1、口炎患儿的护理口炎患儿的护理1ppt课件 学习目标 了解三种不同口炎的临了解三种不同口炎的临床表现。床表现。比较三种不同口炎的特比较三种不同口炎的特点。点。掌握三种口炎的预防及掌握三种口炎的预防及护理内容。护理内容。2ppt课件 口炎是指口腔黏膜的炎症，可由病毒、真菌、口炎是指口腔黏膜的炎症，可由病毒、真菌、细菌等引起，亦可由局部受理化刺激而引起。常见细菌等引起，亦可由局部受理化刺激而引起。常见的口炎有的口炎有鹅口疮鹅口疮、疱疹性口炎、溃疡性口炎等疱疹性口炎、溃疡性口炎等。此。此病变仅局限于舌、齿龈、口角，多见于婴幼儿。病变仅局限于舌、齿龈、口角，多见于婴幼儿。3ppt课件1 1、由白色念珠菌
2、感染所致。、由白色念珠菌感染所致。 2 2、多见于新生儿、多见于新生儿、营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿。 3 3、临床表现：、临床表现：口腔黏膜表面覆有白色乳凝块样片状物，不易擦去；患处不痛、口腔黏膜表面覆有白色乳凝块样片状物，不易擦去；患处不痛、不流涎、不影响吃奶；全身一般无症状。不流涎、不影响吃奶；全身一般无症状。4 4、治疗：、治疗：a.a.清洁：清洁：2%2%的碳酸氢钠溶液的碳酸氢钠溶液 b.b.涂药：涂药：制霉菌素鱼肝油混悬溶液制霉菌素鱼肝油混悬溶液5 5、辅助检查：、辅助检查：取白膜少许加入取白膜少许加入10%10%氢
3、氧化钠一滴，显微镜下可见真菌的菌丝和孢子。氢氧化钠一滴，显微镜下可见真菌的菌丝和孢子。4ppt课件鹅口疮口腔黏膜表面覆有白色乳凝块样片状物，不易擦去。5ppt课件1.1.由单纯疱疹病毒由单纯疱疹病毒型感染所致。型感染所致。2.2.多见于多见于1313岁儿童。岁儿童。终年可发生，传染性强。终年可发生，传染性强。3.3.临床表现：临床表现：口腔黏膜表面有黄白色纤维素性渗出物覆盖；局部疼痛、拒食、口腔黏膜表面有黄白色纤维素性渗出物覆盖；局部疼痛、拒食、流涎、烦躁；全身表现有发热（流涎、烦躁；全身表现有发热（38384040），颌下淋巴结肿大。），颌下淋巴结肿大。4.4.治疗：治疗：a.a.清洁：清洁
4、：3%3%过氧化氢或过氧化氢或0.1%0.1%利凡诺溶液；利凡诺溶液；b.b.涂药：涂药：抑制病毒涂疱疹抑制病毒涂疱疹净，亦可喷西瓜霜、锡类散等；继发感染涂净，亦可喷西瓜霜、锡类散等；继发感染涂2.5%5%2.5%5%金霉素鱼肝油；止痛可在金霉素鱼肝油；止痛可在餐前用餐前用2%2%利多卡因。利多卡因。5.5.辅助检查：辅助检查：白细胞总数正常或偏低。白细胞总数正常或偏低。6ppt课件疱疹性口炎出现散在或成簇的黄白色小疱疹，周围有红晕，表面覆有黄白色纤维素渗出物。7ppt课件1.1.由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等所致。由链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等所致。2.2.多见于抵抗力降低、
5、口腔不洁情况下发病。多见于抵抗力降低、口腔不洁情况下发病。3.3.临床表现：临床表现：口腔黏膜有灰白色假膜覆盖，易拭去；局部疼痛、拒食、流口腔黏膜有灰白色假膜覆盖，易拭去；局部疼痛、拒食、流涎、烦躁；全身症状有发热（涎、烦躁；全身症状有发热（39394040）、局部淋巴结肿大。）、局部淋巴结肿大。4.4.治疗：治疗：a.a.清洁：清洁：3%3%过氧化氢或过氧化氢或0.1%0.1%利凡诺溶液；利凡诺溶液；b.b.涂药：涂药：5%5%金霉素鱼肝金霉素鱼肝油、锡类散等。油、锡类散等。5.5.辅助检查：辅助检查：白细胞计数及中性粒细胞增多。白细胞计数及中性粒细胞增多。8ppt课件溃疡性口炎口腔黏膜充血
6、水肿，随后形成糜烂或溃疡，表面有灰白色假膜覆盖，易拭去。9ppt课件1.清洁口腔，局部涂药为主。发热时可用退热剂。治疗原则3.注意补充水分和营养。2.控制感染：有继发性细菌感染者可选用有效抗生素。10ppt课件护理措施： 1. 1.促进口腔黏膜愈合：促进口腔黏膜愈合：（1 1）保持口腔清洁；（）保持口腔清洁；（2 2）按医嘱正确涂药。按医嘱正确涂药。2.2.减轻疼痛：减轻疼痛：（1 1）正确选择饮食；（）正确选择饮食；（2 2）药物止痛。）药物止痛。3.3.维持体温正常维持体温正常4.4.健康指导健康指导11ppt课件1.促进口腔黏膜愈合：（1 1）保持口腔清洁：）保持口腔清洁：多饮水，进食后
7、漱口。对流涎者，多饮水，进食后漱口。对流涎者，及时清除分泌物。及时清除分泌物。（2 2）按医嘱正确涂药：）按医嘱正确涂药：清洁口腔；用无菌纱布或清洁口腔；用无菌纱布或干棉球放在颊黏膜腮腺管口处或舌系带两侧；用干棉干棉球放在颊黏膜腮腺管口处或舌系带两侧；用干棉球将病变部位表面吸干；涂药（用棉签在溃疡面上滚球将病变部位表面吸干；涂药（用棉签在溃疡面上滚动式涂药）；嘱患儿闭口动式涂药）；嘱患儿闭口1010分钟；取出隔离唾液的分钟；取出隔离唾液的纱布或棉球，不可立即漱口、饮水或进食。纱布或棉球，不可立即漱口、饮水或进食。12ppt课件2.减轻疼痛：（1 1）正确选择饮食：）正确选择饮食：以温凉流质或半
8、流质饮食为宜，避以温凉流质或半流质饮食为宜，避免酸、辣、热、粗、硬等刺激性食物。免酸、辣、热、粗、硬等刺激性食物。（2 2）药物止痛：）药物止痛：按医嘱在进食前局部涂按医嘱在进食前局部涂2%2%利多卡因。利多卡因。3.3.维持体温正常：维持体温正常： 对发热患儿，可遵医嘱给予物理降温，必要时药物对发热患儿，可遵医嘱给予物理降温，必要时药物降温。降温。13ppt课件4.健康指导：（1）向家长解释勤喂温开水的意义，并示教清洁口腔及局部涂药的方法。（2）告诉家长患儿的物品要及时消毒，鹅口疮患儿用过的奶瓶及奶嘴，应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后再煮沸消毒。疱疹性口炎具有较强的传染性，应注意隔离。（3）培养儿童良好的卫生习惯，宣传均衡营养对提高机体抵抗力的重要性。注意食具专用，做好清洁消毒工作。14ppt课件EndThankyou15ppt课件
