1、宫颈液基细胞学培训系列之一子宫颈癌的发病情况子宫颈癌的发病情况n传统巴氏涂片技术n膜式液基制片技术（TCT）n沉降式薄层制片技术（LCT）n T C T:Thin-layer Cytology Test 薄层细胞学技术 膜式n L C T：Liquid-based Cytology Test 液基细胞学技术 沉降式 n统称为：液基薄层细胞学技术TCT与LCT是进口产品（美国），分别代表了膜式与沉降式技术。国产民族品牌性能稳定，在中基层医院广泛使用。液基薄层细胞学技术 规范妇科取材（取材刷）规范妇科取材（取材刷）及时保存固定（标本瓶）及时保存固定（标本瓶）去除粘液、杂质、红细胞去除粘液、杂质、红
2、细胞 背景清晰、细胞均匀薄层背景清晰、细胞均匀薄层 巴氏染色巴氏染色液基细胞学技术优势液基细胞学技术优势准确性、敏感性明显提高准确性、敏感性明显提高n最早出现的液基细胞学制片技术n膜式液基涂片直径2cmn原理微孔膜式负压过滤技术n代表产品：TCT1997年通过FDA认证，1999年引进中国膜式液基细胞技术系统TCT 微孔膜式负压过滤技术沉降式液基细胞制片技术LCTn原理1：梯度离心，去除杂质n原理2：自然沉降，收集细胞沉降式液基细胞技术系统TCT巴氏染色巴氏染色巴氏染色巴氏染色宫颈液基：巴氏染色宫颈液基：巴氏染色宫颈液基：宫颈液基：HEHE染色染色宫颈液基：巴氏染色宫颈液基：巴氏染色宫颈液基：
3、宫颈液基：HEHE染色染色巴氏染色巴氏染色巴氏染色巴氏染色巴氏染色巴氏染色LSILLSILLSILLSILHSILHSIL宫颈癌推荐筛查方案宫颈癌推荐筛查方案国家宫颈癌筛查及早诊早治指南国家宫颈癌筛查及早诊早治指南高危型高危型HPVHPV检测检测+液基细胞学检查液基细胞学检查阴道镜检查阴道镜检查/多点活检多点活检+ECC+ECC相应治疗相应治疗HPVHPV（）细胞学细胞学ASC-US ASC-US 随访随访（次（次/3-5/3-5年）年）HPVHPV（）细胞学细胞学 ASC-US ASC-US HPVHPV（）细胞学细胞学ASC-USASC-US HPVHPV（）细胞学细胞学ASC-USASC-US 随访随访（次（次/年）年）（）（）申请单申请单项目填写完整项目填写完整满意标本，但是鳞状细胞数量为尚可满意标本，但是鳞状细胞数量为尚可不满意不满意尚可尚可理想理想不满意不满意HSILASCUSASCHnASC-H比ASC-US发现CIN2,3的比例要高很多。nASC-H的妇女中，CIN2/3的检出率为26-68%，对ASC-H的检查结果要高度重视，不能轻易放过。nASCH的漏诊有可能导致HSIL或SCC的漏诊。非典型颈管腺上皮细胞，倾向于肿瘤（离心沉降式液基涂片）报告判读及临床处理建议
