1、 主要内容主要内容一、基本概念一、基本概念二、我国职业病危害现状二、我国职业病危害现状三、用人单位的主要法律责任三、用人单位的主要法律责任与义务与义务四、用人单位职业健康管理主四、用人单位职业健康管理主要职责要职责 一、基本概念一、基本概念 （一）职业病（一）职业病 1 1、定义、定义 当职业病危害因素作用于人体的强度与时间当职业病危害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功超过一定限度时，人体不能代偿其所造成的功能性或能性或/和器质性病理改变，从而出现相应的临和器质性病理改变，从而出现相应的临床征象，影响劳动能力，称为职业病床征象，影响劳动能力，称为职业病 。职业病
2、危害因素是指工作场所中所存在或职业病危害因素是指工作场所中所存在或产生的对从事职业活动的劳动者可能导致职业产生的对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害因素。病的各种危害因素。2 2、法定职业病、法定职业病 职业病防治第职业病防治第二条第二款规定二条第二款规定:本法本法所称职业病，是指企所称职业病，是指企业、事业单位和个体业、事业单位和个体经济组织等用人单位经济组织等用人单位的劳动者在职业活动的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒射性物质和其他有毒、有害因素而引起的、有害因素而引起的疾病。疾病。3 3、法定职业病意义、法定职业病意义 凡属法定职业病凡属法
3、定职业病的患者，在治疗和休息的患者，在治疗和休息期间及在确定为伤残或期间及在确定为伤残或治疗无效死亡时，均应治疗无效死亡时，均应按劳动保险条例有关规按劳动保险条例有关规定给予劳保待遇。定给予劳保待遇。（二）职业病危害因素（二）职业病危害因素 1 1、化学因素、化学因素 生产性毒物：如铅、汞、苯、生产性毒物：如铅、汞、苯、氯、一氧化碳、有机磷农药等氯、一氧化碳、有机磷农药等各种化学物质各种化学物质(高毒高毒5454种，一般种，一般毒物毒物300300余种余种)生产性粉尘：如矽尘、石棉生产性粉尘：如矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等。尘、煤尘、有机粉尘等。2 2、物理因素、物理因素 噪声、振动噪声、振
4、动 异常气温：如高温、低温异常气温：如高温、低温 异常气压：如高气压、低气压异常气压：如高气压、低气压 电磁辐射、非电离辐射：如可见光、紫外线、电磁辐射、非电离辐射：如可见光、紫外线、红外线、射频辐射（高频和微波）、激光等红外线、射频辐射（高频和微波）、激光等 电离辐射：电离辐射：如如X X射线、射线、射线等。射线等。3 3、生物因素、生物因素 如附着在动物皮毛上的炭疽杆菌、布鲁氏杆如附着在动物皮毛上的炭疽杆菌、布鲁氏杆菌、林业工作者可能接触的森林脑炎病毒、医菌、林业工作者可能接触的森林脑炎病毒、医务工作者可能接触的传染性病原物等。务工作者可能接触的传染性病原物等。（三）职业禁忌（三）职业禁忌
5、 指劳动者从事特定职业或者接触指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易遭受职业病危害和患职业病人群更易遭受职业病危害和患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业过程中诱发可能导致或者在从事作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的人对他人生命健康构成危险的疾病的人特殊生理或者病理状态。特殊生理或者病理状态。（如白血球低、活动性肺结核和肺部（如白血球低、活动性肺结核和肺部严重疾患、各种精神疾病、神经病、严重疾患、各种精神疾病、神经病、肝、肾病等）肝、肾病等）（四）职业病分类（四）
6、职业病分类 2013 2013年年1212月月2323日，国家卫生计生委、人力日，国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会4 4部门联合印发职业病分类和目录。该部门联合印发职业病分类和目录。该分类和目录将职业病分为职业性尘肺病及分类和目录将职业病分为职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼其他呼吸系统疾病、职业性皮肤病、职业性眼病四、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中病四、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性化学中毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、毒、物理因素所致职业病、职业性放射性疾病、职业性传染病、职业性肿瘤、其他职
