1、第二十一章第二十一章其他原核细胞型微生物其他原核细胞型微生物一、概念:一、概念:支原体支原体(Mycoplasma)是一类缺乏细胞壁,是一类缺乏细胞壁,呈高度多形性,能通过细菌滤器,呈高度多形性,能通过细菌滤器,在无生命培养在无生命培养基中能够生长繁殖的最小原核细胞型微生物。基中能够生长繁殖的最小原核细胞型微生物。早在早在1898年由法国科学家年由法国科学家Nocard从患胸膜肺从患胸膜肺炎的牛中分离到,故曾称炎的牛中分离到,故曾称“牛胸膜肺炎微生物牛胸膜肺炎微生物”滋病滋病溶脲脲原体溶脲脲原体 Uurealyticum 泌尿生殖道泌尿生殖道感染感染肺肺炎炎支支原原体体油煎荷包蛋样菌落油煎荷包
2、蛋样菌落立克次体立克次体重点要求:重点要求:1、掌握立克次体的概念,主要种类及致病、掌握立克次体的概念,主要种类及致病特点特点.2、熟悉立克次体的共同特点、熟悉立克次体的共同特点.一、概念一、概念立克次体(立克次体(Rickettsia)是一类严格活细胞)是一类严格活细胞内寄生,以节肢动物为媒介进行传播的原核细内寄生,以节肢动物为媒介进行传播的原核细胞型微生物。胞型微生物。二、特点二、特点1、大小介于细菌与病毒之间,多形态,、大小介于细菌与病毒之间,多形态,革兰阴性;革兰阴性;2、含、含RNA和和DNA两种核酸;两种核酸;3、缺乏酶系统,严格活细胞内寄生;、缺乏酶系统,严格活细胞内寄生;4、以
3、二分裂方式繁殖;、以二分裂方式繁殖;5、以节肢动物为媒介;、以节肢动物为媒介;6、多为自然疫源性疾病;、多为自然疫源性疾病;7、对多种抗生素敏感。、对多种抗生素敏感。致病机制致病机制致病物质:致病物质:致病机制:致病机制:病理部位:病理部位:内毒素、磷脂酶内毒素、磷脂酶A节肢动物叮咬或粪便节肢动物叮咬或粪便局部(淋巴组织、小血管)局部(淋巴组织、小血管)全身小血管内皮细胞全身小血管内皮细胞高热、头痛、皮疹高热、头痛、皮疹血管血管第一次菌血症第一次菌血症第二次菌血症第二次菌血症普氏立克次体普氏立克次体(R.prowazekii)传传 染染 源:病人源:病人传播媒介:体虱传播媒介:体虱 人虱人虱所
4、致疾病:流行性斑疹伤寒所致疾病:流行性斑疹伤寒传播方式:传播方式:人虱人虱人虱人虱人人人人莫氏立克次体莫氏立克次体(R.typhi)传传 染染 源:鼠源:鼠传播媒介:鼠蚤、人虱传播媒介:鼠蚤、人虱所致疾病:地方性斑疹伤寒所致疾病:地方性斑疹伤寒传播方式:传播方式:鼠鼠鼠虱鼠虱鼠鼠鼠蚤鼠蚤鼠蚤鼠蚤人人恙虫病立克次体恙虫病立克次体(R.tsutsugamushi)鼠等鼠等幼虫幼虫卵卵成虫成虫稚虫稚虫稚虫稚虫成虫成虫卵卵稚虫稚虫(第二代第二代)人等人等传传 染染 源:野鼠和家鼠源:野鼠和家鼠传播媒介:传播媒介:恙螨恙螨所致疾病:所致疾病:恙虫病恙虫病传播方式:传播方式:种种 类类 传染源传染源 媒介
5、昆虫媒介昆虫 主要临床表现主要临床表现 免疫力免疫力 普氏普氏立克次体立克次体 人人 人体虱人体虱 发热、头痛、皮疹发热、头痛、皮疹 持久持久(流行性流行性斑疹伤寒斑疹伤寒)神经系统、心血管神经系统、心血管 系统损伤系统损伤莫氏立克氏体莫氏立克氏体 鼠等鼠等 鼠蚤鼠蚤 发热、头痛、皮疹发热、头痛、皮疹 持久持久(地方性地方性斑疹伤寒斑疹伤寒)恙虫病立恙虫病立克次体克次体 鼠等鼠等 恙螨恙螨 局部黑色焦痂发局部黑色焦痂发 持久持久(恙虫病恙虫病)热、头痛、皮疹热、头痛、皮疹 内脏损害内脏损害主要病原性立克次体主要病原性立克次体外斐反应外斐反应(Weil-Felix reaction)立克次体立克
