1、第二章第二章 用药用药(yn yo)和急救和急救第一页，共34页。一、安全(nqun)用药 是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以是必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可以购买，并按医嘱购买，并按医嘱(yzh)服用的药物。服用的药物。是不需要凭医师的处方即可购买，并按所附说明是不需要凭医师的处方即可购买，并按所附说明服用的药物。服用的药物。处方药处方药非处方药非处方药(fi ch fn yo)（简称（简称OTC）第二页，共34页。第三页，共34页。药店药店(yo din)中的非处方药中的非处方药(OTC)药店药店(yo din)中的处中的处方药方药第四页，共34页。无论是处方无论是处方(c
2、hfng)要还是非处方要还是非处方(chfng)药，药，在使用前都要仔细阅读使用说明。确保用药安全在使用前都要仔细阅读使用说明。确保用药安全第五页，共34页。比较比较(bjio)几种药的使用说明的异同几种药的使用说明的异同?第六页，共34页。一、药的使用说明一、药的使用说明包括包括:药物药物(yow)主要成分、适应症、用法主要成分、适应症、用法与用量、药品规格、注意事项、生产日期与用量、药品规格、注意事项、生产日期和有效期和有效期二、药物主要二、药物主要(zhyo)成分成分中药中药(zhngyo)(zhngyo)是我国传统的药物，其有效成分是我国传统的药物，其有效成分主要是从各种植物中提取出来
3、的；而西药的有效主要是从各种植物中提取出来的；而西药的有效成分主要是由化学物质合成的，因此又被称为化成分主要是由化学物质合成的，因此又被称为化学药品制剂。学药品制剂。第七页，共34页。三、三、“作用与用途作用与用途”或或“功能与主治功能与主治”主要说明该药对哪些病起作用，即能治疗主要说明该药对哪些病起作用，即能治疗(zhlio)(zhlio)何种病症。何种病症。四、四、“用法用法”主要说明药物的使用方法，有主要说明药物的使用方法，有些药物不是口服的，可能些药物不是口服的，可能(knng)(knng)是外用或是外用或含片。含片。五、药物五、药物(yow)(yow)的的“用量用量”指出用药的多指出
4、用药的多少，有些时候必须与规格结合起来看少，有些时候必须与规格结合起来看第八页，共34页。六、药品六、药品(yopn)(yopn)有效期的识别有效期的识别 药品药品(yopn)(yopn)的有效期一般为的有效期一般为1 15 5年。没有规定或标明有效年。没有规定或标明有效期的药品期的药品(yopn)(yopn)一般按一般按5 5年计算。年计算。我们可以根据药品我们可以根据药品(yopn)(yopn)的生产批号来判断是否过期。国的生产批号来判断是否过期。国产药品产药品(yopn)(yopn)的生产批号一般由的生产批号一般由6 68 8位数字组成，前两位表位数字组成，前两位表示生产年份，紧接后两位
5、表示生产月份，最后的示生产年份，紧接后两位表示生产月份，最后的2 24 4位表示该位表示该药是第几批。例如：批号为药是第几批。例如：批号为970521970521，表明该药是，表明该药是19971997年年5 5月生产月生产的第的第2121批，假设有效期为批，假设有效期为2 2年，则该药可使用至年，则该药可使用至19991999年年5 5月月3131日。日。若某药标明有效期为若某药标明有效期为19991999年年1010月，则该药可使用至月，则该药可使用至19991999年年1010月月3131日。日。第九页，共34页。必备工具：1.剪子。2.纱布。3.体温计。4.创可贴。5.胶布。必备药物(
6、yow)：6.抗生素类：先锋6号。可用于呼吸道、泌尿道、肠道感。7.抗过敏药：扑尔敏。8.治疗胃肠炎：罗内、黄连素。9.治疗头痛、发热的药：百服宁、阿司匹林。晕车药：乘晕宁。外用药：75酒精、风油精及其蚊虫叮咬药以及皮肤瘙痒药也是必须准备的。家庭家庭(jitng)小药箱小药箱第十页，共34页。家庭常备家庭常备(chn bi)药药物物感冒类药感冒类药风寒感冒冲剂风热感冒冲剂板蓝根颗粒风寒感冒冲剂风热感冒冲剂板蓝根颗粒(kl)(冲剂冲剂)桑菊感冒片桑菊感冒片银翘片感冒通中联强效片银翘片感冒通中联强效片 防暑湿类药藿香(hu xin)正气散（丸、水、胶囊）仁丹十滴水软胶囊王老吉凉茶等 咳嗽类药咳嗽类
7、药小青龙合剂(冲剂、口服液)贝清肺糖浆(川贝清肺露 牛黄蛇胆川贝液(散)蜜炼川贝琵琶膏 胃痛类药胃痛类药三九胃泰香砂养胃丸温胃舒胶囊香砂平胃颗粒养胃舒胶囊胃苏冲剂气滞胃痛颗粒(冲剂)头痛类药头痛类药 牛黄上清丸黄连上清丸芎菊上清丸 腹泻类药腹泻类药 复方黄连素片 葛根芩连片 眩晕类药 脑立清丸清眩丸薄荷锭 外科用药外科用药跌打损伤药云南白药正红花油烫伤类药京万红烧伤喷雾剂冻伤类药风痛灵疖类药三黄膏小败毒膏如意金黄散泻毒散痔类药槐角丸地榆槐角丸痔疮外洗药马应龙麝香痔疮膏第十一页，共34页。2.2.使用使用(shyng)(shyng)说明中的作用与用途（功能与主治）、用说明中的作用与用途（功能与主