7、业病职业性传染病、职业性肿瘤、其他职业病1010类类132132种。职业病分类和目录自印发之日起种。职业病分类和目录自印发之日起施行。施行。20022002年年4 4月月1818日原卫生部和原劳动保障日原卫生部和原劳动保障部联合印发的职业病目录予以废止。部联合印发的职业病目录予以废止。（五）（五）职业病的特点职业病的特点 1 1、病因明确、病因明确 病因即职业病危害因素，在控病因即职业病危害因素，在控制病因或作用条件后，可消除或减少发病，故职制病因或作用条件后，可消除或减少发病，故职业病重在预防；业病重在预防；2 2、职业病危害因素大多可检测，需达到一定、职业病危害因素大多可检测，需达到一定的
8、强度的强度(浓度或剂量浓度或剂量)才能致病；才能致病；3 3、在接触同一职业病危害因素的人群中常有、在接触同一职业病危害因素的人群中常有一定的发病率，很少只出现个别病人。一定的发病率，很少只出现个别病人。4 4、大多数职业病如能早期诊断、治疗处理，、大多数职业病如能早期诊断、治疗处理，康复效果较好，但有些职业病康复效果较好，但有些职业病(例如矽肺例如矽肺)，目，目前尚无特效疗法，只能对症综合处理，故发现愈前尚无特效疗法，只能对症综合处理，故发现愈晚，疗效愈差；晚，疗效愈差；5 5、除职业性传染病外，治疗个体无助于控制、除职业性传染病外，治疗个体无助于控制人群发病。人群发病。(七）劳务派遣七）劳
9、务派遣 本法（第八十六条本法（第八十六条 本法第二条规定的用本法第二条规定的用人单位以外的单位，产生职业病危害的，其人单位以外的单位，产生职业病危害的，其职业病防治活动可以参照本法执行。职业病防治活动可以参照本法执行。劳务派遣用工单位应当履行本法规定的劳务派遣用工单位应当履行本法规定的用人单位的义务。用人单位的义务。中国人民解放军参照执行本法的办法，中国人民解放军参照执行本法的办法，由国务院、中央军事委员会制定。）由国务院、中央军事委员会制定。）1形势严峻，发病居高不下形势严峻，发病居高不下 我国有工业企业我国有工业企业1600多万个，劳动力人口多万个，劳动力人口7.37亿人。亿人。其中接触职
10、业病危害的劳动者约其中接触职业病危害的劳动者约2亿人亿人,接触职业病危接触职业病危害因素人群居世界首位，健康监护仅覆盖约害因素人群居世界首位，健康监护仅覆盖约10%.截至截至2010年底，全国累计报告职业病年底，全国累计报告职业病75万例。新报告职业万例。新报告职业病例病例2.7万余例，比万余例，比2009年增加年增加50。近年新发病例数。近年新发病例数仍呈上升趋势。由于职业病具有迟发性和隐匿性的特仍呈上升趋势。由于职业病具有迟发性和隐匿性的特点，专家估计我国每年实际发生的职业病要远远大于点，专家估计我国每年实际发生的职业病要远远大于报告数量。随着职业病危害的逐步暴露，我国职业病报告数量。随着
11、职业病危害的逐步暴露，我国职业病正进入高发时期。每年因职业病、工伤事故造成的经正进入高发时期。每年因职业病、工伤事故造成的经济损失约济损失约3000多亿元。多亿元。二、我国职业病危害现状二、我国职业病危害现状二、我国职业病危害现状二、我国职业病危害现状2 2、当前职业病防治形势依然严峻，突出问题如下：、当前职业病防治形势依然严峻，突出问题如下：一是职业病病人数量大：一是职业病病人数量大：截至截至20102010年底，全国累计报告职业病年底，全国累计报告职业病7575万例。万例。据统据统计全国涉及有毒有害品企业超过计全国涉及有毒有害品企业超过16001600万家，接触职业病万家，接触职业病危害因
12、素的人数超过危害因素的人数超过2 2亿人，健康监护仅覆盖约亿人，健康监护仅覆盖约10%10%，由，由于职业病具有迟发性和隐匿性的特点，专家估计我国每于职业病具有迟发性和隐匿性的特点，专家估计我国每年实际发生的职业病要远远大于报告数量。年实际发生的职业病要远远大于报告数量。二是尘肺病、职业中毒等职业病发病率居高不下：二是尘肺病、职业中毒等职业病发病率居高不下：尘肺病是我国最主要的职业病，尘肺病是我国最主要的职业病，20102010年报告尘肺病年报告尘肺病2381223812例，占当年职业病发病率的例，占当年职业病发病率的87.42%87.42%。二、我国职业病危害现状二、我国职业病危害现状 三是
