脑出血的护理查房演示课件.pptx

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资源描述

1、 1CT:首选检查。2MRI:敏感性更高。 3数字减影脑血管造影:可检出脑动脉瘤、脑动脉畸形及脑血管炎等病。 4脑脊液检查:脑脊液呈洗肉水样均匀血性,压力升高。四、检查四、检查发病后CT即可呈高密度改变诊断五、治疗要点: (二)慎重降血压六、护理:THANK YOUSUCCESS2022-4-9 病例导入 护理诊断及措施 5、有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床、肢体感觉和运动功能障碍有关。措施:保持床铺平整干燥无碎屑,病人皮肤清洁,按时翻身,受压处加以保护,必要时使用气垫床 6、排便困难:长期卧床肠蠕动减有关措施:多食含纤维多的食物,消除或减少便秘的促成因素;告诉病人排便时不要太用力,可在排便

2、用力时呼气,必要时用缓泻剂或清洁灌肠。 7、潜在并发症:再出血、脑疝、感染。 措施:绝对卧床4-6周,保持情绪稳定,遵医嘱给予脱水和利尿剂,减少探视,保持病室安静;严密观察病人有无剧烈头痛、喷射性呕吐、躁动不安、血压升高、脉搏减慢、呼吸不规则、一侧瞳孔散大、意识障碍加重等表现,一旦出现立即报告医生;保持呼吸道通畅,给氧;遵医嘱给予脱水利尿剂,控制体液摄入量。以2000ml/d为宜。翻身时注意扣背,避免坠积性肺炎,保持病室清洁和空气流通,定时消毒空气,限制探视,以防交叉感染。 8.焦虑:与疾病相关 措施:主动关心病人与家属,耐心介绍病情及预后,消除其紧张焦虑、悲观忧郁等不良心理,保持病人及家属情绪稳定。 护理诊断及措施 出院指导THANK YOUSUCCESS2022-4-9

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