1、运动治疗的意义运动治疗的意义运动治疗的适应症和禁忌症运动治疗的适应症和禁忌症运动前的准备运动前的准备运动的类型运动的类型运动的强度和方式举例运动的强度和方式举例运动的注意事项运动的注意事项导航1.1.提高胰岛素敏提高胰岛素敏感性感性2.2.改善血脂代谢改善血脂代谢3.3.调节体重调节体重4.4.防治与糖尿病防治与糖尿病相关的其他疾病相关的其他疾病或并发症或并发症运动治疗的意义运动治疗的意义运动治疗的意义运动治疗的适应症和禁忌症运动治疗的适应症和禁忌症运动前的准备运动前的准备运动的类型运动的类型运动的强度和方式举例运动的强度和方式举例运动的注意事项运动的注意事项导航病情控制稳定的病情控制稳定的2
2、 2型糖尿病型糖尿病体重超重的体重超重的2 2型糖尿病最佳适应症型糖尿病最佳适应症稳定期的稳定期的1 1型糖尿病型糖尿病稳定期的妊娠糖尿病稳定期的妊娠糖尿病运动治疗适应症运动治疗适应症 伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重伴有心功能不全、心率失常、并且活动后加重 合并各种急性感染合并各种急性感染 严重糖尿病肾病严重糖尿病肾病 糖尿病足糖尿病足 严重的眼底病变严重的眼底病变 新近发生的血栓新近发生的血栓 有明显酮症或酮症酸中毒有明显酮症或酮症酸中毒 血糖控制不佳血糖控制不佳运动治疗禁忌症运动治疗禁忌症八种病人不宜运动八种病人不宜运动 运动有益身心，能降低血糖，但是下列糖尿病运动有益身心，能降
3、低血糖，但是下列糖尿病患者应暂时停止运动：患者应暂时停止运动：1 1自身胰岛素自身胰岛素严重分泌不足的严重分泌不足的1 1型糖尿病患者型糖尿病患者。2 2血糖极不稳定血糖极不稳定的糖尿病患者。的糖尿病患者。3 3血压过高血压过高，收缩压大于，收缩压大于180180毫米汞柱者。毫米汞柱者。4 4血糖过高血糖过高，大于，大于1414毫摩尔升的患者。毫摩尔升的患者。5 5有有严重心脏疾病严重心脏疾病的患者。的患者。6 6经常有经常有脑供血不足脑供血不足的患者。的患者。7 7有有肾脏并发症肾脏并发症的患者。的患者。8 8急性感染的糖尿病急性感染的糖尿病患者。患者。运动治疗的意义运动治疗的意义运动治疗的
4、适应症和禁忌症运动治疗的适应症和禁忌症运动前的准备运动前的准备运动的类型运动的类型运动的强度和方式举例运动的强度和方式举例运动的注意事项运动的注意事项导航（一）运动前的检查（一）运动前的检查 糖尿病患者运动方案在实施之前，应该到医院进行糖尿病患者运动方案在实施之前，应该到医院进行一次全面系统的检查，包括血压、血糖、糖化血红一次全面系统的检查，包括血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼底、肾功能等检查。有时心功能蛋白、心电图、眼底、肾功能等检查。有时心功能检查也有必要。检查也有必要。应该与医生建立良好的关系，请医生制定合理的运应该与医生建立良好的关系，请医生制定合理的运动计划。动计划。对所有接受运
5、动治疗的糖尿病人，都要进行全面的对所有接受运动治疗的糖尿病人，都要进行全面的病史询问和检查。病史询问和检查。（二）运动前的着装（二）运动前的着装炎热的天气炎热的天气穿轻便的棉织品，它能吸收汗水并穿轻便的棉织品，它能吸收汗水并使潮气蒸发，从而保持正常体温。使潮气蒸发，从而保持正常体温。严寒的季节严寒的季节穿薄的多层衣服，多层衣服比单层穿薄的多层衣服，多层衣服比单层衣服有更强的保温能力，而且在运动中感到热时，衣服有更强的保温能力，而且在运动中感到热时，可以脱下几层衣服。外面穿棉织品不如穿皮革和羊可以脱下几层衣服。外面穿棉织品不如穿皮革和羊毛制品。戴帽子、手套能防止身体热量丢失。毛制品。戴帽子、手套
