1、世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。LOGO心肺复苏心肺复苏cardio pulmonary resuscitation ( CPR)急诊医学演讲人: XXX世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。目录CONTE
2、NTDefinition and causes of cardiac arrest心脏骤停定义与原因01Clinical manifestation and diagnosis of cardiac arrest心脏骤停的临床表现与诊断02Cardiopulmonary resuscitation operation method心肺复苏操作方法03世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。心脏骤停定义与原
3、因Definition and causes of cardiac arrest01世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。 是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一,表现为心脏机械活动突然停止,患者刺激无反应,无脉搏,无自主呼吸或濒死喘息等,如不能得到及时有效救治常致患者
4、即刻死亡,即心脏性猝死(sudden cardiac death,SCD)。心脏骤停的意义心脏骤停(cardiac arrest)世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染,中毒等 小儿心脏疾病(冠心病最多见) 创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等成人成人发生SCA最常见原因为心脏疾病,尤其是冠心病;其他包括创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等非心脏性原因。小儿发生SC
5、A的主要原因为非心脏性的,包括呼吸疾病(如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、婴儿猝死综合征),中毒(包括药物过量),神经系统疾病等。心脏骤停的原因世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制替换文字内容,添加相关标题,修改文字内容,也可以直接复制心室颤动心脏停搏心电-机械分离心脏骤停的类型关键词关键词
6、关键词世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。 心脏停搏和心电机械分离心室颤动或扑动心脏骤停的类型世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。临床表现与诊断Clinical manifestation and diagn
7、osis of cardiac arrest02世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。心音消失。 脉搏扪不到,血压测不出。 意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 呼吸断续,呈叹息样,后即停止。 瞳孔散大。 面色苍白兼有青紫。临床表现意识突然丧失。大动脉(颈动脉、股动脉)搏动消失。诊断心脏骤停的临床表现与诊断世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人
8、生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。心肺复苏操作方法Cardiopulmonary resuscitation operation method03世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。10秒意识丧失,突然倒地。 30秒全身抽搐。4分钟开始出现脑水肿。60秒自主呼吸逐渐停止。 6 分钟开始出现脑细胞死亡。 8分钟“
9、脑死亡”“植物状态”。心搏骤停的严重后果以秒计算“黄金4分钟”时间就是生命世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。开始抢救时间开始抢救时间 心肺复苏成功率心肺复苏成功率 4分分 604-6分分 106分分 410分分 0.09“黄金4分钟”时间与抢救成功率时间与抢救成功率时间就是生命世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大
10、,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。心肺复苏 (cardio pulmonary resuscitation CPR )是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施(人工呼吸、心脏按压、快速除颤等)使其循环、呼吸和大脑功能得以控制/部分恢复的急救技术。2010年10月-美国心脏协会(AHA)公布最新心肺复苏( CPR)指南,重新安排了CPR传统的三个步骤, 从原来的 A-B-C改为C-A-B。生存链:由2005年的四早生存链改为五个链环。心肺复苏(CPR)概述世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地
11、方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。早期CPR:强调胸外心脏按压,对未经培训的普通目击者,鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的CPR;有效的高级生命支持(ALS)早期识别与呼叫;早期除颤:如有指征应快速除颤;完整的心脏骤停后处理。Chain of survival 生存链世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那
12、路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。延续生命支持PLS 进一步生命支持ACLS 基础生命支持BLS 完整的心肺复苏CPR世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。基础生命支持(BLS)识别心肺复苏(CPR)胸部按压(C,compression)开放气道(A,airway)人工呼吸(B,breathing)除颤心肺复苏CPR世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的
13、风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。判断有无意识(10秒) 1. 拍打双肩 ;2. 大声呼换; 3. 掐压穴位一叫1、目击者应迅速判断患者有无意识和呼吸。一旦发现患者无呼吸、意识丧失、对刺激无任何反应,即可判定为呼吸心跳停止,应现场立即开始CPR。同时应注意将有效的呼吸动作和心脏骤停早期无效的“叹息样”呼吸动作相鉴别。约40%心脏骤停的患者,在早期有这种濒死的这种叹息样呼吸。2、迅速启动EMS。3、患者的体位:将患者仰卧位放置在坚固的平面上,双上肢放置于身体两侧,以便于实施CPR,同时松
14、衣裤(解开衣服,松开腰带)。如果已有人工气道(如气管插管)但无法放置为仰卧位的患者(如脊柱手术中),则应努力在俯卧位进行CPR(b级)。呼救;拨打急救电话 (先急救,再求救)二叫识别:首先确定现场安全!心肺复苏BLS(识别)世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。专业人士摸颈动脉脉搏,在 喉结左右约两指幅处,单侧触摸、力度适中,时间10秒非专业人士立即胸外心脏按压!成人心肺复苏心肺复苏BLS(识别)世界很
15、大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。翻身时整体翻身时整体转动,保护颈转动,保护颈部。部。保持身体平保持身体平直、无扭曲。直、无扭曲。救护:跪于救护:跪于病人右侧。病人右侧。呼救同时,迅速呼救同时,迅速将病人摆成仰卧位,将病人摆成仰卧位,头侧。头侧。解开病人衣领、解开病人衣领、领带以及拉链。领带以及拉链。摆放地点:地摆放地点:地面面/ /硬板床。硬板床。胸部按压(C,compression)C1 按压体位:心
16、肺复苏BLS(C)世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。胸骨下1/3交界处双乳头与前正中线交界处C2按压部位C3按压深度 胸骨下陷至少5cm 有效标准: 能触摸到颈或股动脉搏动心肺复苏BLS(识别)世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景
17、,用脚步丈量人生的宽度。C4按压频率: 至少100次/min 按压与放松的时间各占50%C5按压姿势:地上:采用跪姿,双膝平病人肩部床旁:应站立于脚踏板,双膝平病人躯干双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲心肺复苏BLS(识别)世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。C6按压手法:XX心肺复苏BLS(C)世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的
18、宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。A1清理口腔清除呼吸道杂物:假牙、呕吐物、血液等。 开放气道(A,airway) A2开放气道体位:病人平卧在平地或硬板上,采用仰头抬颌法使病人口腔与咽喉成直线。操作方法:术者站在病人的右侧,左手放在病人的前额,用力将头部下压,右手置于病人下颌骨下缘将颜部向上,向前抬起,可以起到通畅呼吸道的作用。心肺复苏BLS(A)世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去
19、最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。人工呼吸(B,breathing)B2简易呼吸器B1口对口心肺复苏BLS(B)世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。除颤时机020301胸外电击除颤发现室颤或心跳骤停2min内可立即除颤;心跳骤停未及时发现者,在基础生命支持CAB 2min后行除颤;只要具备除颤条件,必要时可盲目除颤。除颤世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去
20、最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。 昏迷变浅,出现各种反射 身体出现无意识的挣扎动作 自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动 面色、口唇转为红润 双侧瞳孔缩小、对光反射恢复心肺复苏成功的指标世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。病人已恢复自主呼吸和心
21、跳。 第一确定病人已死亡。 第二心肺复苏进行30分钟以上,检查病人仍 无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。第三心肺复苏终止指标世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。提高CPR质量C: 用力快速按,减少中断;B: 避免过度通气。早期除颤VF:非同步,最大能量。小结世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。世界很大,我的心也很大很大。我想出去走走,去最远的地方,去最近的地方,去领略一下那路上的风景,用脚步丈量人生的宽度。LOGO心肺复苏心肺复苏cardio pulmonary resuscitation ( CPR)急诊医学演讲人:XXX