1、 20世纪70年中期,兴起了海姆立克的急救法(Heimlich maneuver),简称海氏急救法。该法主要用于气管异物导致呼吸梗阻、呼吸骤停之急救。 气道梗阻的识别是抢救成功的关键,异物可以引起部分或完全梗阻。病人常表现为突然的刺激性剧烈咳嗽,反射性呕吐,声音嘶哑,呼吸困难。有的出现特殊表现等。一、呼吸梗阻及病人表现1、特殊表现:由于异物吸入气管时,病人感到极度不适,常常不由自主地一手呈“V”字状紧贴于颈前喉部,苦不堪言。2、气道不完全阻塞:病人可以有咳嗽、气喘或咳嗽微弱无力,呼吸困难,病人张口呼吸时,可以听到异物冲击性的高啼声,皮肤、甲床、口腔粘膜、面色青紫、发绀。3、气道完全阻塞:较大的
2、异物堵住喉部、气管处,病人面色灰暗青紫,不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,短时间内失去知觉,窒息,甚至呼吸停止。二、海氏手法海氏手法是对病人冲击腹部及膈肌下软组织,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留气体形成一股气流,长驱直入气管,将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除。(一)、成人救治法、自救腹部冲击法、互救腹部冲击法、互救胸部冲击法(二)、婴儿救治法背部叩击法(三)、儿童救治法腹部冲击法三、注意事项、尽早识别气道异物梗塞的表现,做出判断。、实施腹部冲击,定位要准,不要把手放在胸骨的剑突下或肋缘下。、腹部冲击要注意胃返流导致误吸。四、气道梗阻救护图解、成人气道梗阻救治图解、儿童气道异物梗塞救治图解、婴儿气道异物救治图解打开气道检查口腔异物判断呼吸如无呼吸口对口吹气次观察胸部起伏冲击部位定位上腹正中脐上二横指两手掌根重叠腹部冲击五次检查异物是否排出如已排出用手指钩取异物打开气道检查口腔异物判断呼吸如无呼吸口对口人工吹气两次观察胸部起伏情况腹部冲击定位上腹正中脐上两横指双手掌根重叠腹部冲击次检查异物是否排出如已排出用手指钩取异物将婴儿翻转为俯卧位头部低于躯干背部叩击次将婴儿翻转为仰卧位胸部快速冲击次如异物已排出用手指将异物钩出