1、12消渴病病名的沿革3中医学对消渴病发展的贡献4消渴历史沿革5消渴病的中医病因6素体阴虚,五脏虚弱 7素体阴虚,五脏虚弱 8肾虚学说 9脾虚学说 10脾虚学说11饮食失节,形体肥胖12精神刺激,情志失调13外感六淫,毒邪侵害14久服丹药,化燥伤津15劳欲过度16糖尿病的中医病机17消渴病的中医病因 18消渴病的中医病机 19诊 断20鉴别诊断21辨证要点22 1 1 基本治疗基本治疗治法清热润燥,养阴生津。以背俞穴、治法清热润燥,养阴生津。以背俞穴、足少阴经及足太阴经穴为主。足少阴经及足太阴经穴为主。主穴胰俞主穴胰俞 肺俞肺俞 脾俞脾俞 肾俞肾俞 三阴交三阴交 太太溪溪 23配穴配穴 上消者,
2、加太渊、少府;中消者,加上消者,加太渊、少府;中消者,加内庭、地机;下消者,加复溜、太冲。烦渴、内庭、地机;下消者,加复溜、太冲。烦渴、口干舌燥者,加廉泉、承浆或金津、玉液;口干舌燥者,加廉泉、承浆或金津、玉液;多食善饥者,加合谷、上巨虚、丰隆、中脘;多食善饥者,加合谷、上巨虚、丰隆、中脘;便秘者,加天枢、腹结、阳陵泉、大敦;多便秘者,加天枢、腹结、阳陵泉、大敦;多尿、盗汗者,加复溜、关元;阴阳两虚者,尿、盗汗者,加复溜、关元;阴阳两虚者,加关元、命门;合并视物模糊者,加光明、加关元、命门;合并视物模糊者,加光明、头维、攒竹;头晕者,加上星;上肢疼痛或头维、攒竹;头晕者,加上星;上肢疼痛或麻木
3、者,加肩髃、曲池、合谷;下肢疼痛或麻木者,加肩髃、曲池、合谷;下肢疼痛或麻木者,加风市、阴市、阳陵泉、解溪;皮麻木者,加风市、阴市、阳陵泉、解溪;皮肤瘙痒者,加风池、大椎、曲池、血海、照肤瘙痒者,加风池、大椎、曲池、血海、照海海24预后转归n早期积极治疗,预后较好。早期积极治疗,预后较好。n晚期出现并发症,如能积极干预也可带病晚期出现并发症,如能积极干预也可带病延年。延年。n并发症晚期或合并真心痛,中风(中脏腑)并发症晚期或合并真心痛,中风(中脏腑)者,预后较差。者,预后较差。25预防调护n宣传教育宣传教育n合理饮食合理饮食n适当锻炼适当锻炼n心态平和心态平和n积极配合医生,坚持合理治疗积极配合医生,坚持合理治疗26结 语n证候特征:多饮、多食、多尿、形体消瘦。证候特征:多饮、多食、多尿、形体消瘦。n病因:饮食不节、情志失调、劳欲过度、禀赋虚弱病因:饮食不节、情志失调、劳欲过度、禀赋虚弱n基本病机:阴亏,五脏虚弱基本病机:阴亏,五脏虚弱n病机演变:阴虚燥热病机演变:阴虚燥热气阴两虚气阴两虚阴阳两虚阴阳两虚 血瘀证贯穿始终血瘀证贯穿始终 晚期出现并发症晚期出现并发症n病变脏腑:肺、脾胃、肾病变脏腑:肺、脾胃、肾n治疗原则:养阴生津,清热润燥治疗原则:养阴生津,清热润燥n本病和并发症的治疗:本病和并发症的治疗:n调护:调护:272829