1、针灸、推拿养生针、灸、推拿是祖国医学中的重要组成部分。它不仅是中医治疗学的重要手段，也是中医养生学中的重要保健措施和方法。利用针、灸、推拿进行保健强身，是中医养生法的特色之一。灵枢经别篇说：“十二经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起”。说明人的生长与健康，病的酿成与痊愈，与人体经络有密切关系。针、灸、推拿就是根据有关经络俞穴的理论，运用不同的方法调整经络气血，借以通达营卫，谐调脏腑，达到增强体质，防病治病的目的。而通于保健强身、益寿延年者，则属于养生范畴。针、灸、推拿，方法各有不同，但其基本点是相同的，都以中医经络学说为基础，以调整经络、刺激俞穴为基本手段，以激发营卫气血的运
2、行，从而起到和阴阳、养脏腑的作用。三种方法其实均施以手法为主，则是以不同手法达到不同目的。三种方法各有特长，针刺有补有泻；灸法长于温补、温通；按摩则侧重于筋骨关节，属于中医外治法中三种不同类型的方法。在中医养生的实际应用中，灸法及按摩运用较为普遍，针刺古代多有运用，而今似不如灸及技摩应用的广泛。三者常可配合使用。欲获近期效果时，可用针法。然而对禁针的穴位，或不宜针法者，则可用灸。灸法往往较缓而持久，欲增强其效果，亦可配以针法。针而宜温者，可针、灸并施。不宜针、灸者，可用按摩法。针刺养生针刺养生，就是用毫针刺激一定的穴位，运用迎、随、补、泻的手法以激发经气，使人体新陈代谢机能旺盛起来，达到强壮身
3、体，益寿延年的目的，这种养生方法，称之为针刺保健。针刺养生与针刺疗疾的方法相同，但各有侧重。保健而施针刺，着眼于强壮身体，增进机体代谢能力，旨在养生延寿；治病而用针法，则着眼于纠正机体阴阳、气血的偏盛偏衰，扶正祛邪，意在祛病除疾。因而，用于保健者，在选穴、施针方面，亦有其特点。选穴则多以具有强壮功效的穴位为主；施针的手法，刺激强度宜适中，选穴亦不宜过多。针刺养生的作用针刺之所以能够养生，是由于刺激某些具有强壮效用的穴位，可以激发体内的气血运行，使正气充盛，阴阳谐调。概括起来，针刺保健的作用，大要有三。（一）通经络针刺的作用主要在于疏通经络，使气血流畅。灵枢九针十二原中指出：“欲以微针，通其经脉
4、，调其血气”，针刺前的“催气”、“侯气”，刺后的“得气”，都是在调整经络气血。如果机体某一局部的气血运行不利，针刺即可激发经气，促其畅达。所以，针刺的作用首先在于“通”。经络通畅无阻，机体各部分才能密切联系，共同完成新陈代激活动，人才能健康无病。针刺养生的作用（二）调虚实人体的生理机能活动随时都在进行着。“阴平阳秘”是一种动态平衡，在正常情况下，也容易出现一些虚实盛衰的偏向。如：体质的好坏、体力的强弱、机体耐力、适应能力，以及智力、反应灵敏度等等，对于不同的个体，不同的时期，都会出现一定的偏差。针刺保健则可根据具体情况，纠正这种偏差，虚则补之，实则泻之，补、泻得宜，可使弱者变强，盛者平和，以确
5、保健康。（三）和阴阳阴阳和谐乃是人体健康的关键。针刺则可以通经络、调虚实，使机体内外交通，营卫周流，阴阳和谐。如此新陈代谢自然会健旺，以达到养生保健的目的。“阴平阳秘，精神乃治”，就是这个道理。针刺养生现代研究证明，针刺某些强壮穴位，可以提高机体新陈代谢能力和抗病能力。如：针刺正常人的“足三里”穴，白血细胞总数明显增加，吞噬功能加强。同时，还可以引起硫氢基酶系含量增高。硫氢基为机体进行正常营养代谢所必须，对机体抗病防卫的生理功能有直要作用。这就进一步说明，针刺法确实具有保健防病、益寿的作用刺法原则（一）配穴针刺保健，可选用单穴，也可选用几个穴位为一组进行。欲增强某一方面机能者，可用单穴，以突出
