1、123412345情况67891011设设 备备用用 途途筛查型耳声发射仪和/或自动听性脑干反应仪新生儿听力筛查计算机并接联网络数据录入、上传及分析12设设 备备 （2）诊断机构用用 途途诊断型听觉诱发电位仪评估听力损失的程度、性质及预估听力康复效果诊断型耳声发射仪诊断型声导抗仪（含226Hz 和1000Hz探测音）诊断型听力计，声场测试系统（用于行为观察测听、视觉强化测听、游戏测听和言语测听）计算机并接驳网络数据管理（保留结果原始数据）13建立规章制度建立规章制度知情同意原则知情同意原则14建立规章制度建立规章制度15筛查筛查1诊断诊断2干预干预3随访随访4 康复康复516171819202
2、12223、MRIMRI） 24252627282930 第一阶段第一阶段 听力筛查阶段听力筛查阶段 初筛：初筛：3-7d3-7d 复筛：复筛：30-42d30-42d 第二阶段第二阶段 听力诊断阶段听力诊断阶段 第三阶段第三阶段 干预与随访阶段干预与随访阶段31 省（自治区、直辖市）省（自治区、直辖市）新生儿听力筛查知情同意书新生儿听力筛查知情同意书母亲姓名新生儿性别出生日期住院病历号新生儿听力筛查是根据中华人民共和国母婴保健法实施办法、卫生部新生儿疾病筛查管理办法在新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病实施的专项检查。目前主要采用的新生儿听力筛查技术有耳声发射和自动听性脑干反应等
3、技术。这些技术都是客观、敏感和无创伤的方法。筛查结果分为通过和不通过两种，筛查结果不通过者，应当在42天内到筛查机构进行复筛，未通过复筛的婴儿需在3个月龄内到省级卫生行政部门指定的听力障碍诊治机构进一步确诊。筛查费用 元，由 支付。知情选择知情选择我已经充分了解了该项检查的性质、合理的预期目的、风险性和必要性，对其中的疑问已经得到医生的解答。我同意接受新生儿听力筛查。监护人签名 年 月 日我已被告知孩子患耳聋可能导致的不良后果，我不同意接受新生儿听力筛查。监护人签名 年 月 日监护人 现住地址： 省（区、市） 州（市） 县（市、区） 乡（镇）/街道 村/号 监护人联系方式： 筛查技术人员陈述筛
4、查技术人员陈述我已经告知监护人该新生儿将要进行听力筛查的性质、目的、风险性、必要性和费用，并且解答了关于此次筛查的相关问题。筛查技术人员筛查技术人员签名： 年 月 日32高危新生儿听力筛查高危新生儿听力筛查33*高危新生儿听力筛查需要注意的几个问题：高危新生儿听力筛查需要注意的几个问题：*1.1.测试前准备：宣教工作，让家属充分了解宣教内容测试前准备：宣教工作，让家属充分了解宣教内容的前提下由监护人做出知情选择；通过宣教还可以加的前提下由监护人做出知情选择；通过宣教还可以加强监护人的听力保健意识，为提高后续的听力监测和强监护人的听力保健意识，为提高后续的听力监测和/ /或听力学检测的回访率奠定
5、基础。近年来，产后抑或听力学检测的回访率奠定基础。近年来，产后抑郁的发病率已经高达郁的发病率已经高达3.85%22.8%3.85%22.8%，并呈现逐年增高，并呈现逐年增高的趋势，对于严重心理危机的产妇，建议向其他监护的趋势，对于严重心理危机的产妇，建议向其他监护人进行宣教，正确合理的解释听力筛查结果，这样做人进行宣教，正确合理的解释听力筛查结果，这样做避免强化产妇的焦虑感。避免强化产妇的焦虑感。高危新生儿听力高危新生儿听力筛查筛查34*2.2.测试时机的选择：由于测试时机的选择：由于NICUNICU新生儿及婴幼儿中听神经病、进新生儿及婴幼儿中听神经病、进行性和迟发性听力损失的发病风险更高，因
6、此筛查后的听力监行性和迟发性听力损失的发病风险更高，因此筛查后的听力监测和随访工作成为听力筛查流程中的重要环节。无论是否通过测和随访工作成为听力筛查流程中的重要环节。无论是否通过听力筛查，听力筛查，NICUNICU新生儿及婴幼儿均应接受为期新生儿及婴幼儿均应接受为期3 3年的听力学监测，年的听力学监测，其间每其间每6 6个月一次。个月一次。高危新生儿听力高危新生儿听力筛查筛查35 3. 3.测试结果的解读测试结果的解读*向向NICUNICU新生儿及婴幼儿监护人讲解测试结果时建议遵新生儿及婴幼儿监护人讲解测试结果时建议遵循以下原则：循以下原则：*首先测试结果应当面告知监护人，而并非由新生儿科首先测试结果应当面告知监护人，而并非由新生儿科医师转达；医师转达；*第二，解释时应采用客观、详细、委婉的语言；第二，解释时应采用客观、详细、委婉的语言；高危新生儿听力高危新生儿听力筛查筛查36第三，结合第三，结合NICUNICU新生儿及婴幼儿病史对测试新生儿及婴幼儿病史对测试结果做出全面、科学的解释；结果做出全面、科学的解释；*最后，结合最后，结合NICUNICU新生儿及婴幼儿病史给患儿提出个性新生儿及婴幼儿病史给患儿提出个性化的听觉保健建议。化的听觉保健建议。高危新生儿听力高危新生儿听力筛查筛查3738
