附件2大中小企业协同创新服务平台建设项目申请表单位：万平方米、万元、人申报单位（盖章）名 称所属产业类型家电 电子信息 服装 橡胶 船舶海工 轨道交通 汽车 食品 机械装备 其他单位性质事业 国有企业 股份制企业 有限责任公司 其他注册资金地址法人代表姓名职 务电 话联系人电 话手 机电子信箱上年度经营状况从业人数上缴税金主营业务收入利润总额资产总额负债总额大企业主营产品大企业在所属产业中所处地位情况现有服务平台及主要服务情况从事创业创新服务人员数量已服务小微企业数量技术支撑能力服务团队情况要素集聚、资源整合能力(引进服务机构)具有的服务功能信息服务技术服务人才培训检验检测投融资市场开拓创业孵化技术创新其他已服务企业情况公共服务平台（实体、网上）情况项目建设内容（简述） 项目发展目标及预期效果（简述）建设项目名称建设期限(X年X月至X年X月)项目投资总额已完成投资额申请财政专项资金额度 区市中小企业主管部门审核意见(盖章)： 年 月 日 2 / 2
