1、皮肤皮肤发红、发黄、发白发红、发黄、发白症状解析症状解析赵浩赵浩一、皮肤发红 实质为：实质为：充血，充血，充血分充血分2种类型：种类型：1、动脉性充血：、动脉性充血：小动脉扩张小动脉扩张致血液致血液流入流入组织中的量增多。组织中的量增多。病理性动脉充血见于病理性动脉充血见于“炎症性充血炎症性充血”2、静脉性充血、静脉性充血（淤血）（淤血）：静脉静脉从组织引流出从组织引流出的血液减少，的血液减少，血液淤积血液淤积小静脉和毛细血管内。小静脉和毛细血管内。炎症性充血：炎症性充血：由于由于“致炎因子致炎因子”引起引起“轴索轴索”反射，使反射，使血管血管舒张神经舒张神经兴奋，以及组织胺、缓激肽等兴奋，以
2、及组织胺、缓激肽等血管活性物质血管活性物质作用，作用，细动脉扩张致血液流入组织中的量增多，造成皮肤外观发红。细动脉扩张致血液流入组织中的量增多，造成皮肤外观发红。轴索：轴索：神经元的轴突和感觉神经元的长树突称为神经轴索。有髓神经纤神经元的轴突和感觉神经元的长树突称为神经轴索。有髓神经纤维是由轴索、髓鞘和神经膜组成。维是由轴索、髓鞘和神经膜组成。引起皮肤发红的3种常见病区别 临床常见引起猪临床常见引起猪“炎症性充血炎症性充血”的疾病有的疾病有3 3种：种：病名病名发生率发生率精神状态精神状态伴随症状伴随症状发红转归发红转归附红体附红体仅发病猪发红仅发病猪发红其他猪正常其他猪正常精神稍差，有食精神
3、稍差，有食欲但采食量差欲但采食量差体温正常或略发体温正常或略发热，无其他症状热，无其他症状自动消退或自动消退或转归发白转归发白猪流感猪流感全群突然爆发全群突然爆发个别偶然发红个别偶然发红精神差，喜卧，精神差，喜卧，食欲差，驱赶起食欲差，驱赶起来后会吃一点点来后会吃一点点发热发热4141度以上，度以上，鼻镜湿，咳嗽、鼻镜湿，咳嗽、喷嚏喷嚏用退热药或用退热药或消炎药后会消炎药后会消退消退高热病高热病全群陆续发病全群陆续发病随病程逐渐发随病程逐渐发红红精神奇差，卧地精神奇差，卧地不动，食欲废绝不动，食欲废绝发热发热4141度左右，度左右，鼻镜干燥，喘气、鼻镜干燥，喘气、脑炎、伤亡大脑炎、伤亡大由红变
4、黑紫由红变黑紫后死亡后死亡二、皮肤发黄 实质为：实质为：黄疸，黄疸，黄疸分黄疸分3种类型：种类型：1、直接性（实质性、肝性）、直接性（实质性、肝性），如：乙肝；，如：乙肝；黄中透着暗黑！黄中透着暗黑！2、间接性（溶血性、肝前性）、间接性（溶血性、肝前性），如：被蛇咬、附红体、副猪、，如：被蛇咬、附红体、副猪、钩端螺旋体钩端螺旋体黄中透着暗红！黄中透着暗红！3、阻塞性（肝后性）、阻塞性（肝后性），如胆结石、寄生虫，如胆结石、寄生虫透亮黄！透亮黄！引起皮肤发黄的3种常见病的区别 临床引起猪临床引起猪“溶血性黄疸溶血性黄疸”的常见疾病有的常见疾病有3种：种：病名病名体温体温其他伴随症状其他伴随症状尿
5、色尿色发黄转归发黄转归附红体附红体正常或略升高正常或略升高用药则体温易用药则体温易降至常温以下降至常温以下食欲不减或略下降、食欲不减或略下降、其他正常其他正常尿清亮、尿清亮、个别猪尿个别猪尿血血很快转归发白、很快转归发白、食欲恢复食欲恢复钩端螺旋钩端螺旋体体40414041度度食欲减退、皮肤干燥食欲减退、皮肤干燥坏死、蹭痒坏死、蹭痒尿浓茶色尿浓茶色始终发黄直至死始终发黄直至死亡亡副猪嗜血副猪嗜血杆菌杆菌4141度左右度左右卧地不动、食欲废绝、卧地不动、食欲废绝、腹腔积液、喘气腹腔积液、喘气尿尿色正常色正常逐渐由黄变白、逐渐由黄变白、喘气加重而死亡喘气加重而死亡三、皮肤发白 实质为：实质为：贫血
