猫的鼻气管炎、感冒等呼吸道疾病的诊断、区分、护理课件.pptx

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1、猫的鼻气管炎、感冒等呼吸道疾病的诊断、区分、护理和治疗概述 猫的常见上呼吸道疾病主要病因: 1.猫疱疹病毒(传染性鼻气管炎) 2.猫杯状病毒 3.衣原体(鹦鹉热) 4.支原体 5.支气管败血性博代氏杆菌(猫疱疹病毒和杯状病毒发病率占85-90%)上呼吸道感染的临床症状 典型的临床症状包括 1.发烧,精神沉郁 2.喷嚏多,咳嗽很少 3.眼睛、鼻腔有粘液性或脓性分泌物 4.食欲减退,口咽部水肿,溃疡 5.脱水,体重减轻临床诊断 1.结膜炎-疱疹病毒、杯状病毒、衣原体 2.口腔溃疡-杯状病毒 3.鼻腔分泌物-疱疹病毒 4.败博代-咳嗽、肺炎猫的疱疹病毒(FHV)病原学:大的囊膜DNA病毒,只有1个血

2、清型 自然条件下发病机制仅存在温度限 制性复制方式(37度)总结:在天气变冷的时候,病毒容易出现复 制,疾病容易流行和发生。猫的疱疹病毒(FHV) 流行病学 分泌物:通过眼、鼻分泌物、唾液 传 染:大多数情况下直接传播、飞沫空气传播 稳定性:环境中存活24小时 携带性:终身带毒、康复后不排毒、但是 在活化情况下除外 活化条件:多数在应激情况下发生(寄养 住院、惊恐、害怕、免疫力低下)猫的疱疹病毒(FHV) 临床症状 喷嚏: 96% 鼻分泌物: 52% 口腔溃疡: 4% 眼分泌物: 面部皮炎:溃疡性面部损伤,红斑,糜烂 流产 :猫的疱疹病毒(FHV) 临床症状 慢性鼻炎:破坏鼻甲骨(后遗症) 支

3、气管炎、肺炎: 结膜炎、角膜炎:猫的疱疹病毒(FHV) 诊 断 PCR: 很敏感 聚合酶链反应(PCR)是体外酶促合成特异DNA片段的一种方法. 简答来说,就是取少量病理的DNA,然后进行体外的扩展,当扩展到足够长的时候,分子序列就出来了,就可以定性了。 (专门的病理实验室)猫的疱疹病毒(FHV) 治疗方法 保温:晚上烤火,提高温度 营养支持:(无食欲的猫)1.营养膏(维生素A B C,粘膜重建)2.刺激食欲:地西泮 0.05-0.25mg/kg IV(直接) 0.25-0.5mg/kg bid po(长期) 赛庚啶 0.5-1mg/kg bid po3.直接饲喂:4.鼻饲管(3-5天)、食道

4、管(7-14天):猫的疱疹病毒(FHV) 抗病毒药 局部用药:碘苷、西多福韦、阿昔洛韦、 阿糖腺苷、三氟尿苷(3-4小时/次) 全身用药:阿昔洛韦(对人效果好,对猫一般) ( 因为猫的“细胞激酶”不能激活该药) 泛昔洛韦 30mg/kg bid (只在FHV感染细胞有活性,超4个月无副作用) 乳铁转运蛋白 干扰素 1天1次 连续5-7天 L-赖氨酸(猫安)1天2次 1-2毫升 黄芪多糖、转移因子、胸腺肽猫的疱疹病毒(FHV)L-赖氨酸的作用方式:猫疱疹病毒依赖于精氨酸,它是一个必须氨基酸,没有它病毒不能够复制。L-赖氨酸也是氨基酸,当把它作为补充剂给动物时,它可以和精氨酸竞争,阻抗精氨酸对病毒