6、其效应；欲调理整体机能者，可选一组穴位，以增强其效果。在实践中，可酌情而定。（二）施针养生益寿，施针宜和缓，刺激强度适中，不宜过大。一般说来，留针不宜过久，得气后即可出针，针刺深度也应因人而宜，年老体弱或及小儿，进针不宜过深；形盛体胖之人，则可酌情适当深刺。（三）禁忌遇过饥、过饱、酒醉、大怒、大惊、劳累过度等情况时，不宜针刺；孕妇及身体虚弱者，不宜针刺。常用的养生保健穴位1、足三里位于膝下三寸，胫骨外大筋内。为全身性强壮要穴，可健脾胃、助消化，益气增力，提高人体免疫机能和抗病机能。一般人针刺得气后，即可出针。但对年老体弱者，则可适当留针510分钟。隔日一次，或每日一次。2、曲池位于肘外辅骨。曲
7、肘，肘横纹尽头便是此穴。此穴具有调整血压、防止老人视力衰退的功效。3、三阴交位于足内踝高点上3寸，胫骨内侧面后缘。此穴对增强腹腔诸脏器，特别是生殖系统的健康，有重要作用。4、关元位于脐下3寸。本穴为保健要穴，有强壮作用。5、气海位于脐下1.5寸。此穴为保健要穴，常针此穴，有强壮作用。可与足三里穴配合施针，每周12次，具有强壮作用。灸法养生在身体某些特定穴位上施灸，以达到和气血、调经络、养脏腑、益寿延年的目的，这种养生方法称之为灸法养生。保健灸不仅用于强身保健，亦可用于久病体虚之人的健康，是我国独特的养生方法之一。灸法，即使是正规中医药院校出来的学生，恐怕对此也知之甚少，说到具体操作，更是没有几
8、个人亲身实践。内经上说：“针所不为，灸之所宜。”唐代孙思邈说：“针而不灸，灸而不针，皆非良医。”明代医学入门上说：“凡药之不及，针之不到，必须灸之。”可见自古医圣名贤都很重视灸法，并把灸法作为治疗的重要手段，把“会用灸法”作为医师必备素质之一。灸法养生灸法养生，流传已久。扁鹊心书中即指出：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可得百余岁矣”。说明古代养生家在运用灸法进行养生方面，已有丰富的实践经验。时至今日，保健灸仍是广大群众所喜爱的行之有效的养生方法。灸法一般多用艾灸。艾为温辛、阳热之药。其味苦、微温、无毒，主灸百病。是多年生菊科草本植物，灸用以陈旧者为佳。点燃后，热持久而
9、深入，温热感直透肌肉深层，一经停止施灸，便无遗留感觉，这是其他物质所不及的。因而，艾是灸法理想的原料保健灸的作用保健灸的主要作用是温通经脉、行气活血、培补先天、后天，和调阴阳，从而达到强身、防病、抗衰老的目的。（一）温通经脉，行气活血素问刺节真邪论说：“脉中之血，凝而留止，弗之火调，弗能取之”。气血运行具有遇温则散，遇寒则凝的特点。灸法其性温热，可以温通经络，促进气血运行。（二）培补元气，预防疾病扁鹊心书指出：“夫人之真元，乃一身之主宰，真气壮则人强，真气虚则人病，真气脱则人死，保命之法，艾灸第一”。艾为辛温阳热之药，以火助之，两阳相得，可补阳壮阳，真元充足，则人体健壮，“正气存内，邪不可干”
10、，故艾灸有培补元气，预防疾病之作用。保健灸的作用（三）健脾益胃，培补后天灸法对脾胃有着明显的强壮作用，针灸资生经指出：“凡饮食不思，心腹膨胀，面色萎黄，世谓之脾胃病者，宜灸中脘”在中脘穴施灸，可以温运脾阳，补中益气，常灸足三里，不但能使消化系统功能旺盛，增加人体对营养物质的吸收，以濡养全身，亦可收到防病治病，抗衰防老的效果。（四）升举阳气，密固肤表素问经脉篇云：“陷下则灸之”。气虚下陷，则皮毛不任风寒，清阳不得上举，因而卫阳不固，腠理疏松。常施灸法，可以升举阳气，密固肌表，抵御外邪，调和营卫，起到健身、防病治病的作用。方 法艾灸从形式上分，可分为艾炷灸、艾条灸、温针灸三种；从方法上分，又可分为
