1、.1.2.3.4l颈内动脉系统颈内动脉系统 眼动脉眼动脉 后交通动脉后交通动脉 脉络膜前动脉脉络膜前动脉 大脑前动脉大脑前动脉 大脑中动脉大脑中动脉 l供应眼部及大脑半球供应眼部及大脑半球前前3/53/5部分即额叶、部分即额叶、颞叶、顶叶及基地节颞叶、顶叶及基地节的血液的血液 见图见图WillisWillis环环 见图脑基底部动脉见图脑基底部动脉 l椎椎- -基底动脉系统基底动脉系统 小脑后下动脉小脑后下动脉 小脑前下动脉小脑前下动脉 脑桥支脑桥支 内听动脉内听动脉 小脑上动脉小脑上动脉 大脑后动脉大脑后动脉 l供应大脑半球后供应大脑半球后2/52/5部分部分即即枕叶及颞叶的基底面,枕叶及颞叶
2、的基底面,枕叶的内侧及丘脑、小枕叶的内侧及丘脑、小脑、脑干等脑、脑干等 .5.6.7.8.9.10.11.12对侧单对侧单肢无力或轻偏瘫、偏身感觉障碍、暂时肢无力或轻偏瘫、偏身感觉障碍、暂时性失语、一过性黑曚等。性失语、一过性黑曚等。.13恶心恶心呕吐呕吐复视复视共济失调共济失调平衡障碍平衡障碍脑干受累可出现交叉性瘫痪。脑干受累可出现交叉性瘫痪。.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.32.33通常意识清楚,全脑症状表现不突出或无通常意识清楚,全脑症状表现不突出或无神经系统局灶症状与体征明显:神经系统局灶症状与体征明显:可表
3、现为病可表现为病变对侧肢体不同程度的偏瘫变对侧肢体不同程度的偏瘫、偏身感觉障碍偏身感觉障碍; ;病变对侧中枢性面病变对侧中枢性面、舌瘫舌瘫; ;内囊受损出现三偏内囊受损出现三偏综合征综合征; ;丘脑损害出现对侧深丘脑损害出现对侧深、浅感觉及精细浅感觉及精细感觉消失感觉消失; ;患者可出现眩晕患者可出现眩晕、恶心恶心、眼球震颤眼球震颤; ;同侧面部及对侧半身感觉障碍同侧面部及对侧半身感觉障碍; ;软腭上抬不能软腭上抬不能、声带麻痹声带麻痹、吞咽困难吞咽困难、声嘶等。声嘶等。大脑优势半球损害出现失语大脑优势半球损害出现失语; ;非优势半球损害非优势半球损害可表现为对侧偏侧忽视症等。可表现为对侧偏侧忽视症等。.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.49.50.51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.62