后很差。10PPT课件护理评估 1、病史 了解病人血压水平,是否有伴随症状;了解病人有无心血管危险因素、靶器官损害及并发症;了解病人的治疗及用药情况;了解病人有无
4、不良的生活习惯。2、心理社会状况3、病人的角色4、心理状态5、性格特征6、社会支持系统11PPT课件辅助检查心电图X线检查超声心动图眼底检查24小时动态血压监测12PPT课件护理诊断疼痛:头痛疼痛:头痛 与血压升高有关有受伤的危险有受伤的危险 与血压过高引起头晕、视力模糊、意识改变或发生急性体位性低血压有关焦虑:焦虑:与血压控制不满意有关知识缺乏:知识缺乏:缺乏疾病预防、保健和高血压用药等知识潜在并发症:高血压急症潜在并发症:高血压急症13PPT课件护理措施一般护理:饮食要清淡饮食要清淡饮食要三低二高。低脂肪、低糖、低钠(每日应少于6克盐),高蛋白、高纤维素。心情要舒畅心情要舒畅14PPT课件
5、坚持锻炼,控制体重坚持锻炼,控制体重 控制能量摄入和增加体力活动。保持大小便通畅保持大小便通畅 多食含纤维素多的蔬菜,还应养成每天定时排便的习惯。戒烟戒酒戒烟戒酒15PPT课件健康教育1、家人要多了解高血压的知识,合理安排患者的生活,定期督促患者 测量血压,以观察病情。2、高血压需坚持长期规则治疗和保健护理,不可随意添加或停用药物。3、合理调节患者的饮食,多以清淡为主,坚持少盐、忌烟酒的原则。4、尽量使患者保持开心的状态,患者身边需常有人陪伴,避免患者受到各种不良刺激的影响。5、定期参加一定的运动,不仅使患者心胸开阔,而且可以促进全身的血液循环,对病情有很大的帮助。6、保持患者大便通畅,必要时服用缓泻剂。人应保持情绪的相对稳定。16PPT课件7、定期复诊,如果血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,要立刻就医。8、保持情绪稳定。血压的调节与情绪波动关系密切,大喜、大悲、大怒都可引起血压大幅度波动,因此高血压病17PPT课件