1、1 2345678910是宽厚的白质是宽厚的白质位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间，水平切面呈向外开位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间，水平切面呈向外开放放“V V”字形字形 一、一、内囊内囊 内囊前肢内囊前肢额部额部 内囊膝内囊膝内囊后肢内囊后肢枕部枕部 丘脑豆状核部丘脑豆状核部 （豆状核与丘脑之间）（豆状核与丘脑之间）豆状核后部豆状核后部 豆状核下部豆状核下部 内囊内囊（1 1）位置：位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间，水平切）位置：位于背侧丘脑、尾状核与豆状核之间，水平切面呈向外开放面呈向外开放“V V”字形字形 投射纤维投射纤维（2 2）分部：）分部：内囊前肢内囊前肢额部额部 内囊膝内囊膝内
2、囊后肢内囊后肢枕部枕部 丘脑豆状核部丘脑豆状核部 （豆状核与丘脑之间）（豆状核与丘脑之间）豆状核后部豆状核后部 豆状核下部豆状核下部 内囊前肢内囊前肢内囊膝内囊膝内囊后肢内囊后肢背侧丘脑背侧丘脑尾状核尾状核豆状核豆状核1 1）内囊前肢投射纤维）内囊前肢投射纤维 额桥束额桥束 丘脑前辐射丘脑前辐射2 2）内囊膝的投射纤维）内囊膝的投射纤维 皮质核束皮质核束 3 3）内囊后肢的投射纤维）内囊后肢的投射纤维 皮质脊髓束皮质脊髓束 皮质红核束皮质红核束 顶枕颞桥束顶枕颞桥束 丘脑中央辐射丘脑中央辐射 视辐射视辐射 听辐射听辐射视辐射视辐射听辐射听辐射皮质核束皮质核束丘脑中央辐射丘脑中央辐射皮质脊髓束皮
3、质脊髓束额桥束额桥束丘脑前辐射丘脑前辐射顶枕颞桥束顶枕颞桥束皮质红核束皮质红核束内囊前肢的投射纤维：主要有额桥束和由丘脑背内侧核投射到前额叶的丘脑前辐射内囊膝部的投射纤维：有皮质核束，从中央前会下1/3发纤维下行到脑干各躯体运动核。内囊后肢的投射纤维：下行纤维束：皮质脊髓束、皮质红核束、顶桥束上行传导束：丘脑中央辐射、丘脑后辐射。（一）躯干和四肢痛温觉、粗触觉和压觉传导通路（一）躯干和四肢痛温觉、粗触觉和压觉传导通路 皮肤皮肤 周围突周围突脊神经脊神经脊神经节脊神经节中枢突中枢突脊髓脊髓、层层对侧脊髓丘脑束对侧脊髓丘脑束中央后回中上部中央后回中上部 中央旁小叶后部中央旁小叶后部脑干各部脑干各部
4、背侧丘脑腹背侧丘脑腹后外侧核后外侧核内囊后肢内囊后肢脊髓丘系脊髓丘系上升上升1 12 2节段节段 三、本体（深）感觉传导通路三、本体（深）感觉传导通路 躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉躯干和四肢意识性本体感觉和精细触觉传导通路传导通路中央后回中上部中央后回中上部 中央旁小叶后部中央旁小叶后部肌腱、关肌腱、关节、皮肤节、皮肤周围突周围突脊神经脊神经脊神经节脊神经节中枢突中枢突薄束楔束薄束楔束对侧内侧丘系对侧内侧丘系背侧丘脑腹背侧丘脑腹后外侧核后外侧核内囊后肢内囊后肢薄束核薄束核楔束核楔束核脑干各部脑干各部 头面部的痛温觉和触压觉传导通路头面部的痛温觉和触压觉传导通路 中央后回下部中央后回下部皮
