1、 欢迎下载使用 1 泌尿系统结石泌尿系统结石 1. 最常见的结石是（ B ） A. 磷酸钙结石 B. 草酸钙结石 C. 尿酸结石 D. 磷酸镁铵结石 E. 碳酸钙结石 2. 泌尿系统结石最常见的症状是（ B ） A. 膀胱刺激征 B. 与活动有关的疼痛和血尿 C. 少 尿或无尿 D. 排尿困难 E. 无痛肉眼血尿 3. 下列哪种尿路结石在碱性尿液中形成? （ B ） A. 胱氨酸结石 B. 磷酸镁铵结石 C. 草酸盐结 石 D. 尿酸结石 E. 磷酸钙结石 4. 某运动员在打球时发生右腰部绞痛，伴呕吐，有肉眼血尿， 诊断最可能是（ C ） A. 右肾肿瘤 B. 膀胱结石 C. 右侧上尿 路结石
2、 D. 右肾挫伤 E. 右肾巨大结石 5. 上尿路结石确定诊断、明确治疗方法首选的辅助检查是 （ C ） A. B 超检查 B. 泌尿系统平片 C. 排泄性尿 路造影 欢迎下载使用 2 D. 逆行肾盂造影 E. 放射性肾显像 6. 对侧肾功能良好的肾结石病人， 下列哪种情况需做病肾切除? （ D ） A. 合并同侧输尿管结石 B. 肾下极多发性结石 C. 鹿角形结石合并肾积水 D. 肾结石合并肾功能 丧失 E. 病人要求切除肾脏 7. 右肾上盏多发性结石并明显扩张积水，肾盏颈部狭窄，最好 的治疗方法是（ C ） A. 肾盂切开取石术 B. 肾切开取石术 C. 肾 部分切除术 D. 多饮水、排石
3、治疗+饮食调节 E. 腹腔镜下取石术 8. 肾绞痛病人， 泌尿系统平片示右输尿管上段一直径 0. 6crn 结石，目前建议做何种治疗? （ D ） A. 立即行右输尿管上段切开取石 B. 立即行腹腔镜取 石 C. 立即行输尿管镜取石或碎石 D. 立即行解痉、止 痛治疗 E. 体外冲击波碎石术 9. 某病人左腰痛，无尿 2 天。X 线平片：左输尿管下段及右输 尿管上段各有 1 枚结石，直径约 1. 3cm。B 超检查：左肾明显积水， 右肾萎缩。该病人宜先做何处理? （ C ） 欢迎下载使用 3 A. 右输尿管切开取石术 B. 右肾造瘘术 C. 左输尿管镜取石或碎石术 D. 右输尿管上段体外冲击
4、波碎石术 E. 服排石药物 10. 右输尿管上段结石约位于第 3 腰椎横突水平，1. 1cm1. 5cm，静脉肾盂造影示右肾轻度积水，经非手术治疗 3 个月，结石下 移 1cm，但无症状，应如何处理? （ C ） A. 口服排石药物 B. 右肾造瘘术 C. 右输尿管上段切开取石术 D. 右输尿管镜取石或碎石术 E. 多饮水 11. 能引起尿频、尿急、里急后重感的结石是（ D ） A. 肾盂结石 B. 输尿管上段结石 C. 输尿管中段 结石 D. 膀胱壁内段结石 E. 尿道结石 12. 男，8 岁，1 年来尿频、尿急、尿痛和排尿困难，排尿突然 中断，改变体位又能继续排尿，应首先考虑（ B ） A
5、. 膀胱炎 B. 膀胱结石 C. 包茎 D. 膀胱结核 E. 尿道结石 13. 男，36 岁，膀胱结石约 1. 8cm1. 5cm，最佳治疗方案是 （ A ） A. 膀胱镜下碎石术 B. 中草药排石 C. 耻骨上膀胱切开取石术 D. 大量饮水， 待其自然排出体外 欢迎下载使用 4 E. 体外冲击波碎石术 14. 前尿道舟状窝结石病人，排尿呈滴沥状，应如何处理? （ C ） A. 前尿道切开取石术 B. 将结石推人膀胱内，按膀胱结 石处理 C. 尿道内钳取结石 D. 服用中药排石 E. 膀胱造瘘 15. 男，20 岁，诊断为右肾盂输尿管连接处狭窄，右肾积水， 右肾多发性结石，最佳治疗方案为（ C