6、次体变形杆菌菌株变形杆菌菌株OX19OX2OXK普氏立克次体普氏立克次体+斑疹伤寒立克次体斑疹伤寒立克次体+恙虫病立克次体恙虫病立克次体+衣原体衣原体要求掌握:要求掌握:1、衣原体的概念、衣原体的概念2、沙眼衣原体亚种和所致疾病、沙眼衣原体亚种和所致疾病3、衣原体的独特繁殖周期、衣原体的独特繁殖周期一、概念一、概念衣原体衣原体(chlamydia)是一类是一类严格真核细胞内寄生,具有独特发严格真核细胞内寄生,具有独特发育周期,能通过细菌滤器的原核细育周期,能通过细菌滤器的原核细胞型微生物。胞型微生物。共同特征:共同特征:1、革兰阴性,圆形或椭圆形;、革兰阴性,圆形或椭圆形;2、有细胞壁,组成同
7、革兰阴性菌;、有细胞壁,组成同革兰阴性菌;3、含、含RNA和和DNA两种核酸;两种核酸;4、有核糖体和酶类;、有核糖体和酶类;5、以二分裂方式繁殖(独特);、以二分裂方式繁殖(独特);6、对多种抗生素敏感。、对多种抗生素敏感。二、生物学特性二、生物学特性(一)形态染色:(一)形态染色:原体原体(elementary body,EB)始体始体(initial body,IB)或或 网状体网状体(reticulate body,RB)包涵体包涵体 易感细胞内含繁殖易感细胞内含繁殖的始体和子代原体的空泡的始体和子代原体的空泡原体与始体的比较原体与始体的比较原原 体体始始 体体大大 小小较小较小0.2
8、0.4较大较大0.51.0结结 构构有致密类核结构有致密类核结构密度较低密度较低有细胞壁有细胞壁无细胞壁无细胞壁染色性染色性Giemsa染色呈紫红色染色呈紫红色深兰色深兰色 Macchiavello染色呈红色染色呈红色兰兰 色色繁殖能力繁殖能力无无代谢活跃,二分裂繁殖代谢活跃,二分裂繁殖胞外稳定性胞外稳定性强强弱弱感染性感染性有毒力,感染性强有毒力,感染性强无毒力,无感染性无毒力,无感染性(二)培养特性(二)培养特性专性细胞内寄生,常用鸡胚、小鼠和细胞培专性细胞内寄生,常用鸡胚、小鼠和细胞培养。养。三、致病性三、致病性1、致病物质:内毒素样物质、外膜蛋白。、致病物质:内毒素样物质、外膜蛋白。2
9、、所致疾病:沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生、所致疾病:沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生 殖道感染、沙眼衣原体肺炎、殖道感染、沙眼衣原体肺炎、性病淋巴肉芽肿。性病淋巴肉芽肿。沙眼衣原体沙眼衣原体沙眼衣原体沙眼衣原体(chlamydia trachomatis)是引起人类沙眼的病原体。是引起人类沙眼的病原体。一、致病特点:一、致病特点:1、传播方式:眼、传播方式:眼眼,眼眼,眼手手眼;眼;2、传播媒介:毛巾等。、传播媒介:毛巾等。3、感染方式:、感染方式:原体原体眼结膜上皮细胞眼结膜上皮细胞形成包涵体形成包涵体局部炎症反应局部炎症反应感染感染增殖增殖4、临床表现:、临床表现:早期早期流泪、睁眼闭眼异物感流泪