6、，贫血，贫血分贫血分4种类型：种类型：1、失血性、失血性，如：猪，如：猪胃溃疡胃溃疡 2、消耗性、消耗性，如：，如：寄生虫病，附红体寄生虫病，附红体 3、营养性、营养性，如：，如：缺铁、缺钴缺铁、缺钴 4、造血障碍性、造血障碍性，如：，如：霉菌毒素霉菌毒素中毒、长期大剂量使用中毒、长期大剂量使用氯霉素、氯霉素、磺胺磺胺等影响造血机能的药物。等影响造血机能的药物。引起皮肤发白的5种常见病区别 临床引起猪临床引起猪“贫血贫血”的常见疾病有的常见疾病有4种：种：病名病名类型类型多发多发伴随症状伴随症状发白转归发白转归附红体附红体消耗消耗型型各阶段各阶段多发多发体温正常或降低、食欲稍差体温正常或降低、
7、食欲稍差继发其他疾病而继发其他疾病而形成混合感染形成混合感染胃溃疡胃溃疡失血失血型型中大猪中大猪多发多发磨牙，呕吐后又吃掉，弓腰，粪磨牙，呕吐后又吃掉，弓腰，粪特别黑；猪瘟吐黄水喝脏水；特别黑；猪瘟吐黄水喝脏水；时轻时重，大多时轻时重，大多成僵猪成僵猪缺铁缺铁营养营养型型十几日十几日龄多发龄多发毛扎、畏寒、易拉稀、生长缓慢毛扎、畏寒、易拉稀、生长缓慢补铁或大量采食补铁或大量采食后好转后好转黄曲霉菌黄曲霉菌毒素中毒毒素中毒再障再障型型中大猪中大猪和母猪和母猪多发多发喜卧、食欲稍差、头面脏污黄染、喜卧、食欲稍差、头面脏污黄染、全身苍白、被毛粗乱，鼻盘上端全身苍白、被毛粗乱，鼻盘上端发红或黑紫发红或
8、黑紫持续发白直至出持续发白直至出栏或淘汰栏或淘汰圆环病毒圆环病毒再障再障型型断奶前断奶前后多发后多发消瘦、衰弱、越吃越少，后肷窝消瘦、衰弱、越吃越少，后肷窝皮松软后肢渐软，个别拉稀皮松软后肢渐软，个别拉稀饥饿、衰竭而死饥饿、衰竭而死皮肤发红、发黄或发白的内在联系 皮肤皮肤发红、发黄、发白：发红、发黄、发白：是一个病理过程的是一个病理过程的三个阶段三个阶段 A、炎性介质（如附红体等）炎性介质（如附红体等）刺激，刺激，血管舒张神经血管舒张神经兴奋兴奋+血管血管活性物质活性物质共同作用，导致共同作用，导致充血而皮肤发红充血而皮肤发红。B、长时间病理性充血得不到缓解，、长时间病理性充血得不到缓解，末端
9、循环障碍，变成末端循环障碍，变成淤血淤血，表现表现四肢末端、眼窝、肛门黑青四肢末端、眼窝、肛门黑青 C、红细胞溶解，红细胞溶解，血红蛋白血红蛋白散布到血浆，造成溶血性黄疸而散布到血浆，造成溶血性黄疸而皮皮肤发黄肤发黄 D、红细胞、红细胞过度损害过度损害造成消耗性造成消耗性贫血贫血而而皮肤发白皮肤发白引起猪皮肤发红、发黄、发白症状的典型疾病一、附红细胞体病一、附红细胞体病二、钩端螺旋体病二、钩端螺旋体病一、附红细胞体 1936年国内年国内首次发现首次发现，六十年代，六十年代再次出现再次出现。河南省河南省于于1984年在年在焦作首次发现焦作首次发现，以后又消失。，以后又消失。1999年开始流行，年
10、开始流行，2001年大面积爆发，遍及全国年大面积爆发，遍及全国 原来一直认为：属于原来一直认为：属于立克次氏体立克次氏体（革兰氏阴性），（革兰氏阴性），最近认为属于最近认为属于支原体属支原体属一、附红细胞体 A、附红体、附红体对宿主选择不严格对宿主选择不严格，猪、牛、羊、人猪、牛、羊、人等均可感等均可感染，检测阳性率均在染，检测阳性率均在8090%，但，但除了猪以外的其他动物除了猪以外的其他动物发病率不高发病率不高。B、猪附红体、猪附红体一般为散发，一旦爆发一般为散发，一旦爆发，常与，常与大风、转群、大风、转群、去势、咬架去势、咬架等等强烈应激因素强烈应激因素有关有关 注意：一群猪咬某一个猪，