6、能防止身体热量丢失。潮湿天气潮湿天气棉织品吸水和透气性好，较为合适。棉织品吸水和透气性好，较为合适。（三）运动时间的安排（三）运动时间的安排 我们认为以早餐或晚餐后半小时或我们认为以早餐或晚餐后半小时或1 1小时后开始锻炼较为适小时后开始锻炼较为适宜。宜。糖尿病病人必须坚持糖尿病病人必须坚持“三定三定“的原则，包括定时定量的饮的原则，包括定时定量的饮食、定时定量的运动或定时定量地使用降糖药物。食、定时定量的运动或定时定量地使用降糖药物。1、最好每天坚持，每周35次中间可穿插爬坡或登台阶等通常为特定肌肉的力量训练4血糖过高，大于14毫摩尔升的患者。这种方式 对各种糖尿病患者都适合，轻松自如。运动
7、治疗的适应症和禁忌症快步：每分钟约行走120步左右。控制食量：1个多小时的大运动量会使人的胃口大开，但无论如何，运动都不是大吃一顿的借口。体重超重的2型糖尿病最佳适应症运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中常规慢跑：速度一般为3040秒/100米1、最好每天坚持，每周35次消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺7有肾脏并发症的患者。防治与糖尿病相关的其他疾病或并发症（四）运动前的饮食（四）运动前的饮食 锻炼前1小时，应当适当进食一些食物、喝一点运动饮料来补充能量，这会在一定程度上提升运动质量。如果没有条件饮用运动饮料的话，用白开水代替也是可以的。控制食量：1个多小时的大运动量会使人的胃口大开，但无论如
8、何，运动都不是大吃一顿的借口。无论进行何种运动，都应该在每次运动前和运动后测试血糖水平。（五）运动前的热身（五）运动前的热身 热身时间并不是让人上洗手间、喝水或和别人聊天。热身时间并不是让人上洗手间、喝水或和别人聊天。专家指出，确实需要一段时间来疏通筋络，只有专家指出，确实需要一段时间来疏通筋络，只有当机体变热，血液循环加速，关节和肌肉得到充分当机体变热，血液循环加速，关节和肌肉得到充分的运动后，才会减少病人在运动中受伤的机会。的运动后，才会减少病人在运动中受伤的机会。510分钟分钟 如步行、太极拳、保健操等。如步行、太极拳、保健操等。逐步增加运动强度，以使心血逐步增加运动强度，以使心血管适应
9、，并提高关节、肌肉的管适应，并提高关节、肌肉的活动效应活动效应运动治疗的意义运动治疗的意义运动治疗的适应症和禁忌症运动治疗的适应症和禁忌症运动前的准备运动前的准备运动的类型运动的类型运动的强度和方式举例运动的强度和方式举例运动的注意事项运动的注意事项导航运动类型-有氧运动大肌肉群运动消耗葡萄糖、动员脂肪、刺激心肺1概念：行走、慢跑、爬楼梯游泳骑自行车跳舞打太极拳、打球等2常见的运动形式有：运动类型-无氧运动通常为特定肌肉的力量训练由于氧气不足，使乳酸生成增加，导致气急、肌肉酸痛等1概念：举重一百米赛跑不主张采用此种运动2常见的运动形式有：运动治疗的意义运动治疗的意义运动治疗的适应症和禁忌症运动
10、治疗的适应症和禁忌症运动前的准备运动前的准备运动的类型运动的类型运动的强度和方式举例运动的强度和方式举例运动的注意事项运动的注意事项导航最轻度运动持续30分钟，消耗90卡热量散步 购物 做家务轻度运动持续20分钟，消耗90卡热量太极拳 体操中等强度运动运动持续10分钟，消耗90千卡热量骑车 登山每小时消耗的热量（卡/小时）运动锻炼可提高胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，降低血糖，防治包括高血压、冠心病、血脂异常、肥胖、糖耐量损害、痛风等在内的代谢综合征。运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、葡萄干，以备出现低血糖情况下食用热身时间并不是让人上洗手间
