1、 人工流产定义人工流产定义 机械或药物等人为因素终止妊娠者称为人机械或药物等人为因素终止妊娠者称为人工流产。工流产。早期人工流产：早期人工流产： 凡在妊娠12周末前采用人工或药物方法终止妊娠者。中期妊娠引产：中期妊娠引产： 凡在妊娠13周至不足28周终止妊娠者。人工流产分类人工流产分类 利凡诺中期妊娠引产天花粉引产前列腺素引产水囊引产剖宫取胎中期妊娠引产分类中期妊娠引产分类 药物流产药物流产手术流产手术流产早期人工流产分类早期人工流产分类 早期妊娠应用药物终止妊娠的方法，早期妊娠应用药物终止妊娠的方法，比较成熟和常用的是米非司酮和前比较成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法，完全流产率达列腺素
2、的方法，完全流产率达90%90%以以上。药物流产常规限于妊娠上。药物流产常规限于妊娠4949日以日以内。内。早期药物流产定义早期药物流产定义 心、肝、肾疾病哮喘、青光眼过敏体质各种疾病的急性期阶段，血液系统疾病胃肠功能紊乱早期药物流产禁忌症早期药物流产禁忌症 负压吸引术：负压吸引术：适用于妊娠10周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证，或因某种疾病（包括遗传性疾病）不宜继续妊娠者。钳刮术：钳刮术：适用于妊娠10-14周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证，或因疾病等特殊情况不宜妊娠或其他流产方法失败者。 早期人工流产手术分类早期人工流产手术分类 负压吸引术负压吸引术 钳刮术钳刮术 各种疾病的急性期阶段生殖
3、器官炎症因疾病或外伤无法摆膀胱截石位者全身一般情况不良不能耐受手术者术前两次体温在37.5以上者暂缓手术早期人工流产手术禁忌症早期人工流产手术禁忌症 子宫穿孔人工流产综合征吸宫不全漏吸术中出血术后感染栓塞宫颈裂伤远期并发症：慢性盆腔炎、月经异常、不孕等早期人工流产手术并发症早期人工流产手术并发症1.询问病史2.体格检查、妇科检查3.妊娠试验4.B超检查5.常规化验早期人工流产手术前准备早期人工流产手术前准备术前护理术前护理1.术前5日禁性生活。2.术前一天淋浴，可进行阴道冲洗。3.按医嘱予以米非司酮促进子宫收缩及软化宫颈，米索前列醇促进子宫收缩。4.按医嘱予以宫颈管内放置橡皮导尿管（探条）扩张
4、宫颈管。早期人工流产手术的护理早期人工流产手术的护理5.观察用药后及放置探条后的反应，有无子宫出血及腹痛现象，有无子宫内容物排出。6.手术前晚8点禁食，晚10点禁水，术当天空腹，需取下隐形眼镜、假牙、手表和饰物、质硬的发饰等。7.更换好干净的病衣、病裤。8.术前排空膀胱。早期人工流产手术的护理早期人工流产手术的护理术后护理术后护理1.术后观察1-2小时，注意出血及腹部疼痛情况。2.按医嘱予以抗炎、促进子宫收缩药物。 3.术后禁食、禁水2小时，并卧床休息。4.保持外阴清洁。5.观察生命体征。6.复查阴超。早期人工流产手术的护理早期人工流产手术的护理 疼痛：疼痛：与手术损伤及术后引起子宫收缩有关 出血：出血：与人流手术损伤子宫内膜有关知识缺乏：知识缺乏：缺乏人工流产术后相关疾病知识有关 感染的可能：感染的可能：与手术有关护理问题护理问题1.离院后注意休息，加强营养。2.人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，避免受寒。3.保持外阴清洁，一个月内严禁性交和盆浴。4.观察出血情况，人流术后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带浑浊有臭味等异常情况，就应及时到医院复诊。5.术后2周到医院复诊。早期人工流产手术健康教育早期人工流产手术健康教育
