1、概论概论 手术室护理工作是医院护理工作的重要组成部分。其工作的特点是涉及科室业务多、外科技术发展块,专科技术性强、无菌操作要求严格、责任重大、工作紧张。 因此,要求手术室护士要具备科学管理能力(病人,手术间,物品,自我)、娴熟的技术、严谨的作风、敏锐的观察能力,默契的配合,健康的身体,树立终身学习习惯和具有一定的学习能力等相应的素质,只有这样,才能适应手术室护理工作,配合手术团队完成手术治疗和抢救病人的任务。 手术室护士应具备的素质思想道德素质思想道德素质身体素质身体素质心理素质心理素质敏锐的观察力敏锐的观察力科学文化素质科学文化素质职业素质职业素质慎独精神慎独精神协调沟通与团队合作协调沟通与
2、团队合作热爱手术室护理工作热爱手术室护理工作具有救死扶伤、实行人道主义精神具有救死扶伤、实行人道主义精神全心全意全心全意为人民服务为人民服务 思想道德素质诚实、严谨、果断、奉献诚实、严谨、果断、奉献素质心理身体紧张繁忙,劳动强度大紧张繁忙,劳动强度大,术中配合需要高度术中配合需要高度集中精力,集中精力,精神长期紧张精神长期紧张,手术过程的连续性及生活的无规律性等,手术过程的连续性及生活的无规律性等,长此以往容易造成身心疲劳导致差错事故的发生。长此以往容易造成身心疲劳导致差错事故的发生。手术室工作特点手术室工作特点要求要求加强身体锻炼,增强体质和机体适应能力和加强身体锻炼,增强体质和机体适应能力
3、和耐力,工作之余充分休息,适当参加必要的耐力,工作之余充分休息,适当参加必要的娱乐活动,及时调整好身体和心态,保持健娱乐活动,及时调整好身体和心态,保持健康的身体,以适应长期紧张的工作。康的身体,以适应长期紧张的工作。敏锐的观察力手术室护士既是无菌技术的模范执行者,又是严格的监督者,巡回护士应眼观六路,耳听八方,发现问题及时指出,尤其是教学医院,实习生无菌观念特别差,无菌技术没有掌握,经常违反规定,因此巡回护士要严格把关。还应随时观察手术的进程,主动供应手术台上所需要的一切物品,保持手术间的清洁整齐。手术室护士更应有雷厉风行,动作敏捷的作风,手术时间的长短,与护士的用物准备是否齐全和配合有直接
4、关系,而手术时间的缩短又直接关系到病人术后的康复。手术室护士必须具有分秒必争、迅速准确、一丝不苟的工作作风。与病人的沟通:及时了解病人的生理心理需求,并给予解决。沟通协调能力与医生的沟通:及时了解手术医生的需要,快速传递手术器械或补充物品。与其他科室的协调:努力协调好兄弟科室之间的关系,最大限度的把工作做好。手术团队:手术团队: 手术医生、麻醉医生、器手术医生、麻醉医生、器械护士、巡回护士共同参与,械护士、巡回护士共同参与,共同合作。(手术室工勤人共同合作。(手术室工勤人员)员)团队合作 手术成功的条件:手术成功的条件: 团队内部:完美配合、沟通团队内部:完美配合、沟通体谅(同理心)、尽职尽责
5、体谅(同理心)、尽职尽责 团队外部:各科室之间协调团队外部:各科室之间协调能力,人际关系处理,语言表达能力,人际关系处理,语言表达素质文化科学外科技术发展块,技术性强,涉及专业多,外科技术发展块,技术性强,涉及专业多,知识面广知识面广手术室工作特点手术室工作特点要求要求刻苦学习不断进取,树立终身学习习惯并具刻苦学习不断进取,树立终身学习习惯并具有学习能力,不断深化自身知识内涵,完善有学习能力,不断深化自身知识内涵,完善知识结构,拓宽护理知识面,注重自我提高,知识结构,拓宽护理知识面,注重自我提高,具有服务本领。具有服务本领。123职业素质全面扎实的医学知识技能丰富的临床经验强烈的急诊观念和良好
6、的应急能力4高度的无菌观念5严肃认真,一丝不苟的工作作风1 1、强烈的急诊观念强烈的急诊观念 手术室随时都有急重症患者需要进行手术抢救,如颅脑外伤、内脏大出血、宫外孕等。这些病人随时都有生命危险,这就要求我们具有强烈的急诊观念,抢救时必须争分夺秒,迅速准确,忙而不乱-稳、准、快。充分体现出时间就是生命。熟练掌握各种抢救技术,熟知各种设备的操作。2 2、良好的组织能力和应激能力良好的组织能力和应激能力 手术室的工作繁忙,常因各种急诊手术而打乱了手术室的工作秩序。送来的急诊手术病人病情经常千变万化,所以手术室护士必须有充分的组织能力和应激能力。要头脑清醒,沉着冷静,忙而不乱。良好的应激能力取决于勤