11、、喝水或和别人聊天。快步：每分钟约行走120步左右。3血压过高，收缩压大于180毫米汞柱者。可促进血液回流，防止突然停止运动造成的肢体瘀血，回心血量下降，引起昏厥或心律失常。运动效果明显，运动量容易控制1、最好每天坚持，每周35次防治与糖尿病相关的其他疾病或并发症跳绳 游泳这种方式 对各种糖尿病患者都适合，轻松自如。中间可穿插爬坡或登台阶等运动治疗的适应症和禁忌症强度运动跳绳 游泳运动持续5分钟，消耗90千卡热量运动频率和强度运动频率和强度1 1、最好每天坚、最好每天坚持，每周持，每周3535次次2 2、每次运动、每次运动 20-3020-30分钟，不分钟，不超过超过1 1小时小时3 3、肥胖
12、型患者、肥胖型患者可以每日运动可以每日运动2 2次以减轻体重。次以减轻体重。适量适量全身全身节奏节奏运动治疗的原则运动治疗的原则长期坚持、适合自己、注意安全长期坚持、适合自己、注意安全优点：1.简便、易行、有效、不受时间、地点限制2.运动强度较小，比较安全3.特别适合年龄较大，身体较弱的患者4.中间可穿插爬坡或登台阶等重点运动项目介绍-步行控制食量：1个多小时的大运动量会使人的胃口大开，但无论如何，运动都不是大吃一顿的借口。锻炼前1小时，应当适当进食一些食物、喝一点运动饮料来补充能量，这会在一定程度上提升运动质量。运动持续5分钟，消耗90千卡热量运动效果明显，运动量容易控制运动锻炼可提高胰岛素
13、敏感性，改善胰岛素抵抗，降低血糖，防治包括高血压、冠心病、血脂异常、肥胖、糖耐量损害、痛风等在内的代谢综合征。锻炼前1小时，应当适当进食一些食物、喝一点运动饮料来补充能量，这会在一定程度上提升运动质量。不受时间、地点或器械限制运动持续10分钟，消耗90千卡热量我帮你算笔账吧：血糖监测固然需要花钱，但是各种并发症的治疗会给你带来更多痛苦、更大负担。运动效果明显，运动量容易控制运动强度较小，比较安全运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜3血压过高，收缩压大于180毫米汞柱者。随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、葡萄干，以备出现低血糖情况下食用如运动前血糖较低，应先加餐“每天一万步，健
14、身又降糖每天一万步，健身又降糖”缓步缓步：每分钟约行每分钟约行60806080步步，适合于适合于6060岁以上的老年人及血糖控制尚不岁以上的老年人及血糖控制尚不 稳定者。饭后缓步走，利脾、助消化，且不易引起低血糖反应稳定者。饭后缓步走，利脾、助消化，且不易引起低血糖反应 但运动强度偏小。但运动强度偏小。快步快步：每分钟约行走每分钟约行走120120步左右。适合于步左右。适合于6060岁以下者，但需注意预防低岁以下者，但需注意预防低 血糖反应，应预备糖或饼干。一般应在缓步的基础上逐渐过渡血糖反应，应预备糖或饼干。一般应在缓步的基础上逐渐过渡 到快步。到快步。疾步：疾步：每分钟约每分钟约15015
15、0步以上。速度接近竞走，消耗较大。适合于健康状步以上。速度接近竞走，消耗较大。适合于健康状 况较好的糖尿病人。况较好的糖尿病人。逍遥步逍遥步：散步时且走且停，时快时慢，有同行者则边走边谈。这种方式散步时且走且停，时快时慢，有同行者则边走边谈。这种方式 对各种糖尿病患者都适合，轻松自如。对各种糖尿病患者都适合，轻松自如。较为轻松，跑步中不至于出现明显气喘较为轻松，跑步中不至于出现明显气喘 属中等强度，适合于较年轻、身体条件较属中等强度，适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者好、有一定锻炼基础的糖尿病患者 运动效果明显，运动量容易控制运动效果明显，运动量容易控制 不受时间、地点或器