8、治）、用法与用量、规格、有效期、批准文号、制造单位和注意事法与用量、规格、有效期、批准文号、制造单位和注意事项对于安全用药都是十分重要的。项对于安全用药都是十分重要的。3.3.药物的保存大多需要放在干燥、避光的地方药物的保存大多需要放在干燥、避光的地方(dfng)(dfng)，而，而且要密封保存，避免受潮。药物受潮后有效成分可能会分解，且要密封保存，避免受潮。药物受潮后有效成分可能会分解，甚至发生霉变，影响药效甚至发生霉变，影响药效第十二页，共34页。二、急救(jji)(first aid)当遇到当遇到(y do)某人昏倒或溺水时，时间就是生命！某人昏倒或溺水时，时间就是生命！第十三页，共34
9、页。立即(lj)拨打120急救电话 告知告知(o zh)(o zh)地点，地点，病情！病情！在急救在急救(jji)(jji)车到来之车到来之前，应采取必要的急救前，应采取必要的急救(jji)(jji)措施。措施。如果在野外一时找不到电话，如果在野外一时找不到电话，而情况又十分危急的话，那就而情况又十分危急的话，那就只能先行采取救治措施，等病只能先行采取救治措施，等病人暂无生命危险时再去找人帮人暂无生命危险时再去找人帮忙。忙。第十四页，共34页。急救急救(jji)原理原理 人最脆弱最容易死亡并且只要人最脆弱最容易死亡并且只要(zhyo)它一死，人就它一死，人就非死不可的器官是什么？非死不可的器官
10、是什么？脑！脑！第十五页，共34页。脑对缺氧十分敏感！脑对缺氧十分敏感！对脑的抢救对脑的抢救(qingji)要以秒来计算！要以秒来计算！在常温下，人心跳停止在常温下，人心跳停止(tngzh)3秒以上大脑就会秒以上大脑就会因缺氧而头晕，因缺氧而头晕，1020秒可昏厥秒可昏厥(hnju)，10分钟后脑细胞死亡。分钟后脑细胞死亡。4分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，分钟后脑神经可发生不可逆转的损害，60秒后呼吸中枢衰竭，秒后呼吸中枢衰竭，3040秒可抽搐，秒可抽搐，第十六页，共34页。所以急救所以急救(jji)成功的关键在于抢时间：即前成功的关键在于抢时间：即前4分钟，分钟，甚至前甚至前60秒。秒。
11、所以如果所以如果(rgu)病人的呼吸或心跳停止后再去病人的呼吸或心跳停止后再去打电话等急救车过来后再开始抢救，几乎没有成打电话等急救车过来后再开始抢救，几乎没有成功的可能。这就是急救的意义所在！功的可能。这就是急救的意义所在！第十七页，共34页。为了为了(wi le)维持对脑的氧的供应，就必需维持两个维持对脑的氧的供应，就必需维持两个系统的工作：系统的工作：呼吸系统呼吸系统(h x x tn)：从空气中获取氧：从空气中获取氧循环系统循环系统(xnhun xtng)：把氧输送到大脑：把氧输送到大脑第十八页，共34页。呼吸系统：呼吸系统：如果一个人呼吸停止五分钟，如果一个人呼吸停止五分钟，这个人这
12、个人 的大脑的大脑就会因为缺氧而死亡。就呼吸死来说，呼吸停止时就会因为缺氧而死亡。就呼吸死来说，呼吸停止时肺内留存的氧量决定肺内留存的氧量决定(judng)着心跳停止的时间。着心跳停止的时间。一般情况一般情况 下，肺脏正常的人，呼吸停止后，肺血液下，肺脏正常的人，呼吸停止后，肺血液和组织液中贮存的氧约能维持和组织液中贮存的氧约能维持4分钟左右，分钟左右，之后由之后由于机体严重缺氧，心跳也随之停止。于机体严重缺氧，心跳也随之停止。第十九页，共34页。循环系统：循环系统：恢复心跳的救助每迟恢复心跳的救助每迟1分钟，病人恢复健康的可能分钟，病人恢复健康的可能性就减少性就减少7%到到10%。心跳停止。
13、心跳停止4分钟。任何努力都会无分钟。任何努力都会无济于事。如果一个人的血如果流失济于事。如果一个人的血如果流失(lish)了三分之一，了三分之一，这严重影响循环系统输送氧的效率。他同样可能会死亡。这严重影响循环系统输送氧的效率。他同样可能会死亡。第二十页，共34页。急救急救(jji)措施措施检查检查(jinch)病人病人1 1、检查脉搏、检查脉搏正常正常(zhngchng)(zhngchng)成人成人6060100100次次/分，老年人可慢至分，老年人可慢至55557575次次/分，新生儿可快至分，新生儿可快至120120140140次次/分。分。抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动，判
