电 梯 分 部 工 程 质 量 验 收 记 录 质控（梯）4.6.72 09 工程名称 施工单位 安装地点 项目负责人 产品合同号 安装合同号 安 装 单 位 项目负责人 监理（建设）单位 监理工程师 （项目负责人） 执行标准名称及代号或企业标准：GB503102002 子 分 部 工 程 名 称 检 验 结 果 合 格 不合格 合 同 号 梯 号 安 装 单 位 验收结论 参 加 验 收 单 位 安 装 单 位 监理（建设）单位 项目负责人： 年 月 日 监理工程师（项目负责人） ： 年 月 日
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