16、械限制不受时间、地点或器械限制 下肢关节受力较大，易引起膝关节疼痛下肢关节受力较大，易引起膝关节疼痛 间歇跑：慢跑和步行交替进行的过渡性练间歇跑：慢跑和步行交替进行的过渡性练习习 常规慢跑：速度一般为常规慢跑：速度一般为3040秒秒/100米米 重点运动项目介绍-慢跑运动项目运动项目 每小时消耗的热量（卡每小时消耗的热量（卡/小时）小时）坐着坐着100站着站着140整理床铺整理床铺135作家务作家务150-250散步散步210扫院子里的树叶扫院子里的树叶225拔草拔草300-400慢慢的游泳慢慢的游泳300中等速度的行走中等速度的行走300打羽毛球打羽毛球350跳舞跳舞350打保龄球打保龄球4
17、00中等速度骑自行车中等速度骑自行车660常见运动耗能表运动治疗的意义运动治疗的意义运动治疗的适应症和禁忌症运动治疗的适应症和禁忌症运动前的准备运动前的准备运动的类型运动的类型运动的强度和方式举例运动的强度和方式举例运动的注意事项运动的注意事项导航 了解你运动前、中、后的血糖变化了解你运动前、中、后的血糖变化 血糖高于血糖高于14mmol/L，不要运动，不要运动 运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中运动要有规律，强度应循序渐进，由低到中 选择适合自己的运动，并合理安排时间选择适合自己的运动，并合理安排时间 避免高强度运动，防止意外伤害避免高强度运动，防止意外伤害 随身携带易于吸收的碳水化合物
18、食物，如软饮料、随身携带易于吸收的碳水化合物食物，如软饮料、葡萄干，以备出现低血糖情况下食用葡萄干，以备出现低血糖情况下食用 佩戴胸卡佩戴胸卡注意事项（一）穿着舒适合脚的鞋，并注意足部护理穿着舒适合脚的鞋，并注意足部护理 锻炼前多饮水锻炼前多饮水 如运动前血糖较低，应先加餐如运动前血糖较低，应先加餐 运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意饮食控制饮食控制 如果进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意如果进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量调整胰岛素和口服降糖药用量 运动减体重亦应缓慢进行，每周减重运动减体重亦应缓慢进行，每周减重4
19、00g为宜为宜注意事项（二）改善心肺功能，促进新陈代谢，强壮身体，提高身体的抵抗力及免疫功能。运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜运动效果明显，运动量容易控制中间可穿插爬坡或登台阶等运动效果明显，运动量容易控制运动治疗的适应症和禁忌症快步：每分钟约行走120步左右。有明显酮症或酮症酸中毒较为轻松，跑步中不至于出现明显气喘防治与糖尿病相关的其他疾病或并发症锻炼前1小时，应当适当进食一些食物、喝一点运动饮料来补充能量，这会在一定程度上提升运动质量。长期坚持、适合自己、注意安全运动治疗的适应症和禁忌症如步行、太极拳、保健操等。通常为特定肌肉的力量训练注意事项（三)运动后的放松运动：510分钟
20、如慢走、自我按摩等可促进血液回流，防止突然停止运动造成的肢体瘀血，回心血量下降，引起昏厥或心律失常。运动后一小时测血糖大夫，测血糖太贵了，能不能不测？我帮你算笔账吧：血糖监测固然需要花钱，但是各种并发症的治疗会给你带来更多痛苦、更大负担。原来血糖监测这么重要心脑血管病、截肢、透析等并发症后期的医疗费用都很高，其实坚持血糖监测是“花小钱，获大益”呀！THANK YOU运动治疗的意义运动治疗的意义运动治疗的适应症和禁忌症运动治疗的适应症和禁忌症运动前的准备运动前的准备运动的类型运动的类型运动的强度和方式举例运动的强度和方式举例运动的注意事项运动的注意事项导航运动治疗的意义运动治疗的意义运动治疗的适