13、职业病危害范围广：三是职业病危害范围广：煤炭、冶金、化工、建材、汽车制造、医药等行业不煤炭、冶金、化工、建材、汽车制造、医药等行业不同程度地存在职业病危害。许多中小企业工作场所劳动条件同程度地存在职业病危害。许多中小企业工作场所劳动条件恶劣，劳动者缺乏必要的职业病防护。恶劣，劳动者缺乏必要的职业病防护。四是对劳动者健康损害严重：四是对劳动者健康损害严重：尘肺病等慢性职业病一旦发病往往难以治愈，伤残率尘肺病等慢性职业病一旦发病往往难以治愈，伤残率高，严重影响劳动者身体健康甚至危及生命安全。高，严重影响劳动者身体健康甚至危及生命安全。五是群发性职业病事件时有发生：五是群发性职业病事件时有发生：近几
14、年发生的河北省高碑店市农民工苯中毒、福建省近几年发生的河北省高碑店市农民工苯中毒、福建省仙游县、云南永安村农民工矽肺病仙游县、云南永安村农民工矽肺病 、深圳、深圳“尘肺门事件尘肺门事件”等一次性造成几十人甚至上百人患病的职业卫生事件，已经等一次性造成几十人甚至上百人患病的职业卫生事件，已经影响到社会稳定。影响到社会稳定。深圳捷霸电池厂镍镉电池生产线女工镉中毒 3 3、职业危害案例、职业危害案例广州广州“毒胶水毒胶水”事件事件 从11年12月份起，广州市30多名鞋厂、皮包厂的打工人员被陆续送进了医院，他们的症状相似，目光呆滞，大小便失禁，双手发抖，记忆模糊，被确诊为二氯乙烷中毒。据报道，由于这些
15、打工者天天和劣质胶水打交道，加上工厂设施条件简陋，冬天又通风不畅，导致这些大多20岁出头的年轻人患上了急性二氯乙烷中毒。那些发生中毒事件的企业多数在广州市白云区，目前当地政府已经开始清理整顿工作。据悉，广州第十二人民医院将于16日对这批病人陆续启动职业病鉴定程序。2012-07-19日上午，陕西省政府就“陕西省咸阳市某企业民工在作业时发生铅中毒事件”后续处理情况向媒体进行了通报。（来源:人民网）2012年5月，咸阳彩色显像管厂将已过时的生产设备拆除工作承包给一家外地企业，在拆除设备时因没有严格按照操作章程办事，同时也没有让民工采取相应的防护措施，有十九名民工发生铅中毒事件。据中毒病人救治医院介
16、绍，被送来的19人血铅浓度全部超标，共同症状是恶心、呕吐、四肢发软，为急性轻度铅中毒。“血铅浓度正常人200，他们普遍超出两三倍，最高的1100，超标五倍多。陕西省政府省长赵正永和副省长郑小明看到此报道后，先后作出批示，责成咸阳市和有关部门对此事认真调查和处理。当地政府和相关部门高度重视，并责令该企业整改。据记者了解，目前相关部门已将这家企业的承包主（中博公司）预交的300万元保证金进行了查封，这部分保证金将用于对19位中毒民工的后续治疗费用。我省彩虹厂急性铅中毒事件我省彩虹厂急性铅中毒事件正己烷中毒事件正己烷中毒事件 在苹果因为在苹果因为iPhoneiPhone、iPodiPod而获得巨额利
17、润的同时，很少有人会把这家全球著名而获得巨额利润的同时，很少有人会把这家全球著名的企业跟它在中国的合作企业的生存状况联系在一起。的企业跟它在中国的合作企业的生存状况联系在一起。位于苏州工业园区的台资企业联建科技是为富士康提供显示屏的上游供应商，位于苏州工业园区的台资企业联建科技是为富士康提供显示屏的上游供应商，20102010年年2 2月月1515日发生二千多员工集体抗议事件，引起海内外广泛关注。日发生二千多员工集体抗议事件，引起海内外广泛关注。2 2月月2121日央视焦点访谈节目播出日央视焦点访谈节目播出“无尘车间的怪病无尘车间的怪病”，报道称，联建科技违规使用正己，报道称，联建科技违规使用
18、正己烷溶剂代替酒精擦拭手机导致烷溶剂代替酒精擦拭手机导致4040余名员工中毒，出现余名员工中毒，出现“职业性慢性中度正己烷中毒职业性慢性中度正己烷中毒”。生产生产iPhoneiPhone使用的手机触摸屏，在生产过程要使用酒精或正己烷擦拭触摸屏。正己烷使用的手机触摸屏，在生产过程要使用酒精或正己烷擦拭触摸屏。正己烷比酒精的挥发速度至少要快四五倍，在相同条件酒精至少需要十几秒钟才能挥发，比酒精的挥发速度至少要快四五倍，在相同条件酒精至少需要十几秒钟才能挥发，而正己烷而正己烷1212秒钟就能够挥发。酒精擦拭月产量仅为秒钟就能够挥发。酒精擦拭月产量仅为7575万万9090万个，比使用正己烷万个，比使用
19、正己烷少生产少生产225225万万270270万个。使用酒精擦拭手机屏良品率仅在万个。使用酒精擦拭手机屏良品率仅在60%60%左右，而使用正己烷左右，而使用正己烷良品率达到了良品率达到了90%90%以上。以上。截至目前受正己烷影响的员工共四十七名，其中轻度三十六名，中度十名，重度一名。未发生员工中毒死亡事件国家安监总局职业安全卫生研究所 矽肺、尘肺矽肺、尘肺 陕西洛南陈耳金矿为私人承包的金矿。从陕西洛南陈耳金矿为私人承包的金矿。从19921992年起山阳县年起山阳县4444名青壮年民工陆续到金矿打工。名青壮年民工陆续到金矿打工。20012001年商洛市防疫站根据体检结果，参考坑道作年商洛市防疫
