医学规培知识考题神经系统.docx

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1、 欢迎下载使用 1 1、Millard-Gubler 综合征常出现 A 中枢性面瘫 B 舌下神经麻痹 C 周围性面瘫 D 同 侧凝视麻 E 饮水困难 2、除外哪一个,其它均为溶栓治疗的常见并发症 A 再出血 B 再灌注损伤 C 脑组织水肿 D细胞毒 性作用 E 再闭塞 3、蛛网膜下腔出血最常见的原因 A 颅脑外伤 B 脑动脉瘤 C 脑血管畸形 D 颅内肿瘤 E 颅内感染 4、哪支动脉闭塞引起失语 A 大脑后动脉 B 椎动脉 C 大脑中动脉 D 基底动脉、 E 前交通动脉 5、Wallenberg ,s 征不应出现 A 面神经麻痹 B Horner ,s 征 C 共济失调 D 延髓麻痹 E 吞咽

2、困难 6、患者,女,18 岁,因口角歪斜,左眼闭合困难,右侧肢体无 力 1 月入院。查体:左侧鼻唇沟及额纹变浅,左眼闭合不全,右侧上 下肢肌力级,肌张力增高,右侧病理征(+),病变部位应在 A 左侧基底节区 B 右侧基底节区 C 左侧中脑 D 右侧桥脑 E 左侧桥脑 7、患者,男,28 岁,因用力后突发剧烈头痛,呕吐 3 小时入院, 欢迎下载使用 2 既往身体健康,无类似发病,体检中最可能发现的体征是: A 偏瘫 B 偏身感觉障碍 C 脑膜刺激征 D 周围性面瘫 E 中枢性面瘫 8、女,患者 58 岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐一次,左半身 运动不灵,被送至医院时已不省人事,呕吐咖啡样胃内容物

3、,血压达 26.0/15.9kPa (200/120mmHg),瞳孔右左,光反应消失,左侧偏瘫, 应立即进行何种处置最适宜? A、吸氧 B、静注高渗葡萄糖 C、利血平肌 肉注射 D、6-氨基已酸静滴 E、甘露醇静滴 9、查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解,发音清晰,语 调正常,但错误较多难以理解,最可能的失语类型是: A Broca 失语 B Wernicke 失语 C 皮质下失语 D 传导性 失语 E 命名性失语 10、一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫 痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑 A 内囊内侧和丘脑附近 B 外囊附近 C 桥脑 D 小脑 E 内 囊内侧扩延至外

4、囊附近 11、脑血栓形成最常见的病因是: A 高血压病 B 脑动脉粥样硬化 C 各种脑动脉炎 D 血压偏 低 E 红细胞增多症 12、高血压脑出血最好发部位 欢迎下载使用 3 A 大脑半球 B 壳核 C 丘脑 D 小脑 E 脑干 13、 下列哪条错误 A Wallenberg 综合征损害部位是延脑背外侧 B Weber 综合 征是大脑脚受损 C Broca 失语是额下回后份受损 D 闭锁综合征意识清楚 E Gestman 综合征是顶颞受损 14、突然头痛、呕吐、昏迷、颈项强直最可能的诊断是 A 脑出血 B 蛛网膜下腔出血 C 脑梗死 D 结脑 E 化 脑 15、阿斯匹林、潘生丁使 TIA 发作

5、减少,主要机制是 A 降低血流粘稠度 B 扩张血管 C 解除血管痉挛 D 延缓神经破坏 E 血栓栓子脱落 16、Willis 环的血管组成是: A 大脑前、中、后动脉 B 大脑前、颈内、后交通动脉 C 大脑前、脉络膜后、前交通动脉 D 大脑前、前交通、后交 通动脉 E 大脑前、大脑后、颈内、前交通、后交通动脉 17、蛛网膜下腔出血应用抗纤溶药物作用主要是: A止血 B缓解脑血管痉挛 C预防再出血 D促进蛛网 膜下腔血液吸收 E 降压 18、男性 32 岁,因与邻居吵架而感头痛,医生检查时发现右上 眼睑下垂,右眼外斜,右眼球向上、向下、向内侧活动不能,右侧瞳 孔散大。诊断最可能是: 欢迎下载使用

6、 4 A 右侧外展神经麻痹 B 眼肌型肌无力 C 右侧 Horner 征 D 右侧滑车神经麻痹 E 右侧动眼神经麻痹 19、脑出血和蛛网膜下腔出血的重要区别点为 A 昏迷程度 B 有无高血压 C 有无定位性体征 D 起病速度 E 有 无脑疝形成 20、脑栓塞最常见的病因是 A 风湿性心脏病 B脑动脉粥样硬化C 高血压D 休克E 先天性脑 底动脉瘤 21、在急性脑血管病中,起病最急的是 A 蛛网膜下腔出血 B 脑出血C 脑栓塞D 脑血栓形成E 短暂性脑 缺血发作 22、延髓背外侧综合征的临床表现下列哪项是不正确的 A 眩晕、呕吐、眼球震颤 B 交叉性感觉障碍 C 病变同侧 Horner 征 D

7、吞咽困难和声音嘶哑 E 病变对侧小脑性共济失调 23、脑出血急性期,出现头痛、呕吐、昏迷等全脑症状,其主要 是由于: A 严重高血压 B 颅内压升高 C 脑组织损伤 D 脑血管破裂 E 颅 神经受压 24、有关短暂性脑缺血发作,下面哪一项是不正确 A 起病突然 B 神经系统局灶性体征, 24 小时内恢复 C 常反复发作 D 神经系统局灶性体征至三天完全恢复 E CT 阴性 25、关于脑梗死的表述哪一条是不正确的 A 脑缺血超早期未引起半暗带神经元不可逆损害 B 抢救中心坏 欢迎下载使用 5 死区是治疗成功的关键 C 超早期溶栓治疗时间窗务必在 6 小时之内 D 脑缺血 6 小时后使脑血流再通,

8、可引起再灌注损伤 E 虽然脑梗死 后 24 小时内 CT 可不显示病灶,但 CT 对诊断仍有意义 26、关于蛛网膜下腔出血下述那条是错误的 A 脑膜刺激征可以是唯一的临床表现 B 各年龄均可发病 C 先天 性动脉瘤是最常见病因 D 腰穿是确诊的首先方法 E 治疗上需要止 血 27、有关脑出血的表述哪一条正确 A 可见三偏症状,严重者有昏迷 B 最好发于脑叶 C 动脉瘤是 最常见病因 D 发病24小时内CT检查常无病灶显示 E 治疗必须应 用止血剂 28、急性脑卒中发病相对较缓的是 A 脑出血 B 脑血栓形成 C 蛛网膜下腔出血 D 脑栓塞 E TIA 29、一患者 58 岁,在与人谈话时突然说不出话来,并觉右肢体 无力,血压 180/100mmHg,当即扶住使其平卧,又会说话,送医院途 中,又发生不语及右肢体无力。检查时语言和运动正常。最可能的诊 断是 A 蛛网膜下腔出血 B 短暂性脑缺血发作 C 左侧大脑中动脉血 栓形成 D 癫痫发作 E 癔病发作 30、关于脑出血下述哪一条是错误的 A 高血压是最主要病因 B 常好发于基底节区 C 常见偏瘫、 偏 欢迎下载使用 6 身感觉障碍症状 D 发病 24 小时内 CT 检查常见高密度病灶 E 治 疗必须及时止血、积极降血压,防治并发症

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