幼儿园儿童健康信息采集家长您好：为了您的孩子可以顺利入园就读，我们需要收集儿童健康基本信息。请您如实填写提交，感谢您的支持配合！1、儿童姓名： 【填空题】_2、儿童性别： 【单选题】 男孩 女孩3、儿童出生日期： 【多项填空】日期_4、儿童胎次/产次： 【单选题】 头胎 二胎 三胎 其它5、儿童出生情况：（可多选） 【多选题】 顺产 剖宫产 双多胎 胎头吸引 产钳 臀位 其他（请说明其它遇到的未在列表里的出生情况）6、儿童出生的医院名称： 【填空题】_7、儿童出生时的： 【多项填空】孕周_身长（cm）_体重（kg）_8、儿童听力筛查： 【单选题】 通过 未通过 未筛查9、儿童智力筛查： 【单选题】 通过 未通过 未筛查10、儿童疾病筛查： 【单选题】 未筛查 检查均阴性 甲低 苯丙酮尿症 其他遗传代谢病（请注明）