5、的促生长作用并抑制猫疱疹病毒的复制。 猫安含大量赖氨酸,而AD罐头含有大量精氨酸! 所以,猫安一定要喂!AD罐头一定不能喂! 时间一定要够长,剂量一定要给足!猫的疱疹病毒(FHV) 抗生素的选择: 幼猫:速诺、头孢类、四环素类 成年猫:速诺、头孢类、四环素类、福喹诺酮类 防止继发感染、合并衣原体(可以测试抗原和眼结膜取病理染色)猫的疱疹病毒(FHV) 其他治疗手段 雾化:1天3-4次 庆大8万单位+糜蛋白酶(半支)+30毫升 温生理盐水)(若有肺炎或喘的情况,加激素) 化痰:溴己新,乙酰半胱氨酸,盐酸氨溴索(沐舒坦) 清洗鼻腔:保持气道通畅猫的疱疹病毒(FHV) 预 防 1.免疫接种。康复猫接

6、种疫苗不会导致出现 再次激活的情况。 康复猫是否有必要再进行接种呢? 有必要!再次激活时,症状轻微! 2. 怀疑有应激反应时:口服L-赖氨酸猫的疱疹病毒(FHV) 病例介绍 英短 憨豆 3个多月 公 未免疫、未驱虫 家养 吃猫粮猫的疱疹病毒(FHV) 病史:主诉前几天该猫出现打喷嚏的情况,但是精神食欲还可以,但是从昨天开始出现精神下降,眼睛红肿,流泪的情况,不吃东西的情况。 临床检查:T=39.5 W=1.2KG R=55次/M P=140次/M 结膜炎、鼻涕,听诊有啰音 精神沉郁,轻度脱水猫的疱疹病毒(FHV) 实验室诊断: 血常规 白细胞23.5(5.5-19.5)初步诊断:FHV+支气管

7、肺炎 猫的疱疹病毒(FHV) 治疗:1.支持疗法(输液,调节酸碱平衡, 补充离子和营养)(皮下补液) 2.猫安 : 1.5毫升 1天2次 3.抗生素:头孢曲松 1天1次 阿米卡星 1天1次 4. 生物制剂:猫干扰素 1天1次 5. 雾化 : 1天3次 6. 强喂:营养膏+幼猫粮(婴儿米糊) 7. 外用滴眼液:1天4次 8. 时常清理鼻涕,保持气道通畅 9. 保温猫的疱疹病毒(FHV)连续治疗3天后,该猫精神有所好转,但还是不吃东西,发烧,白细胞未减少体温:39.6血常规检查:WBC:26.4(5.5-19.5)做衣原体检查:阳性确诊:FHV+衣原体感染 猫的疱疹病毒(FHV) 治疗:强力霉素

8、5-10毫克/kg 1天2次 眼药膏:辉瑞土霉素眼膏 连续治疗3天后,情况明显好转! 一周后出院,在家进行调养喂药。1月后康复!杯状病毒 病原学:小体型,无囊膜,RNA病毒 茶杯外形,血清型高变异性 流行病学:分泌口鼻分泌物、唾液 传播-通常直接传播 稳定性-环境中存活3周 带毒状态:有一部分猫会完全康复 另外一部分猫会终身带毒 杯状病毒 临床症状 打喷嚏、鼻分泌物-96% 结膜炎、眼分泌物-71% 口炎、舌损伤 -29% 咳嗽 跛行(小猫跳跃综合症) 全身性感染:高死亡率 慢性增生性口炎:杯状病毒 诊断 PCR杯状病毒 治疗方法 支持疗法(同疱疹) 抗病毒药物:利巴韦林(猫副作用大),包括骨髓抑制,肝毒性,腹泻 干扰素、转移因子 免疫球蛋白、乳铁蛋白 黄芪多糖杯状病毒 其他治疗(同疱疹)杯状病毒 预后: 1.通常治疗1周左右会有一定的好转,若无 好转,可能有继发感染,预后谨慎。 2.若发现除了舌头之外的地方有溃疡,并且有其它除上呼吸道的症状时,要怀疑是“全身性恶性杯状病毒感染”,不是普通的“杯状病毒”,死亡率极高。总结 一。诊断:都是以临床症状做为判断依据 疱疹-眼 杯状-口 二。支持疗法很重要 三。幼猫死亡率高,成猫死亡率较低 四。护理跟用药同等重要。 五。病程较长,坚持就是胜利!

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