1、 健康教育要点和评价 主要内容 一、健康教育服务规范要点 二、健康教育服务评价 一、基本公卫健教工作要点 （一） 服务对象 （二） 健康教育内容 （三） 健康教育形式 （四） 服务要求 （一）服务对象 ? 辖区内常住居民。 ? 常住居民指的是：常住人口是指实际经常居住在某地区一定时间（指半年以上）的人口。 ? 包括： ? 1）户籍在本辖区，平时也居住在本辖区； ? 2）户籍不在本辖区，但在本辖区居住半年及以上。 ? 不包括：户籍在本辖区，但离开本地半年以上。 ? 根据人群年龄、性别、文化、职业、健康状况等不同，提供不同的健康教育服务形式和服务内容。 （二）健康教育内容 ?1.宣传普及中国公民健
2、康素养 基本知识与技能（2015 年版）。配合有关部门开展公民健康素养促进行动。 ?健康素养（Health Literacy） ?健康素养是人们获得、处理、理解基本健康信息与服务，从而做出有益于健康的决策的能力。 ?两部分内容： ?中国公民健康素养基本知识和技能 ?健康素养促进行动：健康素养促进行动项目、健康中国行 中国公民健康素养 ?2008年，原卫生部首次发布了中国公民健康素养基本知识与技能（试行）。 ?包括3个方面，即基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、维护和促进健康的基本技能 ?共包括66条，因此也叫健康素养66条 中国公民健康素养 ?2015年12月30日，国家卫生计生委进行修订
3、，编制了健康素养66条（2015年版）。 ?重点增加了近几年凸显出来的健康问题：如精神卫生、慢性病防治、安全与急救、科学就医和合理用药等内容。此外，还增加了关爱妇女生殖健康，健康信息的获取、甄别与利用等知识。 健康素养66条 2008-2015年中国居民健康素养水平 湖北省，素养水平逐年提升，2013-2015年分别为9.4%，9.5%，10.7%。 目标： 健康中国2030规划纲要提出，到2030年居民健康素养水平提升到30% 居民健康素养水平 健康素养促进行动项目 ?2012年启动，是健康教育领域经费支持力度最大、内容最综合、覆盖面最广的全国性项目。 ?通过实施健康教育公益广告、健康巡讲、
4、健康促进区县建设、12320卫生热线戒烟咨询服务、健康促进医院、健康素养和烟草流行监测、重点疾病和重点领域健康教育等项目工作。 健康中国行 ?每年选择一个严重威胁群众健康的公共卫生问题作为主题，围绕活动主题开展健康促进和科普宣传活动。 ?2013年主题是“合理用药” ?2014年主题是“科学就医” ?2015年主题是“无烟生活” ?2016年健康素养66条主题宣传 ?2017年主题是“ 合理膳食 ” （二）健康教育内容 ?2.对青少年、妇女、老年人、残疾人、06 岁儿童家长等人群进行健康教育。 ?青少年学生（卫生习惯、青春期教育、相关技能掌握等） ?妇女（家庭卫生、妇女儿童保健知识等） ?老年
5、人（老年保健和老年病预防） ?青壮年（急救技能） （二）健康教育内容 ?3.开展合理膳食、控制体重、适当运动、心理平衡、改善睡眠、限盐、控烟、限酒、科学就医、合理用药、戒毒等健康生活方式和可干预危险因素的健康教育。 ?针对当地主要健康危险因素的健康教育和干预活动。 ?健康生活方式四大基石宣传教育 ?吸毒行为的干预、娱乐场所安全套的推广使用、限盐勺、控油壶等。 （二）健康教育内容 ?4.开展心脑血管、呼吸系统、内分泌系统、肿瘤、精神疾病等重点慢性非传染性疾病和结核病、肝炎、艾滋病等重点传染性疾病的健康教育。 ?5.开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生
6、问题健康教育。 （二）健康教育内容 ?6.开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。 ?7.宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策。 （三）健康教育形式 ?1.提供健康教育资料 ?（1）发放印刷资料 ?印刷资料包括健康教育折页、健康教育处方和健康手册等 ?放置在乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、咨询台等处 ?每个机构每年提供不少于 12 种内容的印刷资料，并及时更新补充，保障使用。（传统健康处方只算一种）建议省级设计，市级印制，基层购买 （三）健康教育形式 ?（2）播放音像资料 ?音像资料包括VCD、DVD 等视听传播资料 ?机构正常应诊的时间内播放
7、 ?在乡镇卫生院、社区卫生服务中心门诊候诊区、观察室、健教室等场所或宣传活动现场播放 ?每个机构每年播放音像资料不少于 6 种 （三）健康教育形式 ?2.设置健康教育宣传栏 ?卫生院和社区卫生服务中心不少于 2 个， 村卫生室和社区卫生服务站不少于 1 个 ?每个宣传栏的面积不少于 2 平方米 ?一般设置在机构的户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的明显位置 ?宣传栏中心位置距地面 1.51.6 米高 ?每个机构每 2 个月最少更换 1 次健康教育宣传栏内容 （三）健康教育形式 ?3.开展公众健康咨询活动 ?利用各种健康主题日或针对辖区重点健康问题， 开展健康咨询活动并发放宣传资料。 ?
