1、 脑 脑位于颅腔内，由大脑、小脑、间脑、中脑、脑桥和延髓6个部分组成。通常把中脑、脑桥和延髓3部分合称脑干。 我国成人脑重男性平均为1375克，女性平均为1305克。人的脑重虽有明显的个体差异，但不能以此来衡量人种的优劣，人脑与动物脑的重量和结构相比，脑发达的标志主要表现在大脑皮质面积的增加以及皮质各层细胞的高度分化和严密的构筑。神经系统的常用术语神经系统的常用术语 1灰质和皮质灰质和皮质 2 2白质和髓质白质和髓质 3 3神经核和神经节神经核和神经节 4 4纤维束和神经纤维束和神经 大脑皮质大脑皮质 大脑皮质是高级神经活动的物质基础，是机体全部功能的最高调节器官。人类大脑皮质的总重量约600
2、克，占全部脑重的40。大脑皮质表面积约为2200平方厘米，其中1/3露于表面。大脑皮质的厚度各处不同，平均25毫米，中央前回最厚；距状沟处最薄，一般回顶厚于沟底。 其余部分则是被神经胶质细胞、血管及神经纤维组织所占据。脑的发育和由神经细胞伸出的树突所形成的庞大网络有密不可分的关系，人只要不停止思考或记忆，树突就会不断增加，一直持续发育，所以大脑是完全遵照“用进废退”的原则办事。如果不经常锻炼，大脑的神经细胞就会衰老、死亡。6大脑皮质 组织结构：六层7灰质和皮质灰质和皮质 中枢神经内神经元的胞体和树突中枢神经内神经元的胞体和树突聚集的部位，在新鲜标本上呈灰聚集的部位，在新鲜标本上呈灰色，称灰质（
3、色，称灰质（ gray mattergray matter ）。）。 在大、小脑表面形成一个灰质层在大、小脑表面形成一个灰质层称皮质（称皮质（cortexcortex）。）。（1 1）大脑皮质的组织结构大脑皮质的组织结构 ArchicortexArchicortex 原皮质原皮质 (hippocampal formation 海马结构海马结构) PaleocortexPaleocortex 旧皮质旧皮质 (rhinencephalon 嗅脑嗅脑) NeocortexNeocortex 新皮质新皮质 (most of cerebral cortex)3 cell layers3 cell lay
4、ers6 cell layers6 cell layers3.3.大脑皮质大脑皮质9神经核和神经节神经核和神经节 形态与功能相似的神经形态与功能相似的神经元，其胞体常聚集在一起，在中枢元，其胞体常聚集在一起，在中枢神经内称神经核（神经内称神经核（nucleusnucleus），在），在周围神经内称神经节（周围神经内称神经节（ganglionganglion）。）。 白质和髓质白质和髓质 中枢神经内神经纤维聚集的部位，中枢神经内神经纤维聚集的部位，因多数纤维具有髓鞘而成白色，因多数纤维具有髓鞘而成白色，称白质（称白质（ white matterwhite matter ）。）。 分布在大、小脑深
5、面的白质又称分布在大、小脑深面的白质又称髓质（髓质（medullamedulla）。）。图纤维束和神经纤维束和神经在中枢神经内，行程与功能相在中枢神经内，行程与功能相同的纤维走在一起，称纤维同的纤维走在一起，称纤维束（束（tract; fasciculustract; fasciculus），），在周围神经中，神经纤维都形在周围神经中，神经纤维都形成粗细不等的条索状结构，成粗细不等的条索状结构，称神经（称神经（nenerverve）。）。 13 神经元神经元 在中枢部在中枢部 在周围部在周围部 皮质皮质 胞体和树突胞体和树突 灰质灰质 神经核神经核 神经节神经节ganglion 髓质髓质 轴突
6、轴突 白质白质 纤维束纤维束 神经神经 nerve 神经纤维神经纤维神经束神经束神神经经神经系统常用的术语神经系统常用的术语神经元的胞体和突起所形成的结构神经元的胞体和突起所形成的结构脊髓脊髓1.1.特点：特点： 数量很多数量很多 无树突、轴突之分无树突、轴突之分 无传导冲动的功能无传导冲动的功能2.2.功能功能 支持、营养神支持、营养神经元经元 防御、修复损伤防御、修复损伤 （二）神经胶质（二）神经胶质 neuroglianeuroglia胶质细胞胶质细胞神经元神经元15神经胶质细胞的种类和功能神经胶质细胞名称功能星形胶质细胞（astrocyte,astroglia)为神经细胞提供生理及营养