14、断患抢救者采用摸颈动脉或肱动脉，观察是否有搏动，判断患者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为者有无心脏跳动。检查时应轻柔触摸，不可用力压迫。为判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，判断准确，可先后触摸双侧颈动脉，但禁止两侧同时触摸，以防阻断脑部血液供应。以防阻断脑部血液供应。第二十一页，共34页。2 2、检查呼吸、检查呼吸 正常每分钟呼吸正常每分钟呼吸16201620次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、次，垂危病人的呼吸多变快、变浅、不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。不规则。当病人临死前，呼吸变缓慢、不规则直至停止呼吸。在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸
15、微弱，在观察危重病人的呼吸时，由于呼吸微弱，难以看到胸部难以看到胸部明显的起伏，可以用明显的起伏，可以用l l小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁，小片棉花或小薄纸条，小草等放在人鼻孔旁，看这些看这些(zhxi)(zhxi)物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。物体是否随呼吸来回飘动，来判定还有无呼吸。第二十二页，共34页。所有的检查所有的检查(jinch)都应在都应在10秒中之内完成！秒中之内完成！第二十三页，共34页。1)、当呼吸、当呼吸(hx)停止时：停止时：立即进行立即进行(jnxng)人工呼吸！人工呼吸！2)、当心脏停止、当心脏停止(tngzh)跳动时：跳动时：人工胸外心脏挤压
16、人工胸外心脏挤压3）、当出血时：）、当出血时：加压包扎止血。加压包扎止血。指压止血指压止血止血带止血止血带止血第二十四页，共34页。人工呼吸(rngnghx)第二十五页，共34页。胸外挤压(j y)第二十六页，共34页。出血止血常用(chn yn)物品第二十七页，共34页。大静脉或动脉出血(ch xi)护理第二十八页，共34页。4）、当煤气中毒时：）、当煤气中毒时：先把病人移到新鲜空气处，再依情况先把病人移到新鲜空气处，再依情况(qngkung)救治。救治。5）、当食物或药物中毒时：）、当食物或药物中毒时：先想办法让病人把毒物或药物呕吐先想办法让病人把毒物或药物呕吐出来出来(ch li)，再依
17、情况救治。，再依情况救治。第二十九页，共34页。催吐法催吐法 首先应用(yngyng)最简单的方法，即用手指、匙柄、压舌板、筷子、羽毛等钝物刺激咽后壁，引起反射性呕吐。也可用24盐水或淡肥皂水催吐。第三十页，共34页。病人病人(bngrn)搬运搬运 因意外伤害、突发事件造成严重外伤，在现场救治中，尽量不要搬动病人身体，如必需搬动则要注意保护脊柱，并在医疗监护(jinh)下进行搬动转运。避免脊髓受伤或受伤脊柱进一步加重，造成截瘫甚至死亡。第三十一页，共34页。李时珍是明朝李时珍是明朝(mn cho)人，籍贯是我国蕲州人，籍贯是我国蕲州李时珍从小李时珍从小(cngxio)体弱多病体弱多病李时珍经常
18、李时珍经常(jngchng)跟着父亲上山采药跟着父亲上山采药李时珍李时珍20岁的时候就能给别人看病了岁的时候就能给别人看病了35岁时几乎读遍了古代的医术药书岁时几乎读遍了古代的医术药书李时珍各地游历四处考察李时珍各地游历四处考察李时珍花了李时珍花了30年的工夫，记下了年的工夫，记下了几百万字的笔记，几百万字的笔记，61岁时，完成了岁时，完成了本草纲目本草纲目本草纲目本草纲目全书全书16 部，植物药部，植物药5部，部，动物药动物药6部。矿物药部。矿物药2部，其他药部，其他药3部。部。李李时时珍珍与与本本草草纲纲目目第三十二页，共34页。为了(wi le)生命 急救课程急救课程(kchng)深入学习：深入学习：希望大家继续深入学习急救知识，有条件(tiojin)的话可以参加急救培训。第三十三页，共34页。NoImage内容(nirng)总结第二章 用药和急救。无论是处方要还是非处方药，在使用前都要仔细阅读使用说明。若某药标明有效期为1999年10月，则该药可使用至1999年10月31日。6.抗生素类：先锋6号。外用药：75酒精、风油精及其蚊虫叮咬药以及皮肤瘙痒药也是必须(bx)准备的。人最脆弱最容易死亡并且只要它一死，人就非死不可的器官是什么。李时珍是明朝人，籍贯是我国蕲州。李时珍花了30年的工夫，记下了。急救课程深入学习：第三十四页，共34页。