6、 ） A. 右肾结石体外冲击波碎石术 B. 右侧经皮肾镜碎石 术 C. 右肾盂输尿管成形，右肾盂切开取石术 D. 右输尿管镜下狭窄段扩张术 E. 置人支架管后体外 冲击波碎石术 16. 甲状旁腺功能亢进并发双肾结石患者，经手术取尽结石，为 预防结石复发，最重要的措施是 D 。 A进食低钙食物 B酸化尿液 C碱化尿液 D摘取甲状旁腺腺瘤或 增生组织 E摘取甲状腺组织 17. 为预防结石复发，下列哪种结石需酸化尿液 B 。 A草酸盐结石 B尿酸铵结石和磷酸盐 欢迎下载使用 5 结石 C尿酸结石 D黄嘌呤结石 E混合结石 18. 某青年长跑后发生腰部绞痛，继而出现肉眼血尿，最大可能 是 D 。 A肾
7、肿瘤 B输尿管肿瘤 C膀胱肿瘤 D上尿路结石 E下尿路结石 19. 某患者左肾盂单个结石约 1、2cm 大小，右肾盂多发结石， IVP 显示双肾积水。处理应是 A 。 A左肾盂切开取石 B左肾造瘘 C右肾盂切开取石 D右肾造瘘 E双肾造瘘 20. 左肾上盏多发结石并明显扩张， 最好的治疗方法是 C 。 A肾盂切开取石 B肾切开取石 C肾部分切除 DESWL E以上都不是 21. 对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况需作肾切除 D 。 A肾盂结石功能尚可 B肾盏结石 C鹿角形结石合并肾积水 D肾结石合并肾功能 丧失 欢迎下载使用 6 E鹿角形结石无肾积水 22. 输尿管结石发生腰部绞痛的机制
8、是 D 。 A结石压迫输尿管壁，引起输尿管壁坏死 B结石合并上尿路 感染 C结石嵌顿引起输尿管粘膜充血水肿 D结石在输尿管内移动或嵌顿引起输尿管平滑肌痉挛 E以上都不是 23. 引起尿频、尿急、排尿终末性疼痛和里急后重的结石是 E 。 A肾盂结石 B输尿管上段结石 C输尿管末端结石 D输尿管中段结石 E膀胱结石 24. 输尿管结石与腹腔淋巴结钙化阴影、肠内容物、盆腔静脉石 和骨岛的鉴别最好的方法是 D 。 A腹部 X 线摄片 BB 超 CIVP D输尿管逆行插管造 影 EMRU 25. 输尿管结石手术，入手术室急需摄腹部 KUB，其目的是 A 。 A作最后结石定位 B了解结石以下尿路 有否狭窄
9、 欢迎下载使用 7 C了解双侧肾功能 D排除泌尿系结核病 变 E以上都不是 26. 某患者左肾及右输尿管结石各一枚，均为 1.2cm 大小，IVP 示双肾积水，处理应是 D 。 A左肾切开取石 B左肾造瘘 C右肾切除 D右输尿管切开取石 E右肾造瘘 27. 左肾结核患者， IVP示左肾无功能， 右输尿管结石一枚， 1.3cm 大小，右肾轻度积水，全身无尿毒症表现，宜先作何处理 D 。 A切除无功能左肾 B立即输尿管切开 取石 C 抗痨治疗 D 抗痨治疗下行ESWL 治疗 EESWL 治疗 28. 膀胱憩室内结石应如何治疗 C 。 A药物排石 B经尿道液电碎石 C耻骨上膀胱切开取石+憩室切除 D
10、无需治疗 E以上都不是 29. 后尿道有一 1.21.80.8cm 结石，患者排尿困难，最后治 疗方案是 D 。 A经尿道外口钩取或钳碎结石 B尿道切开取石 欢迎下载使用 8 C膀胱切开取石 D将结石推回膀胱，再切开膀胱取石或者经膀胱镜碎石取石 E尿道碎石 30 经皮肾镜取石的适应症应除外 D 。 A肾盂结石 B肾盏结石 C手术后复发结石 D手术后试拿结 石 E鹿角形肾结石 附：标准答案 1. B 2. B 3. B 4. C 5. C 6. D 7. C 8. D 9. C 10. C 11. D 12. B 13. A 14. C 15. C 16.D 17.B 18.D 19.A 20.