8、每个乡镇卫生院、社区卫生服务中心每年至少开展 9 次公众健康咨询活动。 卫生日 时间 节日 时间 节日 1月最后周日 世界防治麻风病日 7月11日 世界人口日 3月24日 世界防治结核病日 8月第一个星期 世界母乳喂养周 4月7日 世界卫生日 9月20日 全国爱牙日 4月 全国爱国卫生月 9月30日 世界聋人节 4月25日 全国预防接种宣传日 10月1日 国际老人节 4月26日 疟疾宣传日 10月8日 全国防治高血压日 5月15日 全国防治碘缺乏病日 10月10日 世界居室卫生日 5月8日 世界红十字日 10月16日 国际盲人节 5月12日 国际护士节 10月22日 世界传统医药日 5月19日
9、 全国助残日 11月第一周 全国食品卫生宣传周 5月20日 全国母乳喂养日 11月14日 联合国糖尿病日 5月31日 世界无烟日 12月1日 世界艾滋病宣传日 6月5日 世界环境日 12月5日 世界残疾人日 6月6日 全国爱眼日 12月5日 世界强化免疫日 6月26日 国际禁毒日 12月11日 世界防治哮喘日 （三）健康教育形式 ?4.举办健康知识讲座 ?定期举办健康知识讲座，引导居民学习、掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。 ?每个乡镇卫生院和社区卫生服务中心每月至少举办1次健康知识讲座 ? 村卫生室和社区卫生服务站每两个月至少举办1次健康知识讲座。 （三）健康教育形式
10、?5.开展个体化健康教育 ?乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）的医务人员在提供门诊医疗、上门访视等医疗卫生服务时，要开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。 （四）服务流程 （五）服务要求 ?（一）乡镇卫生院和社区卫生服务中心应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于 8 学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。 ?（二）具备开展健康教育的场地、设施、设备，并保证设施设备完好，正常使用。 服务要求 ?（三）制定健康教育年度工作计划，保证其可操作性和可实施性。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效
11、性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作，有条件的地区，可利用互联网、手机短信、微信等新媒体开展健康教育。 ?（四）有完整的健康教育活动记录和资料，包括文字、图片、影音文件等，并存档保存。每年做好年度健康教育工作的总结评价。 服务要求 ?（五）加强与乡镇政府、街道办事处、村（居）委会、社会团体等辖区其他单位的沟通和协作，共同做好健康教育工作。 ?（六）充分发挥健康教育专业机构的作用，接受健康教育专业机构的技术指导和考核评估。 服务要求 ?（七）充分利用基层卫生和计划生育工作网络和宣传阵地，开展健康教育工作，普及卫生计生政策和健康知识。 服务要求 ?（八）运用中医理论知识，在饮食起居、情志调
12、摄、食疗药膳、运动锻炼等方面， 对居民开展养生保健知识宣教等中医健康教育， 在健康教育印刷资料、音像资料的种类、数量、宣传栏更新次数以及讲座、咨询活动次数等方面，应有一定比例的中医药内容。 二、健康教育服务评价 ?以健康教育工作内容与要求为依据，针对实施过程中的关键环节和关键技术进行评价，强化健康教育服务的工作保障，突出健康教育服务的专业性，推动健康教育服务规范、有序的开展。 评价内容（100分） ?健康教育服务保障（20分） ?健康教育服务数量（50分） ?健康教育服务质量（30分） 健康教育服务保障（20分） 评价指标 分值 评分标准 评分方法 1.1年度工作计划 2分 每一类工作0.4分