5、肤皮肤粘膜粘膜 周围突周围突三叉神经三叉神经三叉神经节三叉神经节中枢突中枢突三叉神经脊束核三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉丘系三叉丘系背侧丘脑腹后内侧核背侧丘脑腹后内侧核 内囊后肢内囊后肢（一）视觉传导通路（一）视觉传导通路 视锥细胞视锥细胞视杆细胞视杆细胞双极神经元双极神经元节细胞节细胞视神经视神经 视交叉视束视交叉视束 外侧膝状体外侧膝状体视辐射视辐射 内囊后肢内囊后肢 距状沟两侧距状沟两侧 在视交叉中，来自两眼视网膜鼻侧半在视交叉中，来自两眼视网膜鼻侧半的纤维交叉，颞侧半的纤维不交叉的纤维交叉，颞侧半的纤维不交叉螺旋器（螺旋器（CortiCorti器）器）双极细胞双极细胞
6、(换元）换元）蜗神经蜗神经 蜗腹侧核和蜗背侧核蜗腹侧核和蜗背侧核(换元）换元）脑桥内形成斜方体脑桥内形成斜方体交叉至对侧交叉至对侧 外侧丘系外侧丘系中脑被盖的背外侧部中脑被盖的背外侧部 下丘下丘(换元）换元）下丘臂下丘臂 内侧膝状体内侧膝状体 (换元）换元）听辐射听辐射内囊后肢内囊后肢大脑皮质的听区颞横回大脑皮质的听区颞横回 听觉冲动是双侧传导的。若一听觉冲动是双侧传导的。若一侧通路在外侧丘系以上受损，不会侧通路在外侧丘系以上受损，不会产生明显症状，但若损伤了蜗神经产生明显症状，但若损伤了蜗神经、内耳或中耳，则将导致听觉障碍。、内耳或中耳，则将导致听觉障碍。（一）皮质脊髓束（一）皮质脊髓束躯干
7、肌、四肢肌躯干肌、四肢肌中央前回中上部中央前回中上部中央旁小叶前部中央旁小叶前部锥体细胞锥体细胞内囊后肢内囊后肢中脑、脑桥中脑、脑桥皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束皮质脊髓前束皮质脊髓前束脊髓前角运动神经元脊髓前角运动神经元脊神经脊神经延髓延髓（二）皮质核束（二）皮质核束皮质核束皮质核束动眼神经核动眼神经核滑车神经核滑车神经核展神经核展神经核三叉神经运动核三叉神经运动核面神经核上部面神经核上部疑核疑核副神经核副神经核眼外肌眼外肌咀嚼肌咀嚼肌面肌（额肌、眼轮匝肌面肌（额肌、眼轮匝肌)咽喉肌咽喉肌胸锁乳突肌胸锁乳突肌斜方肌斜方肌内囊膝内囊膝锥体细胞锥体细胞（中央前回下部）（中央前回下部）（一）皮质新纹状体
8、背侧丘脑皮质环路（一）皮质新纹状体背侧丘脑皮质环路 大大脑脑皮皮质质腹前核、腹前核、腹外侧核腹外侧核 苍白球丘脑纤维苍白球丘脑纤维 躯体运动、躯体运动、感觉区感觉区 新纹状体新纹状体 苍白球苍白球内囊内囊背侧丘脑背侧丘脑额叶躯体额叶躯体运动区运动区 额、顶、枕、颞叶额、顶、枕、颞叶广泛皮质广泛皮质 脑桥核脑桥核齿状核齿状核 对侧新对侧新小脑皮质小脑皮质 小脑上脚交叉小脑上脚交叉 大大脑脑皮皮质质 躯体运动区躯体运动区背侧丘脑背侧丘脑(腹前核、腹前核、腹外侧核）腹外侧核）皮质脑桥纤维皮质脑桥纤维 小脑中脚小脑中脚(脑桥小脑束脑桥小脑束)交叉交叉脊髓前脊髓前角细胞角细胞红核脊髓束红核脊髓束红核红核偏身感觉丧失：丘脑中央辐射是丘脑腹后核至中央后回的纤维束，传递皮肤、肌和关节的感觉，如损害此区，则有对侧躯体感觉障碍。对侧偏瘫：皮质脊髓束和皮质核束损伤。皮质核束是从中央前回下行到脑干各躯体运动核，皮质脊髓束是中央前回中上部和中央旁小叶前部发纤维到脊髓前角运动核的纤维束，下行至延髓锥体交叉，其中大部分纤维交叉至对侧。所以出现对侧偏瘫。对侧偏盲：视辐射受损，一侧视区接受双眼同侧半视网膜的冲动，损伤一侧视区可引起双眼对侧视野偏盲称为同向性偏盲。
