1、高级催乳师培训课程目 录1催乳师的定义和催乳行业的前景催乳师的定义和催乳行业的前景2乳房的解剖结构和发育乳房的解剖结构和发育3乳汁的生成乳汁的生成4相关催乳的中医基础知识相关催乳的中医基础知识5手法和步骤（实操）手法和步骤（实操）6案例分析案例分析1催乳师的定义和催乳行业的前景催乳师的定义和催乳行业的前景01 01 催乳师的定义催乳师的定义定义：从事哺乳期产妇的乳房护理和保健的专业人员成为催乳师定义：从事哺乳期产妇的乳房护理和保健的专业人员成为催乳师疏通乳腺疏通乳腺解决产妇解决产妇的疼痛的疼痛美化乳房美化乳房宣传科宣传科学喂养学喂养缓解乳腺缓解乳腺的增生的增生催乳师催乳师的职责的职责02 02
2、 催乳行业的前景催乳行业的前景国际提倡母乳喂养国际提倡母乳喂养绿色行动绿色行动终身礼物终身礼物1232乳房的解剖结构和发育乳房的解剖结构和发育02 02 乳房的结构和发育乳房的结构和发育【乳房的结构乳房的结构】腺体、导管、脂肪、纤维，像倒挂的小树 皮肤、脂肪体、乳头、乳孔1-2个、乳晕、输入管窦、 乳腺管15-20根、乳腺小叶、胸大肌、肋骨等 乳房增大 青春期、妊娠期、哺乳期、更年期 乳核02 02 乳房的结构乳房的结构3乳汁的生成乳汁的生成03 03 乳汁的生成乳汁的生成当产妇的胎盘分娩出以后，乳房的泌乳当产妇的胎盘分娩出以后，乳房的泌乳就开始了，泌乳个复杂的过程，主要是就开始了，泌乳个复杂
3、的过程，主要是由于催乳素分泌增加的结果由于催乳素分泌增加的结果吸允吸允- -神经冲动神经冲动- -脊椎脊椎- -传入下丘脑传入下丘脑- -催催乳素兴奋乳素兴奋- -血液血液- -乳房乳房- -分泌乳汁分泌乳汁吸允吸允- -大脑大脑- -刺激脑下垂体刺激脑下垂体- -分泌缩宫素分泌缩宫素- -血液进入乳房血液进入乳房- -乳腺收缩乳腺收缩- -将泡内乳汁压将泡内乳汁压向导管向导管- -到达乳窦到达乳窦- -吸出、流出、喷出吸出、流出、喷出通过泌乳反射、喷乳反射来完成通过泌乳反射、喷乳反射来完成标题标题乳汁的生成乳汁的生成乳汁反射乳汁反射乳汁的分泌乳汁的分泌喷乳反射喷乳反射03 03 乳汁减少的原
4、因乳汁减少的原因乳汁减少的原因乳汁减少的原因l奶水天生的不足，不存在有没有奶水的现象l与乳房大小无关、与腺体发育无关l乳腺管是否通畅l饮食、精神、身体素质l喂奶的方法4中医与乳房相关的基础知识中医与乳房相关的基础知识01 01 中医与乳房相关的基础知识中医与乳房相关的基础知识01十二十二经络经络02奇经奇经八脉八脉03精、气、血、精、气、血、津液与乳房津液与乳房的关系的关系5手法和步骤手法和步骤01 01 按摩催乳的好处按摩催乳的好处促进毛细血管的扩长疏肝健脾加强代谢安神补气利于乳汁的分泌02 02 催乳按摩的作用催乳按摩的作用1、减少疼痛 2、疏通导管 3、缓解乳腺增生 4、美化催乳按摩的作
5、用穴位按摩的特点穴位的基本要求1、时间短、效果好 2、安全、方便、易学1、手法灵活2、技巧熟练3、动作规范A BC03 03 催乳的实用穴位催乳的实用穴位l 下肢穴（辅助）l 腿部l 1、梁丘穴:膝上三寸l 2、血海：和梁丘穴一起点按揉l 3、足三里：膝下四指，外侧l 4、下巨虚：足三里与外踝的中点l 5、三阴交：脚踝上三寸，内侧l 6、光明穴：与三阴交相对，一起点按揉03 03 催乳的实用穴位催乳的实用穴位太冲穴：大拇指与第二指中间上面足临泣：小指上面 左手太冲，右手足临泣内廷：中指上面1 12 23 3公孙穴：脚内侧，脚大骨的后面4 4脚 部 穴脚 部 穴03 03 催乳的实用穴位催乳的实