13、 查看资料 1.2专兼职人员 3分 有至少1名专职人员得3分，有至少1名兼职人员得2分，没有不得分 现场查看 1.3开展服务的基本设施 3分 有开展讲座的场地得1分，没有不得分。 有照相机、计算机、多媒体等办公设备得2分，缺一种得1分，全部没有得0分。 现场查看 1.4接受健教专业机构培训 4分 接受培训学时8小时以上得4分，每少两小时扣1分 查看培训通知、资料、通讯录等 1.5基本公共卫生服务健教经费占总经费比例 4分 10%得4分，5%10%得2分，5%得1分 查看财务账单、文件批复 1.6开展健教督导考核 4分 开展了督导考核并有奖惩得4分，开展了督导考核但没有奖惩得2分，没有开展得0分
14、 查看督导及考核通知、文件等 健康教育服务数量（50分） 评价指标 分值 评分标准 评分方法 2.1提供健康教育资料 15分 平面材料总分10分，每年不少于12种，至少一种为中医内容，少一种扣1分，扣到0分为止。 音像材料总分为5分，每年不少于6种，少一种扣1分，扣到0分为止。 查看实物，查看发放和播放记录 2.2设置健康教育宣传栏 10分 中心/卫生院不少于4M2，站/卫生室不少于2M2，实际面积少于规定面积扣2分。 更新总分8分，各更新次数6次，少一次扣1分，扣完为止。 查看工作计划，查阅更换记录，实地查看1个中心（卫生院）和1个站（卫生室） 2.3开展公众咨询活动 10分 每年不少于9次
15、，开展1次得1分，满9次得10分；没有开展此项工作得0分。 查看工作计划，查阅活动记录表及照片 （续前） 评价指标 分值 评分标准 评分方法 2.4举办健康知识讲座 10分 中心（卫生院）每年不少于12次，完成得6分，每少一次扣1分，扣完为止 站（卫生室）每年不少于6次，完成得4分，每少一次扣1分，扣完为止 查看工作计划，查阅讲课课件或教案，查阅活动记录表及照片 2.5开展个体化健康教育 5分 门诊讲课教育2.5分，随机抽查5名门诊患者，询问并查看病历本，要求每份病历本都有健康教育内容，缺一个扣0.5分，扣完为止。 上门访视健康教育2.5分，抽查5分上门访视记录单，每份都有个体化健康教育内容，
16、少一份扣0.5分，扣完为止 抽查1家中心（卫生院），至少包括3种不同的门诊 健康教育服务质量（30分） ?健康教育平面资料质量（6分） ?健康教育音像资料质量（4分） ?健康教育宣传栏质量（5分） ?公众咨询活动质量（5分） ?健康知识讲座质量（5分） ?个体化健教质量（5分，其中门诊和上门访视各2.5分） 健康教育平面资料质量（6分） 评价指标 分值 评分标准 评分方法 3.1.1信息科学准确 1分 有任何错误得0分 1，单页、折页、小册子各随机抽取1种，逐一评分，取平均值 2，小册子页码10页以上的，随机抽取2-3页评分，取平均值作为小册子的得分 3，如果单页、折页、小册子种类不全，随机抽
17、取3份进行评价，取平均值。 4，缺小册子扣2分。 3.1.2主题明确，板块清晰 0.5分 酌情给分 3.1.3一个段落只围绕一个知识点描述 0.5分 酌情给分 3.1.4文字通俗易懂 0.5分 酌情给分 3.1.5行为建议具体可行 1分 酌情给分 3.1.6文字大小适宜阅读 0.5分 酌情给分 3.1.7行间距大小适宜 0.5分 酌情给分 3.1.8文字与底色对比清晰 0.5分 不用图案做底色、对比清晰得0.5分，少量不清晰得0.3分，30%以上不清晰得0分 3.1.9插图与内容相关 0.5分 酌情给分 3.1.10有制作日期及单位 0.5分 有制作日期0.2分，有制作单位0.3分 健康教育音
18、像资料质量（4分） 评价指标 分值 评分标准 评分方法 3.2.1信息科学准确 1分 有任何错误得0分 1，查阅年度播放计划，查阅实物光盘，查阅播放记录 2，随机抽查一种视频材料进行评分 3.2.2板块清晰，重点突出 0.5分 酌情给分 3.2.3视觉效果好，吸引人 0.5分 酌情给分 3.2.4至少包括一项行为建议 0.5分 有得0.5分，没有得0分 3.2.5图像清晰，画面稳定 0.5分 酌情给分 3.2.6语音清晰，音量稳定 0.5分 酌情给分 3.2.7背景音乐与内容相适宜 0.5分 酌情给分。没有背景音乐不扣分。 健康教育宣传栏质量（5分） 评价指标 分值 评分标准 评分方法 3.3