11、直接灸、间接灸和悬灸三种。保健灸则多以艾条灸为常见，而直接灸、间接灸和悬灸均可采用。根据体质情况及所需的养生要求选好穴位，将点燃的艾条或艾炷对准穴位，使局部感到有温和的热力，以感觉温热舒适，并能耐受为度。艾灸时间可在35分钟，最长到1015分钟为宜。一般说来，健身灸时间可略短；病后康复，施灸时间可略长。春、夏二季，施灸时间宜短，秋、冬宜长；四肢、胸部施灸时间宜短，腹、背部位宜长。老人、妇女、儿童施灸时间宜短，青壮年则时间可略长。施灸的时间，传统方法多以艾炷的大小和施灸壮数的多少来计算。艾炷是用艾绒捏成的圆椎形的用量单位，分大、中、小三种。如蚕豆大者为大炷，如黄豆大者为中炷，如麦粒大者为小炷。每
12、燃烧一个艾炷为一壮。实际应用时，可据体质强弱而选择。体质强音，宜用大炷；体弱者，宜用小炷。直接灸艾炷直接放在穴位皮肤上燃烧的一种方法。根据刺激量的大小和瘢痕形成与否分瘢痕灸和无瘢痕灸二种。无瘢痕灸即非化脓灸。直接灸之一。是将艾炷直接置于穴位上点燃施灸，但不灼伤皮肤，不使局部起疱化脓，故名。施灸时当艾炷燃至一半左右，患者感到皮肤发烫或灼痛时，即用摄子将艾炷挟去，另易新炷施灸，以局部皮肤发生红晕为度。因其灸后不留瘢痕，故亦称无瘢痕灸。本法适用于一般虚寒性疾患。瘢痕灸即化脓灸，艾炷灸的一种方法。将小艾炷直接放在穴位（或一定的体表部位）上燃烧，灸后局部贴以药膏，促使局部化脓，产生水泡，最后结痂，形成瘢
13、痕。这种灸法的缺点是病人的痛苦较大，现在临床上应用较少。基本操作：先摆正体位，选好穴位，并涂敷蒜汁或凡士林以增加粘附作用和刺激作用。用黄豆大或枣核大的艾柱直接放到穴位上施灸，一般每穴每次灸36壮。由于此种灸法较痛，故在烧近皮肤，患者感到灼痛时，可在施灸穴位周围用手指轻轻拍打，以减轻痛感。灸治后嘱患者多吃羊肉、鲜鱼、豆腐等食物，一般约7天左右化脓。易为患者接受。常用穴位一般说来，针刺保健的常用穴位，大都可以用于保健灸法。同时，也包括一些不宜针刺的穴位。兹举例如下：1、足三里常灸足三里，可健脾益胃，促进消化吸收，强壮身体，中老年人常灸足三里还可预防中风。具防老及强身作用。灸法：用艾条、艾炷灸均可，
14、时间可掌握在510分钟。古代养生家主张常在此穴施疤痕灸使灸疮延久不愈，可以强身益寿。“若要身体安，三里常不干”，即指这种灸法。现代研究证明，灸足三里穴确可改善人的免疫功能，并对肠胃、心血管系统等有一定影响。常用穴位2、神阙位于当脐正中处。神阙为任脉之要穴，具有补阳益气，温肾健脾的作用。扁鹊心书指出：“依法熏蒸，则荣卫调和，安魂定魄，寒暑不侵，身体开健，其中有神妙也，凡用此灸，百病顿除，益气延年”。灸法，灸七至十五壮，灸时用间接灸法，如：将盐填脐心上，置艾炷灸之，有益寿延年之功。3、膏肓位于第四胸椎棘突下旁开3寸处常灸膏肓穴，有强壮作用。灸法：艾条灸，1530分钟。艾炷灸715壮。4、中脘位于脐
15、上四寸处。为强壮要穴，具有健脾益胃，培补后天的作用。一般可灸七至十五壮。5、涌泉脚趾卷屈，在前脚掌中心凹陷处取穴。此穴有补肾壮阳，养心安神的作用。常灸此穴，可健身强心，有益寿延年之功效。一般可灸三至七壮。其他如针刺保健中所列曲池、三阴交、关元、气海等穴，均可施灸，具有强身保健功效。现实意义日本历史上著名的灸疗运动“足三里保健灸运动”,提醒人们注意传统灸疗法在预防或治疗SARS 等急性传染性疾病中的作用。大家都在口头上说,中国是针灸的故乡,可从我国目前的医疗现状来看,重药轻针、重针轻灸等现象大量存在。中医药尤其是针灸对疾病的治疗和预防作用并没有得到真正的体现,更多的是起到一些补充和替代的作用,人