6、用穴位天柱穴：后颈两侧凹陷处肩颈穴：大椎与肩峰中间处肩髃穴：肩峰下三寸内侧1 12 23 3天宗穴：肩胛骨凹陷处4 4背 部 穴背 部 穴云门穴：锁骨凹陷处5 5做穴位做到胸带处即可03 03 催乳的实用穴位催乳的实用穴位少泽穴：小指尖旁开一寸合谷：大拇指与食指九十度，突出的地方曲池穴：屈肘的横纹处右手曲池点按，左手合谷点按，握拳横纹后溪穴1 12 23 3后溪穴4 4上 肢 穴上 肢 穴内关：前臂内侧三横指上5 5做穴位做到胸带处即可6案例分析案例分析01 01 案例分析案例分析- -开奶开奶中医手法开穴1 12 2疏通乳腺3 3开奶02 02 案例分析案例分析- -少奶少奶普通型少奶1 1
7、2 2产后虚弱少奶3 3肝郁气滞型03 03 案例分析案例分析- -治疗方法治疗方法1 1疏通穴位、把全身的穴位打通都要做到位疏通穴位、把全身的穴位打通都要做到位2 2运用所学手法，激活、喂养运用所学手法，激活、喂养3 3对气血不足的根据情况加减崔乳汤对气血不足的根据情况加减崔乳汤治疗治疗方法方法注：注： 少奶：上肢穴一定要做好少奶：上肢穴一定要做好 食疗：崔乳汤（补气血）食疗：崔乳汤（补气血）4 4给予指导并制定喂养计划给予指导并制定喂养计划04 04 案例分析案例分析- -催乳汤催乳汤催乳汤的做法催乳汤的做法 功能：食疗调养气血、催奶下奶 当归：15-30克，黄芪15-30克，王不留行15
8、-30克，路路通6-15克，穿山甲5-15克，x3天，大疗程7天 用量：15-20克，不能量太大05 05 案例分析案例分析- - 【乳腺炎乳腺炎】急性乳腺炎、慢性乳腺炎急性乳腺炎、慢性乳腺炎乳腺炎以初期产妇最为多见，多发生在产后3-4个月【临场表现临场表现】急性-：发病初期，乳腺胀痛，伴有发热，体温38左右，出现打寒战、高热，乳腺肿胀、疼痛等症状，有界限不清的肿块接电话：乳涨、胀痛、38度、有高热、有肿块，不同部位当发现的时候已经1-2天了。05 05 案例分析案例分析- - 【乳腺炎乳腺炎】慢性：急性乳腺炎未及时治疗，有刺痛，不一定发烧或有肿块，炎症逐渐会形成脓肿部位有深有浅【急性乳腺炎主
9、诉急性乳腺炎主诉】产后3-4周，乳房胀痛，有硬块，BB吃不上奶，不敢碰主要原因：多有乳汁淤积或乳头皲裂，病菌入侵乳腺管所致1、乳汁淤积：乳头发育不良（过小、凹陷）乳汁过多或是孩子吃的太少，乳腺管不通2、致病菌：乳头皲裂、破损-腺管感染（BB叼着乳头磨、口腔炎、或是含着乳头睡觉）3、免疫力下降06 06 案例分析案例分析- - 【乳头皲裂乳头皲裂】【乳头皲裂乳头皲裂】减少对乳头的刺激，保证奶水充足，红霉素软膏、羊脂膏、或是蛋黄油涂在乳头上【肿块处理肿块处理】土豆泥敷在乳房上（保鲜膜或是纱布），半小时左右换一次，严重者可去药店买“如意金黄散”。红肉：红霉素软膏、再敷蛋黄油，拿吸引器吸奶，再涂软膏，