19、.1信息科学准确 1分 有任何错误得0分 1，查阅工作计划，查阅更换记录及照片 2，实地抽查1个中心（卫生院）和1个站（卫生室），进行评分 3，计算平均值作为最终得分 3.3.2文字通俗易懂 0.5分 酌情给分 3.3.3行为建议具体可行 0.5分 酌情给分 3.3.4板块清晰，布局合理 0.5分 酌情给分 3.3.5图文并茂，且插图与内容相关 1分 酌情给分 3.3.6文字大小合适，正常视力者站在1.5米处能清晰阅读 0.5分 符合0.5分，不符合0分 3.3.7行间距大小适宜阅读 0.5分 酌情给分 3.3.8有制作日期及单位 0.5分 有制作日期0.2分，有制作单位0.3分 公众咨询活动
20、质量（5分） 评价指标 分值 评分标准 评分方法 3.4.1咨询主题经过需求评估或者围绕卫生主题日开展 1分 按要求做到得1分，没有得0分 1，随机抽查一次咨询活动进行评分 2，查阅工作计划，查阅活动记录表 3，档案完整包括活动方案，通知，记录表，现场照片，医务人员签到表，咨询信息登记表 4，根据咨询签到表，随机抽查3名受众复核咨询内容和咨询现场情况 3.4.2咨询现场 1分 有宣传横幅得0.5分，配发有宣传资料得0.5分，没有不得分 3.4.3咨询人数 1分 40人以上得1分，20-40人得0.5分，20人以下得0.2分 3.4.4档案完整 1分 完整得1分，不完整得0.5分，没有档案得0分
21、 3.4.5受众复核 1分 复核结果与档案记录一致得1分，不完全一致得0.5分，不一致得0分 健康知识讲座质量（5分） 评价指标 分值 评分标准 评分方法 3.5.1讲座主题经过需求评估 1分 按要求做到得1分，没有得0分 1，随机抽查一次讲座进行评分 2，查阅工作计划、活动记录表 3，档案完整包括活动方案，通知，教案，记录表，现场照片，签到表 4，根据课堂签到表，随机抽查3名受众，复核课堂内容、参加人数，授课老师等 3.5.2有师资团队 1分 有师资团队得1分，没有得0分 3.5.3听讲人数 1分 30人以上得1分，20-29人得0.5分，10-19人得0.3分，10人以下得0分 3.5.4
22、档案完整 1分 完整得1分，不完整得0.5分，没有档案得0分 3.5.5受众复核 1分 复核结果与档案记录一致得1分，不完全一致得0.5分，不一致得0分 门诊健康教育质量（2.5分） 评价指标 分值 评分标准 评分方法 3.6.1指导意见清楚的书写在病历上 0.5分 书写规范0.5分，书写不规范0.3分，没有记录0分 1，抽取1个中心（卫生院）进行评估 2，在3种不同科室随机抽取1-2名患者，对患者访谈、查看病例，逐一评分，取平均分 3，只有口头指导的，没有书面记录的得1分 3.6.2指导有针对性 1分 针对性好、一般、较差、没有分别1分、0.5分、0.1分、0分 3.6.3行为建议具体可行
23、1分 行为建议好、一般、较差、没有分别1分、0.5分、0.1分、0分 上门访视健康教育质量（2.5分） 评价指标 分值 评分标准 评分方法 3.7.1记录规范性 0.5分 根据SOAP/SOAPIER模式或5A模式进行规范记录得0.5分，基本做到、有但不规范、没有记录分别得0.3分、0.1分、0分 1，抽取1个中心（卫生院）进行评估 2，在3种不同科室随机抽取1-2名方式后患者，共抽查5名，查看5名患者的上门访视表中记录，对患者访谈、结合记录情况，逐一评分，取平均分 3，只有口头指导的，没有书面记录的得1分 3.7.2问题评估的准确定 0.5分 对健康问题及健康危险因素进行评估且准确得0.5分，只对一项评估且准确得0.3分，评估不准确得0.1分，没有评估得0分 3.7.3计划的针对性 0.5分 针对性有、部分有、差分别得0.5分、0.3分、0.1分，没有计划得0分 3.7.4计划的可行性 0.5分 可行性好、中、差、没有分别的0.5分、0.3分、0.1分、0分 3.7.5干预的有效性 0.5分 有效性好、中、差、没有分别的0.5分、0.3分、0.1分、0分 THANKS THANKS
