1、 目目 录录第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理 第第2 2节节 新生儿窒息的护理新生儿窒息的护理案案 例例 某孕妇,第一胎,妊娠某孕妇,第一胎,妊娠4141周,阵发性腹痛周,阵发性腹痛1616小时,小时,BP160/100mmHg,BP160/100mmHg,查宫口开大查宫口开大3cm,3cm,头先露,胎头先露,胎膜未破,胎心率膜未破,胎心率110110次次/ /分。分。 第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理定义:胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健定义:胎儿在宫内有缺氧征象,危及胎儿健康和生命者,称为胎儿窘迫。康和生命者,称为胎儿窘迫
2、。根据胎儿窘迫发生的速度,又分为急性与慢根据胎儿窘迫发生的速度,又分为急性与慢性。性。 急性胎儿窘迫多发生于分娩期; 慢性胎儿窘迫多发生于妊娠晚期,产妇多伴有妊娠合并症或并发症。 第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理 1 1) 母体因素:母体因素: 2 2) 胎盘、脐带因素胎盘、脐带因素 3 3)胎儿因素:)胎儿因素: 第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理(1 1)胎心率改变:)胎心率改变: (2)胎动改变 (3)羊水胎粪污染 第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理1.胎动计数胎动计数 2.胎心率监测 3.胎盘功能检测 4.胎儿血气分析 5.其他:B超检查、羊膜镜检查等可
3、 帮助诊断。第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理 创造安静、舒适的环境,向孕妇及家属疾病的相关知识及治疗经过,耐心解答孕妇及家属的问题,减轻焦虑,使孕妇积极配合治疗护理。 第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理 宣传孕期检查的重要性,使宣传孕期检查的重要性,使孕妇主动定期检查,积极治疗各孕妇主动定期检查,积极治疗各种妊娠合并症和并发症,教会孕种妊娠合并症和并发症,教会孕妇妊娠晚期自测胎动,发现异常妇妊娠晚期
4、自测胎动,发现异常随时就诊。随时就诊。 第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理第第1 1节节 胎儿窘迫的护理胎儿窘迫的护理第第2 2节节 新生儿窒息的护理新生儿窒息的护理 定义定义:指胎儿娩出后一分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。 临床特点:新生儿窒息根据Apgar评分分为轻度与重度:评分810分为正常,47分为轻度窒息,03分为重度窒息。 第第2 2节节 新生儿窒息的护理新生儿窒息的护理 了解有无新生儿窒息的诱因如高血压、贫血、产程延长、前置胎盘等,产程中镇静剂、麻醉剂使用情况(药物、剂量、使用时间、给药途径)。 第第2 2节节 新生儿窒息的护理新生儿窒息的护理 轻度窒
5、息(青紫窒息)轻度窒息(青紫窒息) Apgar评分47分。新生儿面部与全身皮肤呈青紫色;呼吸表浅或不规律;心跳规则有力,心率减慢(80100次/分);对外界刺激有反应,肌肉张力好;喉反射存在。 重度窒息(苍白窒息重度窒息(苍白窒息) Apgar评分03分。新生儿皮肤苍白,口唇暗紫;无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸;心跳不规则,心率10次 B.在子宫收缩后胎心加速 C.子宫收缩后出现早期减速 D.子宫收缩后出现晚期减速 E.胎动时出现胎心率加速10.新生儿窒息的抢救首先应该是 A. 清理呼吸道 B. 人工呼吸 C. 使用呼吸兴奋剂 D. 胸外心脏按压 E. 使用肾上腺素第第2 2节节 新生儿窒息的护理新生儿窒息的护理 使用时,直接删除本页!使用时,直接删除本页!精品课件,你值得拥有精品课件,你值得拥有!精品课件,你值得拥有精品课件,你值得拥有!使用时,直接删除本页!使用时,直接删除本页!精品课件,你值得拥有精品课件,你值得拥有!精品课件,你值得拥有精品课件,你值得拥有!使用时,直接删除本页!使用时,直接删除本页!精品课件,你值得拥有精品课件,你值得拥有!精品课件,你值得拥有精品课件,你值得拥有! 第第2 2节节 新生儿窒息的护理新生儿窒息的护理