20、站根据体检结果，参考坑道作业现场粉尘监测结果，确诊业现场粉尘监测结果，确诊3232例尘肺病，其中例尘肺病，其中2828人为人为以上患者。发病率高达以上患者。发病率高达7373，平均年龄，平均年龄3232岁，粉尘作业工龄岁，粉尘作业工龄6 6、7 7年，最短年，最短2 2、3 3年（作者年（作者:方方舟稿源：【华商报】舟稿源：【华商报】2002 2002年年2 2月月0909日日09:3909:39）陕西省山阳县陕西省山阳县4040多名青壮年民工，从多名青壮年民工，从19921992年起，陆续年起，陆续到洛南县陈耳金矿打工。到洛南县陈耳金矿打工。20002000年他们有人感到身体不适到西安年他们
21、有人感到身体不适到西安检查，才知道肺部检查，才知道肺部“怪病怪病”的名字叫的名字叫“尘肺尘肺”，是由于矿山缺，是由于矿山缺乏粉尘防护措施造成的，目前此病在国内外尚无理想的治疗方乏粉尘防护措施造成的，目前此病在国内外尚无理想的治疗方法，而李光成等民工已经先后去世，法，而李光成等民工已经先后去世，3232人被诊断为尘肺病。人被诊断为尘肺病。20012001年年8 8月开始，数十名幸存民工先后向陈耳金矿、洛南县政月开始，数十名幸存民工先后向陈耳金矿、洛南县政府提出享受工伤职业病待遇的申请、申诉。府提出享受工伤职业病待遇的申请、申诉。发病的原因分析：发病的原因分析：作业环境：作业场所没有有效的通风除尘
22、设施，作业环境：作业场所没有有效的通风除尘设施，车间生产环境粉尘浓度远远超过国家职业卫生标车间生产环境粉尘浓度远远超过国家职业卫生标准限值。包装手工操作，无有效个人防护用品。准限值。包装手工操作，无有效个人防护用品。粉尘特征：岩石含游离二氧化硅含量极高。粉尘特征：岩石含游离二氧化硅含量极高。职业健康体检不落实：劳动者出现症状未及时治职业健康体检不落实：劳动者出现症状未及时治疗和脱离工作岗位，导致病情加重。疗和脱离工作岗位，导致病情加重。张海超开胸验肺事件张海超开胸验肺事件 新密市一企业工人张海超工新密市一企业工人张海超工作作3 3年多后，被多家医院怀疑为尘年多后，被多家医院怀疑为尘肺，但企业却
23、拒绝为其提供相关肺，但企业却拒绝为其提供相关资料，在郑州职防所为其做出了资料，在郑州职防所为其做出了“肺结核肺结核”的诊断后的诊断后,为寻求真相为寻求真相，2828岁的他跑到郑大一附院，不岁的他跑到郑大一附院，不顾医生劝阻，坚持顾医生劝阻，坚持“开胸验肺开胸验肺”。2007 2007年年1 1月单位曾在新密市卫月单位曾在新密市卫生防疫站为职工做过体检，胸片生防疫站为职工做过体检，胸片发现肺有问题，并通知单位让张发现肺有问题，并通知单位让张去复查，但单位并没有通知本人去复查，但单位并没有通知本人。张海超回忆说，他又找到单位。张海超回忆说，他又找到单位询问，才知道单位私自扣下了复询问，才知道单位私
24、自扣下了复查通知。查通知。发生急慢性职业中毒原因综合分析：发生急慢性职业中毒原因综合分析：一是用人单位责任不落实。一些用人单位没有真正树立以人为本思想一是用人单位责任不落实。一些用人单位没有真正树立以人为本思想，对职业病危害的认识不足，对劳动者健康重视不够，防治主体责任，对职业病危害的认识不足，对劳动者健康重视不够，防治主体责任不落实，没有采取有效的综合治理措施，违法行为大量存在。不落实，没有采取有效的综合治理措施，违法行为大量存在。二是政府监管存在薄弱环节。监管机构不健全，基层监管力量薄弱，二是政府监管存在薄弱环节。监管机构不健全，基层监管力量薄弱，部门之间工作衔接不够，没有形成合力。部分地
25、方和部门监管措施不部门之间工作衔接不够，没有形成合力。部分地方和部门监管措施不到位，执法不够严格，对违法行为处理不力。到位，执法不够严格，对违法行为处理不力。三是防治工作基础比较薄弱。许多工业企业特别是中小企业生产工艺三是防治工作基础比较薄弱。许多工业企业特别是中小企业生产工艺落后，设施、设备简陋，职业病防治管理水平低，投入不足。落后，设施、设备简陋，职业病防治管理水平低，投入不足。四是职业病防治相关法律法规和技术标准不够完善。职业病预防、控四是职业病防治相关法律法规和技术标准不够完善。职业病预防、控制技术急需提高，宣传教育培训力度不够，应急救援能力有待加强。制技术急需提高，宣传教育培训力度不