11、被咬猪即是附红体患猪。注意：一群猪咬某一个猪，被咬猪即是附红体患猪。C、圈舍内、圈舍内“蜘蛛网蜘蛛网”，是主要的传播媒介。是主要的传播媒介。D、不换针头免疫不换针头免疫，是主要的传播途径。，是主要的传播途径。附红体临床常见症状 1、皮肤皮肤发红、发黄、发白发红、发黄、发白 2、毛孔毛孔渗血（渗血（血小板减少，血小板减少，与附红体不是一对一关系与附红体不是一对一关系）3、眼窝眼窝黑青黑青（末端静脉淤血）（末端静脉淤血）4、母猪母猪莫名其妙莫名其妙体温下降（体温下降（粒细胞减少粒细胞减少）临床临床病理阶段病理阶段划分：划分：发肤发红和毛孔渗血，属发病早期阶段发肤发红和毛孔渗血，属发病早期阶段 皮肤
12、发黄和眼窝黑青，属发病中期阶段皮肤发黄和眼窝黑青，属发病中期阶段 皮肤发白和体温降低，属发病后期阶段皮肤发白和体温降低，属发病后期阶段1、皮肤发红、毛孔渗血是附红体早期阶段 毛孔渗血的实质是毛孔渗血的实质是：血小板减少血小板减少 引起血小板减少的因素：引起血小板减少的因素：A A、新生成的血小板越、新生成的血小板越1/31/3在脾脏储存在脾脏储存，与血中血小板自由交换，与血中血小板自由交换，附红体引附红体引起脾肿大起脾肿大，导致，导致血小板分布异常血小板分布异常B B、血小板血小板由由骨髓造血组织中的骨髓造血组织中的“巨核细胞巨核细胞”生成，药物生成，药物（如安乃近）（如安乃近）干干扰扰DNA
13、DNA合成合成，抑制细胞丝状分裂，造成骨髓增生低下和，抑制细胞丝状分裂，造成骨髓增生低下和巨核细胞极度减少巨核细胞极度减少，导致全血细胞（血小板）生成减少导致全血细胞（血小板）生成减少 血小板数量减少：血小板数量减少：轻者毛孔渗血、瘀斑，重者尿血轻者毛孔渗血、瘀斑，重者尿血 注意：注意：仔猪晒晒太阳，突然全身变红；几个小时后可自动消仔猪晒晒太阳，突然全身变红；几个小时后可自动消褪褪是典型的附红细胞体！是典型的附红细胞体！中兽医看“皮肤发红和毛孔渗血”皮肤发红（充血）：皮肤发红（充血）：是由于是由于血中蕴热，燔灼血液血中蕴热，燔灼血液而成。而成。辩证为：辩证为：血热。血热。治则：治则：清热凉血清
14、热凉血 毛孔渗血（出血）：毛孔渗血（出血）：是由于是由于气虚气虚不能不能固摄血液固摄血液，或，或血热血热迫迫血妄行血妄行，血液溢于脉外所致。，血液溢于脉外所致。辩证为：辩证为：气虚或血热妄行。气虚或血热妄行。治则治则：益气摄血：益气摄血附红体早期阶段的治疗 皮肤发红、毛孔渗血皮肤发红、毛孔渗血处于附红体处于附红体发病早期阶段发病早期阶段，此期附红体，此期附红体正正旺盛繁殖，旺盛繁殖，快速遏止其繁殖，防止病程进一步发展。快速遏止其繁殖，防止病程进一步发展。治疗原则：治疗原则：以以快速抑菌快速抑菌为原则为原则 首选：首选：磺胺类磺胺类+小苏打小苏打拌料；拌料；磺胺六甲磺胺六甲+黄芪多糖黄芪多糖肌注