7、上需求,包括：1）清除脑部毁损的细胞碎片；2）提供养分的供给；3）维持神经细胞特定的所在位置；4）消化掉死去的神经细胞；5）调控细胞外基质的成分小胶质细胞（microglia）如同星形细胞一样，微神经胶质细胞负责消化掉部分死去的神经细胞少突胶质细胞（oligodendroglia)为中枢神经系统提供绝缘的包裹效果（myelin)卫星细胞（satellite cells)提供周边神经系统生理上的需求许旺氏细胞（schwann cells)为周边神经系统提供绝缘的包覆效果神经胶质细胞与神经细胞的不同神经胶质细胞与神经细胞的不同点点 大部分的神经细胞有两种突起，分别称作轴突与大部分的神经细胞有两种突
8、起，分别称作轴突与树突，而神经胶质细胞只有一种突起树突，而神经胶质细胞只有一种突起 神经细胞能产生动作电位（神经细胞能产生动作电位（action potentialsaction potentials），），而神经胶质细胞不行而神经胶质细胞不行 神经细胞有突触的形成（神经细胞有突触的形成（synapsessynapses），用来进行），用来进行神经讯息的传导，神经胶质细胞则无此构造神经讯息的传导，神经胶质细胞则无此构造 神经细胞不能持续进行细胞分裂，神经胶质细胞神经细胞不能持续进行细胞分裂，神经胶质细胞一直持续进行细胞分裂一直持续进行细胞分裂 神经胶质细胞的数目是神经细胞的十到五十倍神经胶质细
9、胞的数目是神经细胞的十到五十倍脑的分部大脑间脑中脑脑桥延髓小脑脑干脑大脑解剖结构 端脑又称为大脑 是脑的最高级部位 是机体各种生命活动的最高调节器 端脑（telencephalontelencephalon）位于颅腔内，分为）位于颅腔内，分为左、右大脑半球。左、右大脑半球。3条沟 中央沟（central sulcuscentral sulcus） 外侧沟（外侧沟（lateral sulcuslateral sulcus） 顶枕沟（顶枕沟（parietooccipitalsulcusparietooccipitalsulcus）23 中枢中枢是具有一定功能的大脑皮质区，是执行某是具有一定功能的大
10、脑皮质区，是执行某种功能的核心部分。种功能的核心部分。 不同的功能不同的功能相对集中相对集中在在某些特定某些特定的皮质区，从事的皮质区，从事对一定机能的分析综合。大脑皮质上具有管理机体对一定机能的分析综合。大脑皮质上具有管理机体各种功能活动的各种功能活动的最高中枢最高中枢。大脑皮质中枢大脑皮质中枢大脑皮质中枢大脑皮质中枢 运动中枢运动中枢 感觉中枢感觉中枢视觉中枢视觉中枢听觉中枢听觉中枢运动性语言中枢运动性语言中枢书写中枢书写中枢听觉性语言中枢听觉性语言中枢视觉性语言中枢视觉性语言中枢一般中枢一般中枢语言中枢语言中枢运动中枢运动中枢27皮质脊髓束传导通路中央前回上2/3旁中央小叶前部 交叉后纤
11、维皮质脊髓侧束脊髓前角运动细胞 未交叉纤维皮质脊髓前束脊髓前角运动细胞同侧上下肢骨骼肌双侧躯干骨骼肌连接感觉中枢感觉中枢33顶顶 叶叶 的的 沟沟 和和 回回 中央后沟中央后沟 中央后回中央后回 缘上回缘上回角回角回 顶上小叶顶上小叶 顶内沟顶内沟35额额 叶叶 的的 沟沟 和和 回回中央前沟中央前沟 中中 央央 前前 回回 额上回额上回额中回额中回额下回额下回 额下沟额下沟额上沟额上沟中中 央央 后后 回回 37梭状回梭状回的活动已被证实会被脸部表情所左右，显示自闭症儿童在看脸时下后颞叶与枕叶相交的梭状回（fusiform gyrus）与正常不一样。44顶顶 叶叶 的的 沟沟 和和 回回 中