10、、睁眼闭眼异物感中期中期眼睑内翻、倒睫、角膜炎症眼睑内翻、倒睫、角膜炎症晚期晚期角膜血管翳、云翳、致盲角膜血管翳、云翳、致盲包包涵涵体体结结膜膜炎炎沙眼衣原体沙眼亚种、除引起包涵体结膜炎和沙眼衣原体沙眼亚种、除引起包涵体结膜炎和沙眼外,还可引起泌尿生殖道感染称沙眼外,还可引起泌尿生殖道感染称“非淋非淋”。性病淋巴肉芽肿亚种性病淋巴肉芽肿亚种性病(性病淋巴肉芽性病(性病淋巴肉芽肿),淋巴组织损害。肿),淋巴组织损害。男性:腹股沟淋巴结炎症男性:腹股沟淋巴结炎症慢性淋巴肉芽肿慢性淋巴肉芽肿瘘管。瘘管。女性:会阴女性:会阴肛门肛门直肠,导致狭窄或梗阻、直肠,导致狭窄或梗阻、直肠瘘管。直肠瘘管。二、微
11、生物学检查二、微生物学检查标本:标本:眼结膜刮片眼结膜刮片 眼穹隆部或眼结膜分泌物眼穹隆部或眼结膜分泌物 生殖道拭子或宫颈刮片生殖道拭子或宫颈刮片 病灶部活组织病灶部活组织方法:方法:直接涂片、染色、镜检直接涂片、染色、镜检 分离培养分离培养 抗原检测抗原检测(免疫荧光,酶免疫法免疫荧光,酶免疫法)核酸检测核酸检测三、防治原则三、防治原则 注意个人卫生注意个人卫生 抗生素、眼药水抗生素、眼药水 拨睫毛拨睫毛 睑外翻术睑外翻术 角膜移植角膜移植螺旋体螺旋体要求掌握:要求掌握:1 1、掌握钩端螺旋体的致病性及防、掌握钩端螺旋体的致病性及防治原则;治原则;2 2、熟悉梅毒螺旋体的致病性,检、熟悉梅毒
12、螺旋体的致病性,检验方法及防治原则;验方法及防治原则;3 3、了解螺旋体的概念,对人类有、了解螺旋体的概念,对人类有致病性的螺旋体属。致病性的螺旋体属。一、概念一、概念螺旋体螺旋体(spirochete)是一类是一类细长、柔软、呈螺旋形弯曲,运动细长、柔软、呈螺旋形弯曲,运动活泼的原核细胞型微生物。活泼的原核细胞型微生物。二、种属:二、种属:螺旋体属名螺旋体属名螺旋特征螺旋特征代表株代表株致致 病病疏螺旋体属疏螺旋体属(Borrelia)3-10不规则不规则伯氏螺旋体回归伯氏螺旋体回归热螺旋体热螺旋体流行性回流行性回归热归热密螺旋体属密螺旋体属(Treponema)8-14规则细密,规则细密,
13、两端尖直两端尖直苍白螺旋体苍白螺旋体雅司螺旋体雅司螺旋体梅毒梅毒钩端螺旋体属钩端螺旋体属(Leptospira)规则更多更细密,规则更多更细密,一端或两端钩状一端或两端钩状问号钩端螺旋体问号钩端螺旋体钩端螺旋钩端螺旋体病体病一、生物学性状一、生物学性状1、形态、结构及染色、形态、结构及染色 细长,螺旋密而规则细长,螺旋密而规则 一端或两端弯曲呈钩状,呈一端或两端弯曲呈钩状,呈C、S形形 外膜与肽聚糖层之间有两根轴丝(与运外膜与肽聚糖层之间有两根轴丝(与运动有关)动有关)革兰阴性,着色难,常用于革兰阴性,着色难,常用于Fontana镀镀银染色(棕褐色银染色(棕褐色)钩端螺旋体钩端螺旋体黄疸出血热
14、群钩端螺旋体黄疸出血热群钩端螺旋体2、培养特性、培养特性 钩体是目前唯一能人工培养的螺钩体是目前唯一能人工培养的螺旋体旋体 常用常用Korthof(柯索夫)培养基(柯索夫)培养基 生长最适温度为生长最适温度为2830,2周后周后出现云雾状出现云雾状 动物培养(小鼠)动物培养(小鼠)3、抵抗力、抵抗力 对热敏感,对热敏感,56,10分钟即死亡分钟即死亡 对消毒剂敏感对消毒剂敏感 对青霉素、金霉素敏感,治疗首选对青霉素、金霉素敏感,治疗首选二、致病性二、致病性1、致病物质、致病物质 溶血毒素溶血毒素 细胞毒性因子细胞毒性因子CTF 内毒素样物质(脂多糖样物质)内毒素样物质(脂多糖样物质)细胞致病作