26、够，应急救援能力有待加强。五是职业病诊断难。职业病待遇主要是五是职业病诊断难。职业病待遇主要是“老工伤老工伤”待遇落实难等问题待遇落实难等问题还比较突出。还比较突出。三、用人单位的主要法律责任与义三、用人单位的主要法律责任与义务务（一）主要法律：（一）主要法律：中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国劳动法中华人民共和国劳动法中华人民共和国劳动合同法中华人民共和国劳动合同法中华人民共和国安全生产法中华人民共和国安全生产法中华人民共和国突发事件应对法中华人民共和国突发事件应对法 （二）主要行政法规：（二）主要行政法规：中华人民共和国尘肺病防治条例中华人民共和国尘肺病防治
27、条例 （第（第105号）号）1987-12-03使用有毒物品作业场所劳动保护使用有毒物品作业场所劳动保护条例条例 （第（第352号）号）2012-5-12突发公共卫生事件应对条例（突发公共卫生事件应对条例（2011年修）年修）女职工劳动保护特别规定（女职工劳动保护特别规定（2012年修）年修）（三）主要部门规章：（具体）（三）主要部门规章：（具体）工作场所职业卫生监督管理规定工作场所职业卫生监督管理规定（47令）令）职业病危害项目申报办法（职业病危害项目申报办法（48令令）用人单位职业健康监护监督管理办用人单位职业健康监护监督管理办法（法（49令）令）建设项目职业卫生建设项目职业卫生“三同时三
28、同时”监督监督管理暂行办法（第管理暂行办法（第51号）号）2012-6-1 劳动防护用品监督管理规定（劳动防护用品监督管理规定（2005年）年）建设项目职业病危害风险分类管理建设项目职业病危害风险分类管理目录（目录（2012年版）年版）防暑降温措施管理办法（防暑降温措施管理办法（2012年年）国家安监总局办公厅关于印发职业国家安监总局办公厅关于印发职业卫生档案管理规范的通知安监总厅卫生档案管理规范的通知安监总厅安健【安健【2013】171号号（四）其他重要标准、规范（四）其他重要标准、规范高毒物品目录（卫法监发高毒物品目录（卫法监发2003142号文）号文）高毒物品作业岗位职业病危害告高毒物品
29、作业岗位职业病危害告知规范（知规范（GBZT 203）工作场所职业病危害警示标识工作场所职业病危害警示标识（卫法监发（卫法监发2003129号文）号文）职业健康监护技术规范职业健康监护技术规范GBZ188-2014职业病危害因素定期检测管理规职业病危害因素定期检测管理规范（安监总厅安健范（安监总厅安健201516号号)严防企业粉尘爆炸五条规定条文严防企业粉尘爆炸五条规定条文释义释义(安监总厅安监总厅 2014年年8月月22日日)用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范用人单位职业病危害告知与警示标识管理规范 国家安监总局国家安监总局 安监总厅安健安监总厅安健20142014111111号号 附
30、件附件1 1 职业病危害告知书示例职业病危害告知书示例 附件附件2 2 职业病危害告知卡示例职业病危害告知卡示例 附件附件3 3 中文警示说明示例中文警示说明示例企业安全生产应急管理九条规定企业安全生产应急管理九条规定 国家安监总国家安监总 局令局令 第第7474号号 2015 2015年年2 2月月2828日日用人单位职业病危害防治八条规定用人单位职业病危害防治八条规定 国家安监国家安监 总局令总局令 第第7676号号 2015 2015年年3 3月月2424日日 中华人民共和国职业病防治法（修正案）中华人民共和国职业病防治法（修正案）中华人民共和国主席令中华人民共和国主席令 第五十二号第五
31、十二号 全国人民代表大会常务委员会关于修改中华人民共全国人民代表大会常务委员会关于修改中华人民共和国职业病防治法的决定已由中华人民共和国第十一和国职业病防治法的决定已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于届全国人民代表大会常务委员会第二十四次会议于年月日通过，现予公布，自公布之日起施行。年月日通过，现予公布，自公布之日起施行。中华人民共和国主席中华人民共和国主席 胡锦涛胡锦涛 中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法根据根据2016年年7月月2日第十二届全国人民代日第十二届全国人民代表大会常务委员会第二十一次会议关表大会常务委员会第二十一次会议关于修改中