11、C 21.D 22. D 23.E 24.D 25.A 26.D 27.D 28.C 29.D 30.D 尿频尿急尿痛 1. 治疗膀胱过度活动症的首选药物（ A ） A. 托特罗定 B. 安定 C. 阿托品 D. 杜冷丁 E. 以上都不是 2. 治疗膀胱过度活动症的首选方法（ C ） A. 保留导尿 B. 安定 C.膀胱训练 欢迎下载使用 9 D. 杜冷丁 E. 以上都不是 3. 治疗膀胱过度活动症时膀胱训练的方法（ E ） A. 盆底肌训练 B. 延迟排尿，使每次尿量大于 300ml C. 生 物反馈治疗 D. 定时排尿 E. 以上都是 4. 膀胱过度活动症的定义（ E ） A. 是一综合征
12、或症候群；以症状作为诊断基础 B. 只包括储尿期症状，不含有排尿期症状 C. 现有条件下无感染或其它明显的病理改变证据 D. 尿动力表现可为逼尿肌过度活动， 或其它尿道-膀胱功能障碍 E. 以上都是 5. 伴逼尿肌收缩力受损的膀胱过度活动症的治疗（ B ） A. 排尿训练，定时排尿 B. 在检测残余尿基础上适当使用抗膀胱过度活动症的药物 C. 辅助压腹排尿 D. 必要时采用间歇导尿或其他治疗 E. 以上都是 6. 伴逼尿肌收缩力受损的膀胱过度活动症的治疗（ B ） A. 阿托品 B. 在检测残余尿基础上适当使用抗膀胱过度活动症的药物 C. 杜冷丁 D. 安定 欢迎下载使用 10 E. 以上都是
13、 7. 伴压力性尿失禁的膀胱过度活动症治疗原则（ B ） A. 阿托品 B. 以膀胱过度活动症为主要症状者首选抗膀胱过度活动症治疗 C. 在检测残余尿基础上使用抗膀胱过度活动症的药物 D. 安定 E. 以上都是 8. 伴神经原性排尿功能障碍的膀胱过度活动症的治疗（ C ） A. 阿托品 B. 在检测残余尿基础上使用抗膀胱过度活动症的药物 C. 积极治疗原发病 D. 安定 E. 以上都是 9. 伴膀胱出口梗阻的膀胱过度活动症的治疗（ C ） A. 阿托品 B. 在检测残余尿基础上适当使用抗膀胱过度活动症的药物 C. 梗阻解除后仍有膀胱过度活动症者按特发性膀胱过度活动症 处理 D. 安定 E. 以
14、上都是 10. 伴膀胱出口梗阻的膀胱过度活动症的治疗（ E ） 欢迎下载使用 11 A. 针对膀胱出口梗阻的治疗 B. 根据逼尿肌功能状况对膀胱过度活动症进行治疗 C. 梗阻解除后仍有膀胱过度活动症者按特发性膀胱过度活动症 处理 D. 逼尿肌收缩功能正常，过强或亢进者可适当使用抗膀胱过度 活动症治疗 E. 以上都是 11. 尿急的定义（ B ） A. 是一综合征或症候群；以症状作为诊断基础 B. 突发、急迫排尿感，且很难被延迟 C. 排尿十分快速而且尿量多 D. 常常伴有排尿困难 E. 以上都是 12. 尿频的定义（ C ） A. 是一综合征或症候群；以症状作为诊断基础 B. 突发、急迫排尿感
15、，且很难被延迟 C. 病人感到有尿意的次数和排尿次数明显增加 D. 常常伴有排尿困难 E. 以上都是 13. 尿痛的定义（ D ） A. 是一综合征或症候群；以症状作为诊断基础 欢迎下载使用 12 B. 突发、急迫排尿感，且很难被延迟 C. 病人感到有尿意的次数和排尿次数明显增加 D. 排尿时感到尿道烧灼样或针刺样疼痛 E. 以上都是 14. 尿频的原因（ E ） A. 精神、心理性尿频 B. 饮水量多 C. 食用利尿药物 D. 膀胱容量减少 E. 以上都是 15. 泌尿、男生殖系统感染的最常见致病菌为（ A ） A. 大肠埃希菌 B. 淋病奈瑟菌 C. 葡萄球菌 D. 衣原体 E. 支原体