15、用(细胞致病作用(CPE)物质)物质 其他酶类(脂酶,脱氢酶其他酶类(脂酶,脱氢酶)2、所致疾病、所致疾病钩端螺旋体(钩体)钩端螺旋体(钩体)钩端螺旋钩端螺旋体病(钩体病)俗称打谷黄,一属自然体病(钩体病)俗称打谷黄,一属自然疫源性疾病)。疫源性疾病)。传传 染染 源:鼠、猪(我国是幼猪)源:鼠、猪(我国是幼猪)传播途径:经破损皮肤粘膜传播途径:经破损皮肤粘膜致病机制:致病机制:钩体钩体经皮肤粘膜进入人体经皮肤粘膜进入人体在局部迅速繁殖在局部迅速繁殖引起钩体血症、败血症引起钩体血症、败血症向全身毛细血管内皮细胞扩散向全身毛细血管内皮细胞扩散至肝、肾、心肺、脑、肌肉损害至肝、肾、心肺、脑、肌肉损
16、害表现:表现:起病急、高热、乏力、头痛、起病急、高热、乏力、头痛、全身酸痛、眼结膜充血、全身酸痛、眼结膜充血、腓肠肌触痛、浅表淋巴结腓肠肌触痛、浅表淋巴结肿大,严重者、有出血、肿大,严重者、有出血、黄疸、休克、黄疸、休克、DIC、伴心、伴心、肾功能不全。肾功能不全。临床类型:临床类型:黄疸出血型黄疸出血型 流感伤寒型流感伤寒型 肺出血型肺出血型 脑膜脑炎型脑膜脑炎型 肾功能衰竭型肾功能衰竭型三、微生物学检查三、微生物学检查1、病原体检查、病原体检查 直接镜检、暗视野观察活体、镀银染色片直接镜检、暗视野观察活体、镀银染色片 分离培养分离培养 动物接种动物接种 核酸检测核酸检测2、血清学诊断、血清
17、学诊断 显微凝集试验(凝集溶解)显微凝集试验(凝集溶解)1:400,4倍倍 补体结合试验补体结合试验 1:20四、防治原则四、防治原则 灭鼠灭鼠 加强家畜管理加强家畜管理 保护水源保护水源 接种疫菌接种疫菌 治疗青霉素首选治疗青霉素首选梅毒螺旋体属梅毒螺旋体属一、生物学特性一、生物学特性(同前、略)(同前、略)二、致病性二、致病性1、梅毒螺旋体在自然情况下只感染人,人是梅毒螺、梅毒螺旋体在自然情况下只感染人,人是梅毒螺旋体的唯一宿主,也是梅毒的唯一传染源。旋体的唯一宿主,也是梅毒的唯一传染源。2、梅毒按传播途径分先天梅毒(胎传梅毒)和获得、梅毒按传播途径分先天梅毒(胎传梅毒)和获得性梅毒(后天
18、梅毒)。性梅毒(后天梅毒)。3、获得性梅毒,经性接触传播,以反复隐伏和再发、获得性梅毒,经性接触传播,以反复隐伏和再发为特征,临床分为三期。为特征,临床分为三期。与人类疾病密切相关的代表株是引起梅毒的苍白螺与人类疾病密切相关的代表株是引起梅毒的苍白螺旋体苍白亚种旋体苍白亚种。期梅毒(初期)又称初疮期梅毒(初期)又称初疮 破坏性小,感染性极强破坏性小,感染性极强 感染后感染后3周左右,局部出现,周左右,局部出现,无痛性硬结、无痛性硬结、“硬下疳硬下疳”多见于外生殖器多见于外生殖器 48周后,不治自愈周后,不治自愈期梅毒期梅毒 硬下疳自愈后,经过硬下疳自愈后,经过23个月个月无症状潜伏期后进入无症
19、状潜伏期后进入期期 破坏性小,感染性强破坏性小,感染性强 出现苍白亚种螺旋体血症出现苍白亚种螺旋体血症 全身皮肤粘膜梅毒疹全身皮肤粘膜梅毒疹 全身淋巴结肿大,并向骨、关全身淋巴结肿大,并向骨、关节、眼和其他脏器扩散节、眼和其他脏器扩散期梅毒期梅毒 发性于感染后发性于感染后2年左右,也有长年左右,也有长达达1015年之久年之久 感染性小,破坏性大感染性小,破坏性大 病变播及全身组织器官(皮肤、病变播及全身组织器官(皮肤、肝、脾、骨骼)肝、脾、骨骼)慢性肉芽肿,损害进展和消退常慢性肉芽肿,损害进展和消退常交替出现交替出现 严重者危及生命严重者危及生命4、先天梅毒(胎传梅毒)、先天梅毒(胎传梅毒)多