21、应症和禁忌症运动治疗的适应症和禁忌症运动前的准备运动前的准备运动的类型运动的类型运动的强度和方式举例运动的强度和方式举例运动的注意事项运动的注意事项导航运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜中间可穿插爬坡或登台阶等饭后缓步走，利脾、助消化，且不易引起低血糖反应 但运动强度偏小。运动类型-无氧运动通常为特定肌肉的力量训练简便、易行、有效、不受时间、地点限制2血糖极不稳定的糖尿病患者。有时心功能检查也有必要。锻炼前1小时，应当适当进食一些食物、喝一点运动饮料来补充能量，这会在一定程度上提升运动质量。7有肾脏并发症的患者。运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜常规慢跑：速度一般为3040
22、秒/100米1自身胰岛素严重分泌不足的1型糖尿病患者。如运动前血糖较低，应先加餐糖尿病患者运动方案在实施之前，应该到医院进行一次全面系统的检查，包括血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼底、肾功能等检查。（四）运动前的饮食（四）运动前的饮食 锻炼前1小时，应当适当进食一些食物、喝一点运动饮料来补充能量，这会在一定程度上提升运动质量。如果没有条件饮用运动饮料的话，用白开水代替也是可以的。控制食量：1个多小时的大运动量会使人的胃口大开，但无论如何，运动都不是大吃一顿的借口。无论进行何种运动，都应该在每次运动前和运动后测试血糖水平。较为轻松，跑步中不至于出现明显气喘较为轻松，跑步中不至于出现明显气喘
23、属中等强度，适合于较年轻、身体条件较属中等强度，适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者好、有一定锻炼基础的糖尿病患者 运动效果明显，运动量容易控制运动效果明显，运动量容易控制 不受时间、地点或器械限制不受时间、地点或器械限制 下肢关节受力较大，易引起膝关节疼痛下肢关节受力较大，易引起膝关节疼痛 间歇跑：慢跑和步行交替进行的过渡性练间歇跑：慢跑和步行交替进行的过渡性练习习 常规慢跑：速度一般为常规慢跑：速度一般为3040秒秒/100米米 重点运动项目介绍-慢跑运动治疗的适应症和禁忌症运动减体重亦应缓慢进行，每周减重400g为宜骑车 登山运动效果明显，运动量容易控制适合于60岁以下
24、者，但需注意预防低 血糖反应，应预备糖或饼干。7有肾脏并发症的患者。疾步：每分钟约150步以上。属中等强度，适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者糖尿病患者运动方案在实施之前，应该到医院进行一次全面系统的检查，包括血压、血糖、糖化血红蛋白、心电图、眼底、肾功能等检查。中间可穿插爬坡或登台阶等潮湿天气棉织品吸水和透气性好，较为合适。糖尿病病人必须坚持“三定“的原则，包括定时定量的饮食、定时定量的运动或定时定量地使用降糖药物。不受时间、地点或器械限制应该与医生建立良好的关系，请医生制定合理的运动计划。运动治疗的适应症和禁忌症运动治疗的意义运动治疗的意义运动治疗的适应症和禁忌症运动治疗的适应症和禁忌症运动前的准备运动前的准备运动的类型运动的类型运动的强度和方式举例运动的强度和方式举例运动的注意事项运动的注意事项导航