12、央后沟中央后沟 中央后回中央后回 缘上回缘上回角回角回 顶上小叶顶上小叶 顶内沟顶内沟47颞颞 叶叶 的的 沟沟 和和 回回 颞上沟颞上沟 颞下沟颞下沟 颞上回颞上回 颞中回颞中回 颞下回颞下回 54语语 言言 中中 枢枢Language areaLanguage area 运动性语言中枢运动性语言中枢 Motor speech areaMotor speech area位于额下回的后部位于额下回的后部 书写中枢书写中枢Writing areaWriting area位于额中回的后部位于额中回的后部 听觉性语言中枢听觉性语言中枢 Auditory speech areaAuditory spe
13、ech area位于颞上回的后部位于颞上回的后部 视觉性语言中枢视觉性语言中枢 Visual speech areaVisual speech area位于角回位于角回6465视觉中枢 是大脑皮质中与形成视觉有关的神经细胞群。它位于距状裂两侧的枕叶皮质，即上方的楔回和下方的舌回上。该部皮质由于结构特殊，在断面上有白色细纹，故又称纹状区。每半球的视中枢都与两眼视野的一半有关，因而在两半球视中枢全部损伤时才会出现全盲。 视觉形成过程 光线角膜瞳孔晶状体（折射光线）玻璃体（固定眼球）视网膜（形成物像）视神经（传导视觉信息）大脑视觉中枢（形成视觉） 视觉形成的大致过程是：外界物体反射的光线，依次经过角
14、膜、瞳孔、晶状体和玻璃体，并经晶状体等的折射，最终落在视网膜上，形成一个物象。视网膜上对光线敏感的细胞，将图像信息通过视觉神经传给大脑的一定区域，人就产生了视觉 脑侧化研究发现摘要功能系统功能系统 左半球主控左半球主控右半球主控右半球主控视觉视觉右侧视野、字符辨认右侧视野、字符辨认左侧视野、面孔辨认左侧视野、面孔辨认听觉听觉右耳及语言相关声音右耳及语言相关声音左耳、音乐及环境声音左耳、音乐及环境声音身体感觉身体感觉 右侧感觉右侧感觉左侧感觉左侧感觉移动移动右侧移动右侧移动左侧移动左侧移动语言语言说、读、写、算说、读、写、算语言的声调及情绪模式语言的声调及情绪模式记忆记忆语文记忆语文记忆图形记忆
15、图形记忆空间历程空间历程几何及视觉空间分析几何及视觉空间分析情緒情緒情绪了解与表达情绪了解与表达嗅觉嗅觉左鼻孔左鼻孔右鼻孔右鼻孔75左半球的语言功能 布洛卡氏运动性语言区（布洛卡氏运动性语言区（BrocaBrocas areas area）职司语言职司语言的发音，损伤导致原称表达性失语症，現在称为非流利型失语症（ nonfluent aphasia） Wernickes areaarea氏区，损伤导致氏区，损伤导致原称接收性失语症，現在称为流利型失语症（fluent aphasia），书写及表达流畅，却无法连接字的意义。右半球的特殊功能 主司空间视觉、情绪的理解与表达、音乐主司空间视觉、情绪的
16、理解与表达、音乐或环境中非语文声音的处理、非语文及空或环境中非语文声音的处理、非语文及空间记忆的产出，以及复杂形状的触觉辨认。间记忆的产出，以及复杂形状的触觉辨认。 右半球损伤造成架构的运用障碍（Constructional dyspraxia）研究大脑的方法 个别部位大脑机能损伤病人的行为研究个别部位大脑机能损伤病人的行为研究 对于意识障碍癫痫病人某些部位给予电击对于意识障碍癫痫病人某些部位给予电击刺激所获得临床结果观察刺激所获得临床结果观察 对于癫痫病人所做脑部半球外科手术的实对于癫痫病人所做脑部半球外科手术的实验研究，手术目的在于控制发作验研究，手术目的在于控制发作 运用新的大脑影像技术
17、（运用新的大脑影像技术（brain-imaging brain-imaging techniquestechniques）对脑的结构和功能做分析研）对脑的结构和功能做分析研究究神经诊断的临床测验和脑成像技术 脑电图EEG（electroencephalography ） 事件相关脑电位ERP 脑磁图MEG（magnetoencephalography）找出细胞所放出极微量的磁波，讯号微弱、但扫描快记录较正确 磁共振成像MRI（magnetic resonance imaging），fMRI 正电子断层扫描PET（positron emission tomography），SPECT：清晰度不及MRI且需要注射放射性标记物进入血管 近红外光谱NIRS（Near-infra-red spectroscopy）