20、发于在妊娠多发于在妊娠4个月之后个月之后引起胎儿全身感染导致流产、引起胎儿全身感染导致流产、早产和死胎早产和死胎出生梅毒婴儿,可表现为马鞍出生梅毒婴儿,可表现为马鞍鼻、锯齿形牙,间质性角膜炎、鼻、锯齿形牙,间质性角膜炎、先天性耳聋等。先天性耳聋等。三、微生物学检查三、微生物学检查(一)标本(一)标本期梅毒硬下疳渗出物期梅毒硬下疳渗出物期梅毒梅毒疹渗出物,淋期梅毒梅毒疹渗出物,淋巴结抽取液巴结抽取液(二)方法(二)方法、显微镜检查、显微镜检查2、血清学诊断、血清学诊断非特异性血清学试验非特异性血清学试验 抗原为(正常牛心肌的心脂质)抗原为(正常牛心肌的心脂质)血清中的反应素为抗脂质抗体。血清中的
21、反应素为抗脂质抗体。方法有方法有VDRL(性病研究实验室试验)(性病研究实验室试验)Veneral Disease Research Laboratory RPR(快速血浆反应素试验)(快速血浆反应素试验)Rapid Plasma Reagin 适用于大量筛选适用于大量筛选特异性血清学试验特异性血清学试验抗原为(抗原为(Nichols株螺旋体)株螺旋体)螺旋体特异性抗体螺旋体特异性抗体方法有方法有FTA-ABS试验(荧光梅毒试验(荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验)螺旋体抗体吸收试验)优点:特异性强,可用于梅毒螺优点:特异性强,可用于梅毒螺旋体证实试验旋体证实试验ppt课件.63 莱姆病螺旋体莱姆病螺
22、旋体 形态形态 疏螺旋体、两端稍尖、运动活泼;疏螺旋体、两端稍尖、运动活泼;致病性致病性 莱姆病是一种莱姆病是一种自然疫源性传染病自然疫源性传染病。储存宿主储存宿主 野生和驯养的哺乳动物,野生和驯养的哺乳动物,白足鼠、鹿白足鼠、鹿 主要传播媒介主要传播媒介 硬蜱硬蜱 ppt课件.64 经经330d潜伏期,在叮咬部位可出现潜伏期,在叮咬部位可出现一个或数个慢性移行性红斑一个或数个慢性移行性红斑(ECM)。晚期主要表现为慢性关节炎、慢性神晚期主要表现为慢性关节炎、慢性神经系统或皮肤异常经系统或皮肤异常ppt课件.65回归热疏螺旋体回归热疏螺旋体 回归热疏螺旋体引起回归热疏螺旋体引起虱传性回归热虱传
23、性回归热(流行性回归热流行性回归热)。其临床特点为急起急退的高热,全身肌肉酸痛,其临床特点为急起急退的高热,全身肌肉酸痛,1次次或多次复发,肝、脾肿大,重症可出现黄疸和出血。或多次复发,肝、脾肿大,重症可出现黄疸和出血。ppt课件.66奋森疏螺旋体奋森疏螺旋体奋森疏螺旋体与奋森疏螺旋体与梭形梭杆菌梭形梭杆菌寄居于人类寄居于人类 口腔牙龈部,当机体免疫功能下降时,这口腔牙龈部,当机体免疫功能下降时,这 两种微生物则大量繁殖,协同引起两种微生物则大量繁殖,协同引起奋森咽奋森咽 峡炎峡炎、牙龈炎牙龈炎、口腔坏疽口腔坏疽等。等。ppt课件.67第五节第五节 放线菌属放线菌属 1.1.概念概念 放线菌(
24、放线菌(ActinomycesActinomyces)是一群介于细菌)是一群介于细菌和真菌之间的单细胞有分枝呈丝状的原和真菌之间的单细胞有分枝呈丝状的原核细胞界微生物。核细胞界微生物。ppt课件.682.分类分类目前发现目前发现引起人放线菌病的主要有引起人放线菌病的主要有5种。种。衣氏放线菌衣氏放线菌(A.israelii)内氏放线菌内氏放线菌(A.naeslundii)粘液放线菌粘液放线菌(A.viscous)龋齿放线菌龋齿放线菌(A.odontolyticus)丙酸株网菌丙酸株网菌(Arachniapropionica)牛放线菌牛放线菌(A.boris)主要引起牛的放线菌病。主要引起牛的放
