1、23456 炎症炎症 物理因素物理因素 化学因素化学因素 其他其他 刺激刺激 耳耳 鼻鼻 内脏内脏 胸膜胸膜 肺肺 支气管支气管 咽喉咽喉 舌舌 迷走神经迷走神经 舌咽神经舌咽神经 咳嗽中枢咳嗽中枢 （延脑内）（延脑内） 喉下神经喉下神经 膈神经膈神经 脊神经脊神经 声门声门 膈肌膈肌 其他呼吸肌其他呼吸肌 关闭关闭 快速收缩快速收缩 肺内压升高，声门突然开张，高压空气喷出肺内压升高，声门突然开张，高压空气喷出 咳嗽咳嗽 咳嗽发生机制示意图咳嗽发生机制示意图7生物性、物理性生物性、物理性化学性、过敏性化学性、过敏性咽、喉、气管咽、喉、气管支气管、肺支气管、肺组织充血、水肿组织充血、水肿毛细血管
2、壁通透性毛细血管壁通透性 腺体分泌腺体分泌 粘液粘液吸入的尘埃吸入的尘埃组织坏死物组织坏死物痰痰液液+8910111213n痰的性质可分为痰的性质可分为粘液性粘液性、浆液性浆液性、脓性脓性和和血性血性等等n粘液性痰：急性支气管炎、哮喘、肺炎球粘液性痰：急性支气管炎、哮喘、肺炎球菌初期、慢支、结核菌初期、慢支、结核n浆液性痰：肺水肿浆液性痰：肺水肿n脓性痰：化脓性细菌性感染脓性痰：化脓性细菌性感染n血性痰：肺炎、肺结核、肺癌、肺水肿血性痰：肺炎、肺结核、肺癌、肺水肿141516n咳嗽伴咯血咳嗽伴咯血 常见于支气管扩张症、肺结核、常见于支气管扩张症、肺结核、肺脓肿、支气管肺癌、二狭等。肺脓肿、支气
3、管肺癌、二狭等。n咳嗽伴大量脓痰咳嗽伴大量脓痰 见于支气管扩张症、肺脓见于支气管扩张症、肺脓肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。肿、肺囊肿合并感染和支气管胸膜瘘。n咳嗽伴有哮鸣音咳嗽伴有哮鸣音 多见于支气管哮喘、多见于支气管哮喘、COPDCOPD、心源性哮喘、气管与支气管异物、等。心源性哮喘、气管与支气管异物、等。n咳嗽伴有杵状指咳嗽伴有杵状指( (趾趾) )常见于支气管扩张症、常见于支气管扩张症、慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。慢性肺脓肿、支气管肺癌和脓胸等。1718192021222324252627282930313233343536373839404142434445464748495051525354555657585960616263646566676869
