82821.1.气体交换受损气体交换受损. .体液过多体液过多与心功能不全、低蛋白血症有关与心功能不全、低蛋白血症有关皮肤完整性受损与长期卧床、水肿有关与长期卧床、水肿有关4.4.疼痛疼痛与阴囊水肿有关与阴囊水肿有关5.5.自理能力丧失自理能力丧失与长期卧床有关与长期卧床有关6.6.营养失调营养失调低于机体需要量低于机体需要量7.7.焦虑焦虑与疾病预后不良有关与疾病预后不良有关失禁性皮炎失禁性皮炎 压疮压疮 原因 大小便失禁压力，摩擦力，剪切力相关因素潮湿的环境活动的减少或感觉下降位置皮肤褶皱处，会阴，肛周，大腿内侧，臀部，可吸收失禁产品使用处，垫料等骨隆突处，或医疗器械使用处，外来受压部位颜色浅色皮肤为浅红或淡红，深色皮肤为深红色，斑点状，分布不均匀，周围皮肤为粉白相间非苍白性发红：粉红色红色；深红色栗色；紫蓝色（可疑深部组织损伤），黑色坏疽深度多为浅表性，侵蚀表皮和真皮可部分到全部皮层甚至皮下组织、肌肉、骨骼形状 弥散性，不规则，镜面性可部分到全部皮层甚至皮下组织、肌肉、骨骼边界模糊清楚清楚坏死组织无可有黄色腐肉，黑色坏疽分泌物基本无可有大量脓性渗出物症状 灼痛，瘙痒锐痛锐痛，瘙痒，换衣可加剧伴随 周围的浸渍或浸润潜行或者窦道