32、华人民共和国节约能源法于修改中华人民共和国节约能源法等六部法律的决定第二次修正。等六部法律的决定第二次修正。目目 录录第一章第一章 总总 则则第二章第二章 前期预防前期预防第三章第三章 劳动过程中的防护与管理劳动过程中的防护与管理第四章第四章 职业病诊断与职业病病人保障职业病诊断与职业病病人保障第五章第五章 监督检查监督检查第六章第六章 法律责任法律责任第七章第七章 附附 则则 中华人民共和国职业病防治法中华人民共和国职业病防治法 第一章第一章 总则（共总则（共7 7条，重点解读第条，重点解读第3 3条和第条和第4 4条）条）（一）第一章第（一）第一章第3 3条：条：“用人单位应当加强职业用人
33、单位应当加强职业病防治工作，为劳动者提供符合法律、法规、规章、病防治工作，为劳动者提供符合法律、法规、规章、国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件，并采取有效措施保障劳动者的职业健康。采取有效措施保障劳动者的职业健康。”（作为对用（作为对用人单位职业卫生管理工作的总要求）人单位职业卫生管理工作的总要求）这一条主要依据是职业病防治法第四条和第这一条主要依据是职业病防治法第四条和第十四条。十四条。工作场所职业卫生监督管理规定（工作场所职业卫生监督管理规定（4747号）号）主要基于以下考虑：主要基于以下考虑：1.1.相当多的用人单位没有认真贯彻落实国
34、家有关职业卫生法相当多的用人单位没有认真贯彻落实国家有关职业卫生法律、法规、规章及职业卫生标准；律、法规、规章及职业卫生标准；2.2.相当多的中小微型企业，工作环境和条件恶劣，职业病危相当多的中小微型企业，工作环境和条件恶劣，职业病危害因素浓度、强度超标严重；害因素浓度、强度超标严重；3.3.相当多的用人单位没有采取有效措施保护劳动者职业健康；相当多的用人单位没有采取有效措施保护劳动者职业健康；4.4.劳动者享有的职业卫生保护权利主要靠用人单位来保证。劳动者享有的职业卫生保护权利主要靠用人单位来保证。（4747号令重点条款）号令重点条款）（二）第一章第（二）第一章第4 4条第一款条第一款“用人
35、单位是职业病防治的用人单位是职业病防治的责任主体，并对本单位产生的职业病危害承担责任责任主体，并对本单位产生的职业病危害承担责任”。这一条款的提出，主要是依据国务院关于进一这一条款的提出，主要是依据国务院关于进一步步加强安全生产工作的决定（国发加强安全生产工作的决定（国发200420042 2号）文件号）文件第二部分明确提出：第二部分明确提出：“强化管理，落实生产经营单位强化管理，落实生产经营单位安全生产主体责任安全生产主体责任”。用用人人单单位位管理机构或组织管理机构或组织配备管理人员配备管理人员（4747号令重点条款）号令重点条款）（三）第二章（三）第二章 第第8 8条条“职业病危害严重的
36、用人单位，职业病危害严重的用人单位，应当设置或指定职业卫生管理机构或者组织，配备专应当设置或指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员。其他存在职业病危害的用人单职职业卫生管理人员。其他存在职业病危害的用人单位，劳动者超过位，劳动者超过100100人的，应当设置或指定职业卫生管人的，应当设置或指定职业卫生管理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员；劳动理机构或者组织，配备专职职业卫生管理人员；劳动者在者在100100人以下的，应当人以下的，应当 配备专职或者兼职的职业卫配备专职或者兼职的职业卫生管理人员，负责本单位的职业病防治工作。生管理人员，负责本单位的职业病防治工作。”主要基于
37、以下考虑：主要基于以下考虑：职业病危害严重的用人单位是职业病危害事故的易发、职业病危害严重的用人单位是职业病危害事故的易发、高发领域。高发领域。职业病危害一般和较重且劳动者超过职业病危害一般和较重且劳动者超过100100人的用人单位，人的用人单位，职业病危害事故的发生概率不能忽视。职业病危害事故的发生概率不能忽视。职业病危害一般和较重且劳动者在职业病危害一般和较重且劳动者在100100人以下的用人单人以下的用人单位，位，发生职业病危害事故的概率相对较低。发生职业病危害事故的概率相对较低。这一条是对职业病防治法第这一条是对职业病防治法第2121条第一款的细化、条第一款的细化、具体化。具体化。（4
38、747号令重点条款）号令重点条款）（四）第二章第（四）第二章第9 9条条“用人单位的主要负责人和职用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当具备与本单位所从事的生产经营业卫生管理人员应当具备与本单位所从事的生产经营活动相适应的职业卫生知识和管理能力，并接受职业活动相适应的职业卫生知识和管理能力，并接受职业卫生培训。用人单位主要负责人、职业卫生管理人员卫生培训。用人单位主要负责人、职业卫生管理人员的职业卫生培训，应当包括下列主要内容：（一）职的职业卫生培训，应当包括下列主要内容：（一）职业卫生相关法律、法规、规章和国家职业卫生标准；业卫生相关法律、法规、规章和国家职业卫生标准；（二）职业病危害预
