1、阿片类药物中毒的观察与解救阿片类药物中毒的观察与解救1.主要内容主要内容2022-3-202022-3-202022-3-202022-3-202022-3-202022-3-20发生特点：最严重的不良反应，常见于使用阿片类药物过量常见于使用阿片类药物过量以及合并使用其它镇静药物的患者以及合并使用其它镇静药物的患者，但在慢性癌痛患者使用缓释制剂中呼吸抑制的发生率远远低于急性疼痛注射给药者主要表现为呼吸频率减慢，呼吸变深变慢，通气量减少，口唇 青紫等呼吸频率呼吸频率（8次次/分）分）嗜睡瞳孔缩小呼吸抑制呼吸抑制9.只要有疼痛存在，就不会出现严重的呼吸抑制，刺激疼痛刺激疼痛，唤醒患者是阿片类中毒呼
2、吸抑制的徒手抢救最便捷的方法。呼吸抑制最大的天然拮抗剂呼吸抑制最大的天然拮抗剂疼痛疼痛10.预防：保持气道通畅，从小剂量开始服用药物小剂量开始服用药物，逐渐加大到有效止痛剂量治疗：1、停用阿片药物2、持续或间断给氧，必要时可使用呼吸兴奋剂。用药35d后，呼吸抑制一般可自行减弱或消失，一旦出现严重呼吸抑制，可用纳洛酮缓解，必要时进行人工呼吸。呼吸抑制呼吸抑制的防治的防治11.2022-3-202022-3-20纳洛酮（0.4毫克/毫升）到9mL的正常生理盐水10毫升的。静注每 30-60秒1-2毫升（0.04-0.08毫克），直到症状改善注意到。准备重复这一过程如果患者没有在10分钟内好转或者总1毫克剂量的纳洛酮，考虑其他原因变动神经功能状态。如果逆转阿片样物质具有长半衰期，例如美沙酮或为 持续的阿片类药物的镇静作用，可考虑纳洛酮注射。密切监察疼痛的复发复苏过程中，这可能需要一个谨慎的管理阿片类药物。NCCNNCCN指南中指南中呼吸抑制的呼吸抑制的治疗治疗14.THANK YOU !THANK YOU !15.
