1、休宁县医院休宁县医院 急救药品物品是临床各急救药品物品是临床各科必备的急救设施之一科必备的急救设施之一,其药品保存质量及物品其药品保存质量及物品直接影响抢救效果直接影响抢救效果 .管理目的管理目的 ：药品定位、定量捆：药品定位、定量捆扎放置扎放置,标识醒目标识醒目,标明失效日期标明失效日期,使急救药品有效期一目了然使急救药品有效期一目了然;对对急救药品物品进行有效的检查急救药品物品进行有效的检查,确保了急救药品物品的质量确保了急救药品物品的质量,提提高了其合格率。方便临床护士高了其合格率。方便临床护士检查检查,缩短检查时间缩短检查时间,确保药品物确保药品物品质量品质量,便于护士取放便于护士取放
2、,提高抢救提高抢救病人的工作效率病人的工作效率,保证抢救工作保证抢救工作顺利进行。顺利进行。急急救救药药品品物物品品五五定定 定点放置定点放置 定期检查维修定期检查维修定期消毒灭菌定期消毒灭菌 定数量品种定数量品种定人保管定人保管急救药品管理基本要求急救药品管理基本要求1、急救车内不可以摆放任何杂务、急救车内不可以摆放任何杂务,保持清洁保持清洁,应处应处于良好备用状态于良好备用状态. 2、急救药品要按药物使用有效期排列、急救药品要按药物使用有效期排列(由近及远由近及远)。可根据科室特点增加药物品种。可根据科室特点增加药物品种。3、急救车内物品平时不能随意取用，抢救用后要、急救车内物品平时不能随
3、意取用，抢救用后要及时补充药物及用物。及时补充药物及用物。4、每日清点基数并签名（药品及抢救物清点本）、每日清点基数并签名（药品及抢救物清点本）定期检查消毒包的有效期，保证物品的使用。定期检查消毒包的有效期，保证物品的使用。急救物品应处于良好的备用状态急救物品应处于良好的备用状态1、氧气吸入装置上要放置布袋，内备有棉、氧气吸入装置上要放置布袋，内备有棉签，一次性吸氧鼻导管，胶布。签，一次性吸氧鼻导管，胶布。2、氧气袋按规定放置，充氧饱满。、氧气袋按规定放置，充氧饱满。3、吸引装置清洁消毒备用，玻璃接管有套、吸引装置清洁消毒备用，玻璃接管有套子（避免破碎），电动吸引器应保持功能子（避免破碎），电
4、动吸引器应保持功能良好状态，无积灰良好状态，无积灰4、照明性能良好。、照明性能良好。急救药品管理急救药品管理1设有急救药品处，根据病种保存一定数量的设有急救药品处，根据病种保存一定数量的基数，便于临床应急使用，工作人员不得上随基数，便于临床应急使用，工作人员不得上随意取用。意取用。2根据药品种类与性质（如针剂，内服，外用，根据药品种类与性质（如针剂，内服，外用，剧毒）分别放置，编号定量。定位保存。逐班剧毒）分别放置，编号定量。定位保存。逐班交接，保证备用状态，专人管理。交接，保证备用状态，专人管理。3定期检查药品质量，防止积压变质（如沉淀，定期检查药品质量，防止积压变质（如沉淀，变色，过期）药
5、品标签与盒内药品不符，标签变色，过期）药品标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改不得使用。模糊或经涂改不得使用。4、凡抢救药品、凡抢救药品 ，必须固定在抢救车上或设，必须固定在抢救车上或设专用抽屉存放加锁，定位保存，专人保管，专用抽屉存放加锁，定位保存，专人保管，定期检查。定期检查。5、抢救结束后应及时清点，补齐药品，以备、抢救结束后应及时清点，补齐药品，以备后用。后用。6、特殊药品按有关规定管理。、特殊药品按有关规定管理。 急救药品管理急救药品管理目的目的 以保证急救药品的规范管理和应急使用以保证急救药品的规范管理和应急使用 规程规程 ：急救用药品为抢救急危：急救用药品为抢救急危重症患者所用，
6、必须妥善严格重症患者所用，必须妥善严格管理，保证做到随用随上不能管理，保证做到随用随上不能延误抢救应用。延误抢救应用。1、要专车专柜存放要有固定地点。、要专车专柜存放要有固定地点。 2、要有清晰的药名。、要有清晰的药名。3、药品要齐全，以满足临床抢救病人需要。、药品要齐全，以满足临床抢救病人需要。（根据科室需要定药物品种）（根据科室需要定药物品种）4、急救药品要有专人保管和负责、急救药品要有专人保管和负责5、急救车货柜内急救药品的存放要有固定的、急救车货柜内急救药品的存放要有固定的位置放置，以便紧急时以最快的速度使用。位置放置，以便紧急时以最快的速度使用。6、急救药品要注意防謿，防晒，要放置在
7、通、急救药品要注意防謿，防晒，要放置在通风，干燥，避光处风，干燥，避光处 7、要定期对急救药品进行清点，对用过的药、要定期对急救药品进行清点，对用过的药品要及时补充。对过期药品要及时更换。品要及时补充。对过期药品要及时更换。急救药品管理急救药品管理1设有急救药品处，根据病种保存一定数量的设有急救药品处，根据病种保存一定数量的基数，便于临床应急使用，工作人员不得上随基数，便于临床应急使用，工作人员不得上随意取用。意取用。2根据药品种类与性质（如针剂，内服，外用，根据药品种类与性质（如针剂，内服，外用，剧毒）分别放置，编号定量。定位保存。逐班剧毒）分别放置，编号定量。定位保存。逐班交接，保证备用状