39、防和控制的基本知识；（三）职（二）职业病危害预防和控制的基本知识；（三）职业卫生管理相关知识；（四）国家安全生产监督管理业卫生管理相关知识；（四）国家安全生产监督管理总局规定的其他内容。总局规定的其他内容。”这一条主要依据是职业病防治法第这一条主要依据是职业病防治法第3535条第一条第一款的规定。款的规定。主要基于以下考虑：主要基于以下考虑：1 1、要有职业卫生知识与相应管理能力；、要有职业卫生知识与相应管理能力；2 2、要有明确的职业卫生培训内容；、要有明确的职业卫生培训内容；3 3、要有合理的职业卫生知识培训课时要求。、要有合理的职业卫生知识培训课时要求。职业卫生培训考试职业卫生培训考试职
40、业卫生职业卫生管理人员管理人员（4747号令重点条款）号令重点条款）（五）第二章第（五）第二章第1010条第条第2 2款款“用人单位应当对职业用人单位应当对职业病危害严重的岗位的劳动者，进行专门的职业卫生病危害严重的岗位的劳动者，进行专门的职业卫生培训，经培训合格后方可上岗作业。培训，经培训合格后方可上岗作业。”这一条主要是参照安全生产法第二十三条第这一条主要是参照安全生产法第二十三条第一款的规定：一款的规定：“生产经营单位的特种作业人员必须按生产经营单位的特种作业人员必须按照国家有关规定经专门的安全作业培训，取得特种作照国家有关规定经专门的安全作业培训，取得特种作业操作资格证书，方可上岗作业
41、。业操作资格证书，方可上岗作业。”培训合格，培训合格，请进！请进！喷喷漆漆作作业业破破碎碎作作业业（4747号令重点条款）号令重点条款）（六）第二章第（六）第二章第1111条：条：存在职业病危害的用人单位应当制存在职业病危害的用人单位应当制定职业病危害防治计划和实施方案，建定职业病危害防治计划和实施方案，建立、健全下列职业卫生管理制度和操作立、健全下列职业卫生管理制度和操作规程：规程：（一）职业病危害防治责任制度；（一）职业病危害防治责任制度；（二）职业病危害警示与告知制度；（二）职业病危害警示与告知制度；（三）职业病危害项目申报制度；（三）职业病危害项目申报制度；（四）职业病防治宣传教育培训
42、制度；（四）职业病防治宣传教育培训制度；（五）职业病防护设施维护检修制度；（五）职业病防护设施维护检修制度；（六）职业病防护用品管理制度；（六）职业病防护用品管理制度；（七）职业病危害监测及评价管理制度；（七）职业病危害监测及评价管理制度；（八）建设项目职业卫生（八）建设项目职业卫生“三同时三同时”管管理制度；理制度；（九）劳动者职业健康监护及其档案管（九）劳动者职业健康监护及其档案管理制度；理制度；（十）职业病危害事故处置与报告制度；（十）职业病危害事故处置与报告制度；（十一）职业病危害应急救援与管理制（十一）职业病危害应急救援与管理制度；度；（十二）岗位职业卫生操作规程；（十二）岗位职业卫
43、生操作规程；（十三）法律、法规、规章规定的其他（十三）法律、法规、规章规定的其他职业病防治制度。职业病防治制度。（4747号令重点条款）号令重点条款）（七）第二章第（七）第二章第1212条条“产生职业病危害的用人单位的工产生职业病危害的用人单位的工作场所应当符合下列基本要求：作场所应当符合下列基本要求：生产布局合理，有害作业与无害作业分开；生产布局合理，有害作业与无害作业分开；工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人；工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人；有与职业病防治工作相适应的有效防护设施；有与职业病防治工作相适应的有效防护设施；职业病危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；职业病
44、危害因素的强度或者浓度符合国家职业卫生标准；有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；有配套的更衣间、洗浴间、孕妇休息间等卫生设施；设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健设备、工具、用具等设施符合保护劳动者生理、心理健康的要求；康的要求；法律、法规、规章和国家职业卫生标准的其他规定。法律、法规、规章和国家职业卫生标准的其他规定。”这一条主要参照依据是职业病防治法第十五条，这一条主要参照依据是职业病防治法第十五条，这里比职业病防治法第十五条增加了一款，即：这里比职业病防治法第十五条增加了一款，即：工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人。工作场所与生活场所分开，工作场所不得住人。工
