术前访视PPT优质课件.ppt

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1、术前访视与术后回访术前访视与术后回访1 卫生部2005年颁发的医院管理评价指南(试行)首次对我国围手术期患者术前访视和术后支持服务提出了明确要求。2主要内容主要内容一、术前访视的定义和目的二、术前访视的方法和内容三、术后回访的方法和内容四、术前访视与术后回访的意义3术前访视的定义及目的术前访视的定义及目的 定义:手术前一日由手术室护士(巡回护士)去病房看望病人,了解病人的情况,并进行心理沟通解除患者焦虑,制定护理计划的一个过程. 目的: 1、通过术前访视手术室护士可以掌握手术患者的基本情况,缓解手术患者术前的恐惧、紧张心理。 2、介绍手术及麻醉的注意事项,增强手术患者对手术的信心。 3、减轻患

2、者术后疼痛及并发症。 4、改善护患关系,提高手术患者对手术室护理的满意度。4术前访视的方法及内容术前访视的方法及内容一、术前访视的准备工作 展示最佳的外部形象,保持完美的精神状态 时机:术前一日,午休后,晚餐前 访视时间:应控制在1015min为宜 访视前功课:填写访视单,熟悉术式 携带访视用物,出发5术前访视的方法及内容术前访视的方法及内容二、病历采集1、与病房护士打招呼:您好,我是手术室护士,来访视病人!2、征求病房医护人员同意,借阅病历3、阅读病历,注意登记:患者体重、血型、生化检查结果、患者现病史、慢性病史、过敏史、外伤史、手术史等。6术前访视的方法及内容术前访视的方法及内容三、访视开

3、始1、核对,年老、意识不清儿童须向家属进行核对和访视2、自我介绍:您好!我是手术室护士,您明天就要做手术了,我来向您了解一些情况,并告知您需要注意的事项,您可以配合吗?3、站在患者床旁,表情自然放松,必要时保持微笑,并注视谈话对象。4、核对手术部位与手术方式5、观察了解患者 体态:体形、营养状况、卫生状况、体位 精神状态:是否紧张、焦虑,有无抑郁、暴躁 情绪7术前访视的方法及内容术前访视的方法及内容四、了解病史1、询问患者病前身体状况,有无重大疾病,有无慢性病史,侧面了解有无传染病史2、询问有无外伤、手术史,肢体有无运动障碍、3、询问有无食物、药物过敏史8术前访视的方法及内容术前访视的方法及内

4、容五、介绍注意事项1、术前禁食水的要求2、着装要求3、强调禁带金属物品、贵重物品入手术室4、讲解配合护士做好术前准备的意义9术前访视的方法及内容术前访视的方法及内容六、讲解麻醉、手术过程1、告知病人,会有专人接您到手术室。进入手术间,我们会核对您的信息,然后我们要给您打一支留置针,请您配合。2、简单介绍麻醉过程,及手术体位。3、整个手术过程我们都会陪伴在您身边,在不影响手术的情况下会尽量满足您的要求。10术前访视的方法及内容术前访视的方法及内容七、访视结束u发放访视单u请复述我所交待您的注意事项u谢谢您的合作,请好好休息,预祝你明天手术顺利!u注意:不透露手术医生和麻醉医师姓名,不确定的术式和

5、麻醉方式不予讲解,不讲述任何具体的麻醉和手术风险,不告知确切的手术时间,不承诺每台手术都有术前访视环节。11术后回访术后回访 1、术后回访的时间:一般选择在术后第2天,如病人手术范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间。 2、访视者:手术室护士(最好为配合该手术的巡回护士) 3、回访内容: 术后体温 术后疼痛 切口愈合情况 术后精神状态 对手术室工作满意度和建议 4、认真完成术后回访记录单的记录情况。12术前访视和术后回访的意义术前访视和术后回访的意义1、术前访视是及时、准确掌握患者病情的重要渠道2、术前访视是减少、杜绝事故隐患的低成本劳动3、术前访视是减轻患者和家属压力的必要环节4、术前访视与术后回访是加强手术沟通的必要措施5、术前访视与术后回访是展示手术室风貌的契机13 谢 谢!1415

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