8、态，专人管理。交接，保证备用状态，专人管理。3定期检查药品质量，防止积压变质（如沉淀，定期检查药品质量，防止积压变质（如沉淀，变色，过期）药品标签与盒内药品不符，标签变色，过期）药品标签与盒内药品不符，标签模糊或经涂改不得使用。模糊或经涂改不得使用。4、凡抢救药品、凡抢救药品 ，必须固定在抢救车上货设，必须固定在抢救车上货设专用抽屉存放加锁，定位保存，专人保管，专用抽屉存放加锁，定位保存，专人保管，定期检查。定期检查。5、抢救结束后应及时清点，补齐药品，以备、抢救结束后应及时清点，补齐药品，以备后用。后用。6、特殊药品按有关规定管理。、特殊药品按有关规定管理。微量输液泵微量输液泵 操作方法及程
9、序操作方法及程序 （1）洗手、戴口罩。）洗手、戴口罩。 （2）配置药液，用注射器抽吸准备好，注明药）配置药液，用注射器抽吸准备好，注明药液名称及药物浓度。液名称及药物浓度。 （3）连接注射器与输液泵泵管，排尽空气。）连接注射器与输液泵泵管，排尽空气。 （4）将注射器安装在输液泵上。）将注射器安装在输液泵上。 （5）连接电源，打开泵开关。）连接电源，打开泵开关。 （6）携用物至病人床旁，核对姓名、床号。）携用物至病人床旁，核对姓名、床号。 （7）根据医嘱要求，设定输液液量、速度。）根据医嘱要求，设定输液液量、速度。 （8）连接输液泵及常规输液管。）连接输液泵及常规输液管。 （9）整理用物，做好记
10、录）整理用物，做好记录 心电监护仪心电监护仪 心电监护仪在临床上的使用范围日益心电监护仪在临床上的使用范围日益广泛，通过心电监护仪能及时监护患广泛，通过心电监护仪能及时监护患者的生命体征，为临床诊断和治疗提者的生命体征，为临床诊断和治疗提供重要依据，尤其为恶性心律失常患供重要依据，尤其为恶性心律失常患者赢得抢救时间。者赢得抢救时间。 血压测量时应注意的问题：血压测量时应注意的问题： 1. 使用正规袖带使用正规袖带, 挤出袖带中所有空气挤出袖带中所有空气; 袖带包扎袖带包扎应松紧合适应松紧合适; 确保软管不扭结或卡死确保软管不扭结或卡死; 对漏气的袖对漏气的袖带可以直接更换乳胶橡皮袋。带可以直接
11、更换乳胶橡皮袋。2.袖带与心脏水平位置有高度差、袖带大小不合袖带与心脏水平位置有高度差、袖带大小不合适、袖带漏气、与袖带连接的管道接头漏气等都适、袖带漏气、与袖带连接的管道接头漏气等都会引起血压测量值不准。建议袖带捆绑位置尽量会引起血压测量值不准。建议袖带捆绑位置尽量与心脏处于同一水平位置与心脏处于同一水平位置, 袖带选择大小合适。袖带选择大小合适。 3、病情允许时、病情允许时,最好间隔最好间隔68 h 更换监测部位一更换监测部位一次。防止连续监测同一部位次。防止连续监测同一部位,给患者造成不必要的给患者造成不必要的皮肤损伤。皮肤损伤。 血氧传感器血氧传感器血氧检测使用注意事项血氧检测使用注意
12、事项 1.正确的操作应是探头线置于手背侧正确的操作应是探头线置于手背侧(指甲指甲面朝上面朝上) ,注意肢体保暖注意肢体保暖,并且去除指甲油并且去除指甲油,避避开灰指甲开灰指甲,不要将探头夹在缚有血压袖带的肢不要将探头夹在缚有血压袖带的肢体上，以免在测血压时袖带充气压迫手臂影体上，以免在测血压时袖带充气压迫手臂影响血氧测量不出。响血氧测量不出。 2. 应每应每12 h 更换一次测量部位更换一次测量部位,防止指防止指(趾趾) 端血液循环障碍引起青紫、红肿现象发端血液循环障碍引起青紫、红肿现象发生生. 血氧传感器消毒血氧传感器消毒 不能进行高压消毒不能进行高压消毒, 也不能浸泡在消毒液中也不能浸泡在
13、消毒液中, 可以用医用酒精棉球或软布擦拭其外表、发可以用医用酒精棉球或软布擦拭其外表、发光管和接收器件光管和接收器件; 对传感器和导联线要轻拿对传感器和导联线要轻拿轻放轻放, 保护传感器及导联线不被尖锐的物体保护传感器及导联线不被尖锐的物体损伤。损伤。 吸痰的目的：吸痰的目的： 清除患者呼吸道分泌物保持呼吸道通清除患者呼吸道分泌物保持呼吸道通操作原则操作原则 1,插管动作轻柔，敏捷。插管动作轻柔，敏捷。2,吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过不宜超过15秒，应间隔秒，应间隔 35 分钟分钟3, 如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀心入；患者发生缺氧的症状如紫绀心 率下降率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。 4.观察患者痰液性状、颜色、量。观察患者痰液性状、颜色、量。 抢救车抢救车