45、作场所工作场所不得住人！不得住人！（4747号令需要解读的条款与把握）号令需要解读的条款与把握）许多中小型微型企业，将生产场所、贮存场所和许多中小型微型企业，将生产场所、贮存场所和生活场所布置在一起，有毒有害因素弥漫在工作场所生活场所布置在一起，有毒有害因素弥漫在工作场所和生活场所之中，极易造成职业病危害事故。和生活场所之中，极易造成职业病危害事故。某生活、贮存和生产某生活、贮存和生产“三合一三合一”的家具厂的家具厂（4747号令重点条款）号令重点条款）（八）第二章第（八）第二章第1515条条“产生职业病危害的用人单位，产生职业病危害的用人单位，应当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的应
46、当在醒目位置设置公告栏，公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。存在或者产生和工作场所职业病危害因素检测结果。存在或者产生职业病危害的工作场所、作业岗位、设备、设施，应职业病危害的工作场所、作业岗位、设备、设施，应当按照工作场所职业病危害警示标识（当按照工作场所职业病危害警示标识（GBZ158GBZ158）的规定，在醒目位置设置图形、警示线、警示语句等的规定，在醒目位置设置图形、警示线、警示语句等警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业
47、病危害的种类、后果、预防和应急处置措施等内容。业病危害的种类、后果、预防和应急处置措施等内容。存在或产生高毒物品的作业岗位，应当按照高毒物存在或产生高毒物品的作业岗位，应当按照高毒物品作业岗位职业病危害告知规范（品作业岗位职业病危害告知规范（GBZ/T203GBZ/T203）的规）的规定，在醒目位置设置高毒物品告知卡，告知卡应当载定，在醒目位置设置高毒物品告知卡，告知卡应当载明高毒物品的名称、理化特性、健康危害、防护措施明高毒物品的名称、理化特性、健康危害、防护措施及应急处理等告知内容与警示标识。及应急处理等告知内容与警示标识。”这一条主要参照依据是职业病防治法第二十这一条主要参照依据是职业病
48、防治法第二十五条。这里作了细化和具体化规定。五条。这里作了细化和具体化规定。工作场所职业病危害警示标识（工作场所职业病危害警示标识（GBZ158GBZ158）:包括图形标识、警示线、包括图形标识、警示线、警示语句和文字。图形标识分为禁止标识、警告标识、指令标识和提示标识。警示语句和文字。图形标识分为禁止标识、警告标识、指令标识和提示标识。2 2、常用的指令标识、常用的指令标识1 1、常用的警告标识、常用的警告标识注意防尘注意防尘当心中毒当心中毒注意高温注意高温当心电离辐射当心电离辐射戴防尘口罩戴防尘口罩戴防毒面具戴防毒面具戴护耳器戴护耳器注意通风注意通风 高毒物品作业岗位职业病危害告知规范（高
49、毒物品作业岗位职业病危害告知规范（GBZT 203GBZT 203）:高毒物品告知卡高毒物品告知卡,载明高毒物品的名称、理化特性、健康危害、载明高毒物品的名称、理化特性、健康危害、防护措施及应急处理等告知内容与警示标识。防护措施及应急处理等告知内容与警示标识。高毒物品告知卡样式高毒物品告知卡样式（4747号令需要解读的条款与把握）号令需要解读的条款与把握）（九）第二章第（九）第二章第1616条条“用人单位应当为劳动者提用人单位应当为劳动者提供符合国家职业卫生标准的职业病防护用品，并督促、供符合国家职业卫生标准的职业病防护用品，并督促、指导劳动者按照使用规则正确佩戴、使用，不得发放指导劳动者按照
50、使用规则正确佩戴、使用，不得发放钱物替代发放职业病防护用品。用人单位应当对职业钱物替代发放职业病防护用品。用人单位应当对职业病防护用品进行经常性的维护、保养，确保防护用品病防护用品进行经常性的维护、保养，确保防护用品有效，不得使用不符合国家职业卫生标准或者已经失有效，不得使用不符合国家职业卫生标准或者已经失效的职业病防护用品。效的职业病防护用品。”这一条主要是依据职业病防治法第二十三条、这一条主要是依据职业病防治法第二十三条、第二十六条和第三十五条第二十六条和第三十五条相关条款。相关条款。具体细化明确具体细化明确3 3点要求：点要求：1.1.用人单位应当督促、指导劳动者正确用人单位应当督促、指
