现场急救(心肺复苏)课件.ppt

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资源描述

1、心肺复苏 学习内容 心肺复苏概念及意义 心肺复苏施救程序 操作方法 成功与终止 复苏后体位一、什么是? 心肺复苏(CPR)cardiopulmonaryresuscitation 是针对呼吸心跳停止的病人所采取的救护措施,即通过胸外按压形成暂时的人工循环,采用人工呼吸技术代替自主呼吸,使病人重新恢复心跳和呼吸的急救技术。 心肺复苏法(CPR) Cardio Pulmonary Resuscitation 胸外心脏按压+人工呼吸心肺复苏的意义 黄金4分钟黄金时间黄金时间 4分钟50% 4-6分钟10% 6分钟4%时间就是生命!哪些人员适用心肺复苏? 初步检查DRCAB 二、心肺复苏的施救程序 D

2、-danger观察现场环境:安全?范围?稳定?伤病者人数? R-response检查伤病者的反应(请求别人协助急救、拨打120) C-circulation维持血液循环立即实施心肺复苏 A-airway畅通气道 B-breathing人工呼吸D-现场判断 判断现场环境是否安全,应在没有危险的情况下施救,尽量减少移动病人。R-判断意识高喊(先生,你怎么了)轻拍双肩注意:避免用力摇晃(颈椎骨折)检查呼吸检查时间:5-10秒一听二看三感觉有人昏迷帮我拨打120立即呼救现场呼救电话呼救 地点人数 性质情况 联系方法 拨打120的告知内容 发生地点、事故性质、伤员情况、受伤人数、清醒程度、呼吸状况、脉搏

3、情况、有无出血、联系方法、报案人姓名,对方挂机方可放电话三、心肺复苏操作心肺复苏顺序 胸外按压开放气道人工呼吸1.人工循环在心脏停止跳动后,用胸外心脏按压的方法使得心脏被动射血,以带动血液循环。只要判断心脏停止跳动,应立即进行胸外心脏按压。着力部位掌根心肺复苏操作(1)使病人仰于地面或硬板床上,解开衣领及裤带。按压位置 两乳头两线中点按压 以掌跟按压按压姿势 按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为轴,垂直向下用力,借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压按压关键 用力和快速按压。 频率100-120次/分钟 按压深度成人5-6厘米 每次按压胸廓充分回弹,避免按压间隙依靠在患者胸上

4、尽量减少中断次数和中断时间,不得已中断不能超过10秒!注意事项病员处于坚硬的地面上。手掌根紧贴患者胸骨,手的其余部份均不应接触伤病者胸骨、肋骨。掌根不能离开按压位置。按压时腕、肘、肩关节成一直线。注意观察伤病者反应及脸色的改变。原因:原因: 舌后坠舌后坠 气道阻塞气道阻塞 仰头抬颏法一只手按压伤病者的前额,使头部后仰,同时用另一只手的食指及中指将下颏托起。仰头抬颈法(颈椎无损伤者)角度 成人:90度 儿童:60度 婴儿:30度打开气道 成人后仰的程度为“鼻孔朝天”(即下颌角与耳垂连线垂直于地面),有颈椎骨折者不宜使用。通畅气道时,清理口鼻内异物(清理方法:将头偏向一侧,用手指抠出);取出假牙、

5、松开衣服、皮带等。不可过于用力将患者头部后仰B.人工呼吸头后仰,捏紧鼻孔口对口吹气放开鼻孔,观察病人呼吸捏紧鼻孔,再次吹气人工呼吸 吹气后,口唇离开,并松开捏鼻的手指,使气体呼出。观察人的胸部有无起伏,如果吹气时胸部抬起,说明气道畅通,口对口吹气的操作是正确的。观察胸廓是否起伏每次吹气应在1秒以上 人工呼吸一定要在气道 开放的情况下进行。 向病人肺内吹气不能太急太多,仅需胸廓略有隆起即可。 (3)确定气道通畅连续吹气两次,再交替进行胸外心脏按压与口对口人工按压。20152015年心肺复苏指南:年心肺复苏指南:快速按压至少100-120次/分用力按压至少5-6cm持续按压30:25个循环中断不超过10秒四、心肺复苏成功与终止 面色,口唇变红润。 呼吸脉搏恢复。 病人眼球能活动,手脚抽动,呻吟。复苏成功的表现心肺复苏终止指标病人已恢复自主呼吸和心跳。有他人或专业急救人员到场接替确定病人已死亡。心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。(五)复苏后体位口诀总结一看(环境),二判(意识),三扫视(呼吸);四呼(呼救),五定(定位),六压胸(按压);七开(气道),八吹(人工呼吸),九检查,30比2要记清!谢谢大家

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