15、肌注 注意：注意：毛孔渗血毛孔渗血不及时治疗会出现不及时治疗会出现喘气喘气，属，属肺脏衰竭肺脏衰竭，有很，有很高的死亡率，高的死亡率，治疗价值低于治疗价值低于40%40%！病理上的早期，照样可致命病理上的早期，照样可致命 注意：注意：任何病病理早期重任何病病理早期重“对症模糊治疗对症模糊治疗”，快速缓解症状，快速缓解症状，体质好的猪可自身对抗。体质好的猪可自身对抗。（就像有人吃安乃近能治感冒）（就像有人吃安乃近能治感冒）2、皮肤发黄、眼窝黑青、皮肤发黄、眼窝黑青是附红体中期症状是附红体中期症状 对应于体表病变的血液变化：对应于体表病变的血液变化：A、大量、大量血细胞裂解血细胞裂解，血液变，血液
16、变樱桃红样稀薄樱桃红样稀薄 此时有此时有60%治愈率治愈率 B、血液渗透压改变，、血液渗透压改变，血浆成分渗出血浆成分渗出，再加上，再加上发发热蒸煮热蒸煮，血液逐渐变，血液逐渐变酱油样黏稠酱油样黏稠 此时此时治愈率低于治愈率低于20%附红体中期阶段的治疗附红体中期阶段的治疗 皮肤发黄、眼窝黑青皮肤发黄、眼窝黑青处于附红体处于附红体发病中期发病中期阶段，此期附红阶段，此期附红体体已经大量繁殖已经大量繁殖，已成熟附红体足以导致猪发病。，已成熟附红体足以导致猪发病。治疗原则：治疗原则：增强自身抵抗力增强自身抵抗力；吞噬已繁殖附红体，扭转病；吞噬已繁殖附红体，扭转病理发展方向理发展方向 首选：首选：强
17、力霉素强力霉素或或阿散酸阿散酸（母猪禁用）（母猪禁用）+黄连解毒散黄连解毒散拌料拌料 发病猪：长效土霉素发病猪：长效土霉素 +VC肌注肌注 注意：注意：发病中期切忌用发病中期切忌用磺胺类药物磺胺类药物，否则猪马上绝食！，否则猪马上绝食！注意：注意：任何病病理中期重任何病病理中期重“对因精准治疗对因精准治疗”，分清病因分清病因，依据依据病原特性病原特性，有，有针对性用药针对性用药，才能治愈。，才能治愈。3、体温降低、皮肤发白、体温降低、皮肤发白是附红体后期症状是附红体后期症状 母猪莫名其妙母猪莫名其妙体温下降体温下降是是发病后期发病后期 A、体温与、体温与免疫力免疫力（实质是白细胞活力）（实质是
18、白细胞活力）成正比（血象高）成正比（血象高）体温每升高体温每升高1 1度，免疫力提高度，免疫力提高5656倍，每下降倍，每下降1 1度，免疫力下降度，免疫力下降30%30%。白细胞包括：粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。药物（如解热镇痛类、白细胞包括：粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等。药物（如解热镇痛类、磺胺）、病毒感染、免疫系统疾病（如类风湿）等可引起白细胞减少磺胺）、病毒感染、免疫系统疾病（如类风湿）等可引起白细胞减少 B、附红体感染后，白细胞、附红体感染后，白细胞吞噬而吞噬而造成造成消耗消耗一般一个白细胞能吞噬一般一个白细胞能吞噬525个细菌后，本身也死亡。个细菌后，本身也死亡。从而，白细胞日渐
19、减少！从而，白细胞日渐减少！附红体感染后淋巴结相应变化附红体感染后淋巴结相应变化 A、白细胞加工厂和仓库是：、白细胞加工厂和仓库是：骨髓、脾脏和淋巴结，骨髓、脾脏和淋巴结，为增为增加白细胞产量，首先是加白细胞产量，首先是脾脏、淋巴结肿大！脾脏、淋巴结肿大！B、白细胞依然供不应求，破坏和消耗又增加，表现、白细胞依然供不应求，破坏和消耗又增加，表现淋巴淋巴结胶样浸润结胶样浸润，此时，白细胞不增反减，造成，此时，白细胞不增反减，造成几近耗尽。几近耗尽。C、此时，、此时，多脏器也逐渐衰竭，多脏器也逐渐衰竭，功能减退，功能减退，新陈代谢缓慢新陈代谢缓慢 综合因素综合因素导致导致体温下降体温下降附红体后期
