1、第一节第一节 药物作用的基本规律药物作用的基本规律v药物的基本作用药物的基本作用 兴奋兴奋 抑制抑制v药物作用的选择性药物作用的选择性 在治疗剂量时，药物通常只选择性地对某一个或几个器官在治疗剂量时，药物通常只选择性地对某一个或几个器官组织产生明显作用组织产生明显作用。药物的适应证取决于药物作用的选择性药物的适应证取决于药物作用的选择性。v药物的作用方式药物的作用方式 （一）局部作用和吸收作用（一）局部作用和吸收作用 （二）直接作用和间接作用（二）直接作用和间接作用v药物作用的临床效果药物作用的临床效果 v（一）治疗作用（一）治疗作用v（二）不良反应（二）不良反应 副作用副作用 毒性反应毒性反
2、应 变态反应变态反应 后遗效应后遗效应 继发反应继发反应 致畸致畸v个体差异：个体之间对同一药物的反应可有明显差个体差异：个体之间对同一药物的反应可有明显差异称为药物作用的个体差异异称为药物作用的个体差异。（一）高敏性（一）高敏性 （二）耐受性（二）耐受性（tolerance）（三）（三）抗药性（耐药性、抗药性（耐药性、resistance）第二节第二节 药物的量效关系药物的量效关系v一、剂量的概念一、剂量的概念 治疗量治疗量 极量极量v二、量反应和质反应二、量反应和质反应 量反应：药物效应凡能用具体数量来表示的反应量反应：药物效应凡能用具体数量来表示的反应。质反应：药物效应不能用数量表示，需
3、用阴性或阳性、有质反应：药物效应不能用数量表示，需用阴性或阳性、有或无来表示或无来表示。治疗指数：是用来估计一个药物安全性的指标，常以治疗指数：是用来估计一个药物安全性的指标，常以LD50/ED50的比值表示的比值表示。第三节第三节 药物作用机制和受体学说药物作用机制和受体学说v一、从一、从构效构效关系归纳作用机制的方式关系归纳作用机制的方式 改变细胞周围环境的理化条件改变细胞周围环境的理化条件。参与或干扰细胞物质代谢过程参与或干扰细胞物质代谢过程。通过抑制或促进体内某些酶而起作用通过抑制或促进体内某些酶而起作用。对细胞膜作用对细胞膜作用。改变体内生理递质激素的释放或分泌改变体内生理递质激素的释放或分泌。v二、药物和受体学说二、药物和受体学说 完全激动剂：药物与受体有较强的亲和力，并有较强的内完全激动剂：药物与受体有较强的亲和力，并有较强的内在活性，能兴奋受体产生明显效应在活性，能兴奋受体产生明显效应。拮抗剂：药物与受体有较强的亲和力，没有内在活性拮抗剂：药物与受体有较强的亲和力，没有内在活性。部分激动剂：药物与受体有亲和力，但只有弱的内在活性部分激动剂：药物与受体有亲和力，但只有弱的内在活性。v三、联合用药三、联合用药（一）相加作用（一）相加作用 （二）增强作用（二）增强作用 （三）对抗作用（三）对抗作用v谢谢大家