25、线菌病。代表菌:衣氏放线菌代表菌:衣氏放线菌(A.israelii)ppt课件.69生物学性状生物学性状形态结构与染色形态结构与染色1.G1.G+丝状杆菌。丝状杆菌。2.2.在病灶组织中菌丝常在病灶组织中菌丝常交织在一起,形成密集交织在一起,形成密集的菌团,肉眼所见为的菌团,肉眼所见为黄色颗粒,被称为黄色颗粒,被称为硫磺样颗粒。硫磺样颗粒。3.非抗酸性非抗酸性 苏木紫伊红染色苏木紫伊红染色 中心部分菌丝一紫色如菊花样。中心部分菌丝一紫色如菊花样。四周菌体末端膨大部分红色。四周菌体末端膨大部分红色。衣氏放线菌(革兰染色)ppt课件.70培养特点培养特点 v1.1.培养比较困难。培养比较困难。厌氧
26、或微需氧厌氧或微需氧;初分离需初分离需COCO2 2 v2.2.葡萄糖肉汤葡萄糖肉汤 培养基底部形成灰白色球形小颗粒沉培养基底部形成灰白色球形小颗粒沉淀物。淀物。v3.3.硫乙醇酸钠肉汤硫乙醇酸钠肉汤 下层形成白色或灰白色雪花样下层形成白色或灰白色雪花样生长生长 v4.4.血平板血平板灰白色灰白色/淡黄色粗糙而不规则的菌落,不溶血淡黄色粗糙而不规则的菌落,不溶血。多次移种可形成光滑、柔软白色、有光泽易于钩取的菌。多次移种可形成光滑、柔软白色、有光泽易于钩取的菌落。落。37373 36d6d37373 36d6dppt课件.71衣氏放线菌在厌氧血平板上粗糙型菌落a 衣氏放线菌在厌氧血平板上粗糙型
27、菌落b衣氏放线菌硫磺颗粒及压片ppt课件.72生化反应生化反应衣氏放线菌与牛放线的生化特征衣氏放线菌与牛放线的生化特征ppt课件.73致致 病病 性性ppt课件.74放线菌与龋齿和牙周炎的关系放线菌与龋齿和牙周炎的关系内氏和粘液放线菌能产生一种多糖物质6-去氧太洛糖(6-deoxytalose),可将口腔中的放线菌和其他细菌黏附在牙釉质上形成菌斑。由于细菌分解食物中的糖类产酸,腐蚀、酸化釉质形成齿,其他细菌可进一步引起齿龈炎和牙周炎。ppt课件.75口腔中的变异链球菌(S.mutans)、血链球菌(S.sanguis)和消化链球菌(P.anarobius)等,能使蔗糖变成胶状葡聚糖,附着于齿面
28、、形成齿斑。乳酸杆菌则在齿斑上进一步发酵蔗糖或其他食品中的糖类产生乳酸。溶解齿质及法朗质中的磷酸钙,使之脱钙,使其他细菌经牙质小管侵入牙髓,造成牙根端脓肿等最后形成龋齿。细菌与龋齿和牙周炎的关系细菌与龋齿和牙周炎的关系ppt课件.76 放线菌病患者血清中可检放线菌病患者血清中可检测到多种特异性抗体,但这种测到多种特异性抗体,但这种抗体无诊断意义机体对放线抗体无诊断意义机体对放线菌的免疫主要靠细胞免疫菌的免疫主要靠细胞免疫免疫性免疫性ppt课件.77最主要和简单的方法是在脓液、痰液最主要和简单的方法是在脓液、痰液和组织切和组织切片中寻找片中寻找硫磺样颗粒硫磺样颗粒,必要时进行培养必要时进行培养检查。检查。微生物学检查微生物学检查ppt课件.78 注意口腔卫生,及时治疗牙注意口腔卫生,及时治疗牙病和牙周炎等是预防放线菌病的病和牙周炎等是预防放线菌病的主要方法。治疗首选青霉素。主要方法。治疗首选青霉素。防治原则防治原则此课件下载可自行编辑修改,供参考!感谢您的支持,我们努力做得更好!