20、阶段的治疗附红体后期阶段的治疗 皮肤发白、体温降低皮肤发白、体温降低处于附红体处于附红体发病后期发病后期阶段，此期阶段，此期各脏器已各脏器已不同程度衰竭不同程度衰竭，抵抗力严重下降，极易，抵抗力严重下降，极易继发其他疾病继发其他疾病。治疗原则：治疗原则：增强免疫力、防止继发、缓解症状增强免疫力、防止继发、缓解症状同步进行同步进行 首选：首选：增强免疫力中药（如扶正解毒散）增强免疫力中药（如扶正解毒散）+林可大观、替米考林可大观、替米考星等防继发感染药物星等防继发感染药物拌料拌料 血虫净、吖啶黄（黄色素血虫净、吖啶黄（黄色素）（以毒攻毒）（以毒攻毒）+对症治疗药物对症治疗药物肌注肌注 注意：注意
21、：病理后期需病理后期需抗病毒药物抗病毒药物和和防止继发药物防止继发药物，同时，同时加强调理加强调理。即即增强免疫增强免疫 +对因治疗对因治疗+对症治疗对症治疗 其中以对症缓解症状为重其中以对症缓解症状为重附红体常用对症治疗的方向和药物附红体常用对症治疗的方向和药物退热：退热：（安乃近、地米）；（安乃近、地米）；防便秘防便秘（喂青菜、驱赶运动（喂青菜、驱赶运动补血：补血：（VB12、铁）、铁）；增强体质增强体质（VC、葡萄糖、酶制剂、中药）；、葡萄糖、酶制剂、中药）；提体温提体温（樟脑、（樟脑、ATP）；增加白细胞增加白细胞（集落刺激因子（集落刺激因子GM-CSF、辅酶、辅酶A、VB4、鲨肝醇、
22、利血生）、鲨肝醇、利血生）粒粒/巨噬细胞集落刺激因子：巨噬细胞集落刺激因子：促进造血干细胞增值、分化促进造血干细胞增值、分化；VB4VB4（腺嘌呤）（腺嘌呤）参与核酸合成参与核酸合成，增加粒细胞数目；，增加粒细胞数目；鲨肝醇：鲨肝醇：骨髓组织中固骨髓组织中固有的造血因子有的造血因子；碳酸锂：碳酸锂：治狂躁症，刺激骨髓粒细胞生成治狂躁症，刺激骨髓粒细胞生成；利血生（利可利血生（利可君）：君）：半胱氨酸衍生物半胱氨酸衍生物，增强造血功能。，增强造血功能。二、钩端螺旋体病二、钩端螺旋体病 是一种是一种人畜共患人畜共患和和自然疫源性自然疫源性传染病传染病 主要发生于主要发生于猪，牛、羊、犬猪，牛、羊、
23、犬次之。次之。主要见于主要见于大中型猪场大中型猪场，怀孕母猪和小仔猪怀孕母猪和小仔猪最易感。最易感。钩端螺旋体钩端螺旋体3种常见临床症状种常见临床症状 A、急性黄疸型：、急性黄疸型：主要见于主要见于中大猪中大猪。突然发病突然发病 体温体温40，稽留稽留35天；天；皮肤干燥，后期坏死皮肤干燥，后期坏死，有时见病猪有时见病猪用力蹭痒用力蹭痒直至出血；直至出血；全身全身黄疸黄疸；尿尿浓茶色浓茶色。钩端螺旋体钩端螺旋体3种常见临床症状种常见临床症状 B、慢性型：、慢性型：多发于多发于断奶前后至断奶前后至30公斤以下小猪公斤以下小猪。体温升高，体温升高，结膜潮红结膜潮红，几天后，几天后结膜水肿结膜水肿 有的有的头、颈以及背部水肿或全身水肿头、颈以及背部水肿或全身水肿，俗称，俗称“大大头瘟头瘟”有的有的发红奇痒发红奇痒；有的轻度发黄；有的轻度发黄；茶色尿腥臭味茶色尿腥臭味。钩端螺旋体钩端螺旋体3种常见临床症状种常见临床症状 C、流产型：、流产型：产出弱仔产出弱仔移动时似游泳状移动时似游泳状，各各器官苍白器官苍白，少见黄疸；，少见黄疸；胎儿常出现胎儿常出现自溶自溶。预防治疗预防治疗 发病群：用发病群：用强力霉素强力霉素拌料拌料710天，天，每每12个月个月加强加强一次，一次，连续使用连续使用半年半年。