16、们大多只是在用西医西药治疗无效或出现毒副反应之后才想到来看中医或针灸,使得大众多误认为传统的针灸疗法仅对于一些疼痛性疾病、神经系统疾病后遗症等才有疗效,其实这是对针灸疗法发挥作用的最大局限。在未来的研究中,如何更好地发挥传统针灸疗法在预防或治疗SARS 或禽流感等急性传染病中的作用,提高国民身体素质,是我们中医药工作者应该多加注意的一个课题。推拿养生推拿又称按摩，古称“按蹻”，是我国传统的摄生保健方法之一。运用手和手指的技巧，按摩人体一定部位或穴位，从而达到预防、保健目的的养生方法，叫做推拿养生。推拿养生的作用推拿养生主要是通过对身体局部刺激，促进整体新陈代谢，从而调整人体各部分功能的协调统一
17、，保持机体阴阳相对平衡，以增强机体的自然抗病能力。达到舒筋活血，健身、防病之效果。（一）疏通经络，行气活血素问血气形志篇说：“经络不通，病生于不仁，治之以按摩”，素问调经论也指出：“神不足者，视其虚络，按而致之”。说明按摩有疏通经络之作用。由于按摩大多是循经取穴，按摩刺激相应穴位。因而，可使气血循经络运行，防止气血滞留，达到疏通经络，畅达气血之目的。从现代医学角度来看，按摩主要是通过刺激末梢神经，促进血液、淋巴循环及组织间的代谢过程，以协调各组织、器官间的功能，使机体的新陈代谢水平有所提高。推拿养生的作用（二）调和营卫，平衡阴阳营卫气血周流，则可贯通表里内外，脏腑肌腠，使全身成为一个协调统一的
18、整体。营卫相通，气血调和，机体皆得其养，则内外调和，阴平阳秘。明代养生家罗洪在万寿仙书中说：“按摩法能疏通毛窍，能运旋荣卫”。按摩就是依据中医理论原则，结合具体情况而分别运用不同手法，以柔软、轻和之力，循经络、按穴位，施术于人体，通过经络的传导来调节全身，借以调和营卫气血，增强机体健康。（三）健脾和胃，益气生血推拿不但能通过健脾和胃，促进气血的生成，而且通过疏通经络加强肝脏的疏泄功能来促进气机的条畅，促使人体气血充盈、条畅。保健按摩方法保健按摩法多以自我按摩为主，简便易行，行之有效。较有代表性的保健按摩如：眼保健功、干沐浴法等，为大家所熟知，现介绍一些传统的保健按摩法，以述其大要。（一）熨目诸
19、病源候论云：鸡鸣以两手相摩令热，以熨目，三行，以指抑目。左右有神光，令目明，不病痛”。具体做法：两手相摩擦，搓热后，将手掌放于两眼之上，这就是熨眼。如此反复熨眼三次。然后，用食指、中指、无名指轻轻按压眼球，稍停片刻。做烫目，宜在黎明时分。功用：养睛明目，常做此法，可使眼睛明亮有神，而不生病痛。保健按摩方法（二）摩耳具体做法：两手掌按压耳孔，再骤然放开，连续做十几次。然后，用双手拇指、食指循耳廓自上而下按摩20次。再用同样方法按摩耳垂30次，以耳部感觉发热为度。功用：常做此法，可增强听力，清脑醒神。（三）按双眉具体做法：用双手拇指关节背侧按摩双眉，自眉头至眉廓，经攒竹、鱼腰、鱼尾、丝竹空等穴。做
20、时可稍稍用力，自己感觉略有痠痛为度，可连续按摩510次。功用：明目、醒神。（四）摩腹具体做法：用手掌面按在腹上，先以顺时针方向，再以逆时针方向，各摩腹20次。立、卧均可。饭后，临睡前均可进行。功用：饭后摩腹，有助于消化吸收；临睡前摩腹，可健脾胃、助消化，并有安眠作用。保健按摩方法（五）捶背自己捶打：两腿开立，全身放松，双手半握拳，自然下垂。捶打时，先转腰，两拳随腰部的转动，前后交替叩击背部及小腹。左右转腰一次，可连续做3050次。叩击部位，先下后上，再自上而下。功用：背部为督脉和足太阳膀胱经循行之处，按摩、捶打背部，可促进气血运行，和调五脏六腑，舒筋通络，益肾强腰。（六）摩涌泉具体做法：用左手拇指按摩右足涌泉穴；用右手按摩左足。按摩时，可反复摩搓3O50次，以足心感觉发热为度。此法适宜在临睡前或醒后进行。功用：常摩涌泉穴，具有调肝、健脾、安眠、强身的作用。