16、16. 泌尿系统感染最常见的感染途径为（ A ） A. 上行感染 B. 血行感染 C. 淋巴感染 D. 直接感染 E. 以上都不是 17. 下列哪项可诊断尿路感染? （ A ） A. 尿细菌培养菌落计数10 5/rnL B. 尿液中 12 个白 细胞/HP C. 尿蛋白（+） D. 尿亚硝酸盐阳性 E. 尿 红 细胞（+） 18. 泌尿和男生殖系统感染使用抗菌药物的原则为持续到症状消 欢迎下载使用 13 失、尿细菌培养转阴后（ B ） A. 1 周 B. 2 周 C . 3 周 D. 1 月 E. 3 天 19. 男，40 岁，畏寒发热右腰痛 10 天。体格检查：T 39 ， 右髋屈曲位，右肾
17、区饱满，有压痛，脊柱向右侧弯曲。尿常规：白细 胞（+）/HP。该病人最可能的诊断是（ C ） A. 急性肾盂肾炎 B. 肾积脓 C. 肾周围脓肿 D. 肾周围炎 E. 肾皮质脓肿 20. 非淋菌性尿道炎首选治疗药物是（ A ） A. 红霉素 B. 头孢菌素类 C. 青霉素 D. 喹诺酮类 E. 克林霉素 21泌尿、男生殖系感染的致病菌是 A 。 A革兰阴性杆菌 B革兰阳性杆菌 C革兰阴性球菌 D革兰阳性球菌 E炭疽杆菌 22上尿路感染包括 A 。 A肾盂肾炎、输尿管炎 B膀胱炎 C尿道炎 D前列腺炎（急、慢性） 欢迎下载使用 14 E精囊炎 23明确泌尿系感染首先取决于 D 。 A排尿困难 B
18、会阴部疼痛 C尿内发现大量红细胞 D尿内找到细菌或出现白细胞 E尿道外口红肿 24尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为 A 。 A2 小时以内 B4 小时以内 C6 小时以内 D8 小时以内 E10 小时以内 25可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为 A 。 A10 4/ml B10 5/ml C10 4-105/ml D10 8/ml E10 10/ml 26哪一种肾脏感染性疾病需手术处理 E 。 A急性肾盂肾炎 B慢性肾盂肾炎 欢迎下载使用 15 C急性肾周围炎 D肾皮质炎 E肾积脓 27女性尿路感染的途径是 D 。 A直接感染 B淋巴感染 C血行感染 D上行感染 E下行感染 28下尿路感染的主要症状是 B 。 A脓血尿 B尿频、尿急、尿痛 C大便里急后 D会阴部疼痛 E耻骨上疼痛 29淋菌性尿道的主要传播途径是 C 。 A血行传播 B空气传播 C性接触传播 D经中间宿主传播 E经上尿路感染下行传播 30急性细菌性前列腺炎是主要致病菌 D 。 欢迎下载使用 16 A经血行感染所致 B经呼吸道感染所致 C经中间宿主传播所致 D经尿道逆行感染所致 E经上尿路感染下行感染所致 15. A 16. A 17. A 18. B 19. C 20. A 21 A 22 A 23 D 24 A 25A 26E 27D 28B 29C 30D