7、观察、勤思考,并具有丰富的科学知识和丰富的实际经验,才能进行正确的分析和准确的科学判断。 无菌技术是手术室最基本和最重要的操作无菌技术是手术室最基本和最重要的操作技术,它贯穿于手术室的一切工作之中。要技术,它贯穿于手术室的一切工作之中。要求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒,器求手术室护士熟练掌握手术室空气消毒,器械物理的、化学的消毒灭菌方法,配制消毒械物理的、化学的消毒灭菌方法,配制消毒液的浓度及如何检测,特殊感染手术后房间、液的浓度及如何检测,特殊感染手术后房间、器械、敷料的消毒方法。严格执行消毒隔离器械、敷料的消毒方法。严格执行消毒隔离制度,控制术中感染。制度,控制术中感染。 手术室的工作
8、技术性强、责任重大。应切实做好手术室的工作技术性强、责任重大。应切实做好“五防五防”:1 1、易发生差错事故的环节较多,除应执行、易发生差错事故的环节较多,除应执行“三查七对、一三查七对、一注意注意”以外,还应执行手术室的接病人以外,还应执行手术室的接病人“七核对七核对”制度(核制度(核对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部对床号、姓名、性别、住院号、诊断、手术名称、手术部位),执行口头医嘱的核对制度。位),执行口头医嘱的核对制度。2 2、术中防止摔伤、烫伤、压伤术中防止摔伤、烫伤、压伤,应做到合理使用保护用具,应做到合理使用保护用具,使用高频电刀接好负极板,消瘦病人,手术时间长,
9、易损伤使用高频电刀接好负极板,消瘦病人,手术时间长,易损伤神经的体位应做好衬垫工作。神经的体位应做好衬垫工作。3 3、防止异物存留于伤口内防止异物存留于伤口内,做到,做到“四清点四清点”,术前、术中、,术前、术中、术毕、关闭有腔隙的脏器前。术毕、关闭有腔隙的脏器前。4 4、防止麻醉意外的发生,仔细观察病人的生命体征及听取、防止麻醉意外的发生,仔细观察病人的生命体征及听取病人的主诉,发现问题及时处理。病人的主诉,发现问题及时处理。5 5、防止弄错或丢失标本防止弄错或丢失标本,将术中取下的标本及时放在标本,将术中取下的标本及时放在标本容器内,并标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小,容器内,并
10、标明科别、姓名、床号、标本名称。如标本细小,应盛于加盖的小瓶中,以防遗失,及时浸泡于应盛于加盖的小瓶中,以防遗失,及时浸泡于10%10%的甲醛溶的甲醛溶液中,术毕及时送检。液中,术毕及时送检。 慎独精神 “ “慎独慎独”是指在一个人独处的时候,是指在一个人独处的时候,也能够谨慎行事,坚持原则。在工作也能够谨慎行事,坚持原则。在工作上,则表现为具有良好的职业道德,上,则表现为具有良好的职业道德,也就是职业也就是职业“良心良心”。加强手术室护加强手术室护士慎独修养是提高护士素质的前提,士慎独修养是提高护士素质的前提,每位护士都应加强自身的素质修养,每位护士都应加强自身的素质修养,将慎独精神贯穿于工
11、作中,最大限度将慎独精神贯穿于工作中,最大限度的避免护理差错,提高护理质量。的避免护理差错,提高护理质量。病情监测方面病情监测方面提高护理质量提高护理质量 手术患者的手术患者的病情瞬息万病情瞬息万变,异常情变,异常情况如能及早况如能及早发现和抢救发现和抢救可直接影响可直接影响疾病的转归。疾病的转归。慎独修养在手术室护理工作中的重要性提高对本专业工作的认识提高对本专业工作的认识 加强技术培训,全面提高护士素质加强技术培训,全面提高护士素质 重视新护士的教育重视新护士的教育 重视激励作用重视激励作用 如何培养护士的慎独意识4123重视加强新护士这些方面的引导和教育,制定切实可行的带教计划和目标,指定带教老师,循序渐进,从细微之处抓起,将过硬的技术,尤其是严谨的工作作风、良好的道德风范传授给他们,养成严格遵守规章制度及操作规程的好习惯,慎独律己、忠于职守。 重视新护士的教育重视新护士的教育 还有什么疑惑吗?end