10、愈合后载涂蛋黄油土豆：清热解毒，消肿减轻疼痛的功效07 07 案例分析案例分析- - 【乳腺炎特殊案例乳腺炎特殊案例】【乳腺炎特殊案例乳腺炎特殊案例】【治疗方法治疗方法】疏通经络、乳腺用手法、涂芙蓉膏、建议去医院专科1、淋巴性乳腺炎症状：乳房肿胀、腋下淋巴肿大、黄豆粒大小颗粒易反复高热不退原因：淋巴毒液释放引起08 08 案例分析案例分析- - 【乳腺静脉炎乳腺静脉炎】【乳腺静脉炎乳腺静脉炎】症状：症状：乳房肿块、乳房前胸处有一根弯曲的脉管，触之有痛感、高烧不退【治疗方法治疗方法】手法、芙蓉膏、高烧不退者一定建议去医院芙蓉膏：清热解毒、消肿止痛、用于疮疡肿毒、红肿作痛如意金黄散：用黄酒、蛋清或
11、是蜂蜜进行调制敷在乳房上09 09 案例分析案例分析- - 【乳房肿胀乳房肿胀】【乳房肿胀乳房肿胀】包括生理性肿胀和病理性肿胀发病原因：发病突然、精神紧张、着急上火、挤、压、碰或是延迟喂奶调理方法：手法分层，每一根乳腺都要疏通好，边敷边揉边排奶，先洗手再热敷1 1、生理性肿胀：、生理性肿胀：乳房突然引起肿块，有小肿，局部肿大，大多数都是整个乳房 都肿，触之疼痛、泌乳不畅症状：一般多发生20天-3个月左右乳房肿胀有疼痛，乳头有白色水泡或是白点多有增生、内分泌失调引起2 2、堵塞性肿胀：、堵塞性肿胀：乳头堵塞、输卵管堵塞、沉积物堵塞（身体内分泌物沉积、 白渣、乳房垃圾）09 09 案例分析案例分析
12、- - 【乳腺增生乳腺增生】【乳腺增生乳腺增生】青春期、妊娠期乳房的生理变化程度分为轻中重，常见的基本属于中度以下经期前有肿痛感、哺乳期没有哺乳期：40天左右乳汁沉积时间长，乳腺揉紊乱、内分泌失调或是精神有关自我检查：自我检查：肿块形状有片块状、结节、条索、颗粒、葡萄状等肿块，边界不明显、质地中等或是稍硬韧、活动好，与周围组织无粘连，常有触痛、肿块大小不一催乳师：只在哺乳期工作10 10 案例分析案例分析- - 【回奶回奶】【回奶回奶】定义：定义：产妇经过母乳喂养一段时间后，由于各种原因停止母乳喂养的行为按摩回奶的好处1、减少淤积形成的肿块2、丰胸、美胸的好处回奶的方法1、少进汤类食物2、避免
13、吸允、热敷等刺激3、炒麦芽煮水喝4、芒硝250克、碾成粉末，装于布袋内敷于两侧乳房，乳涨先挤出三分之一，乳汁使乳晕变软11 11 案例分析案例分析- - 【乳头溃疡乳头溃疡】【乳头溃疡乳头溃疡】症状：症状：疼痛有硬结痂、乳房有刺痛感、严重会波及到后背原因：原因：皲裂没有及时治疗易引起溃疡及乳腺炎【治疗方法治疗方法】全身、尤其上肢穴位必须做到位手法排奶、必须用红霉素软膏吃奶的时候一定要清洗12 12 案例分析案例分析- - 【乳头溃烂乳头溃烂】【乳头溃烂乳头溃烂】症状：症状：乳头、乳晕肿、疼痛、乳房胀痛、乳头有溃烂，后背伴有刺痛、发烧乳头、乳晕肿、疼痛、乳房胀痛、乳头有溃烂，后背伴有刺痛、发烧原
14、因：原因：皲裂、溃疡、没得到及时的处理、形成皲裂、溃疡、没得到及时的处理、形成【治疗方法治疗方法】A A穴位、上肢必做穴位、上肢必做B B奶水冲洗炎症、脓水排出奶水冲洗炎症、脓水排出C C裸露乳头、先用吸奶器吸出裸露乳头、先用吸奶器吸出D D灯烤（远红外线）进行消炎、涂红霉素软膏灯烤（远红外线）进行消炎、涂红霉素软膏E E口服蒲公英颗粒口服蒲公英颗粒13 13 案例分析案例分析- - 【乳头结石乳头结石】【乳头结石乳头结石】症状：症状：同样也是在乳头上有白点、只是乳头堵塞白点面积大，结石面积小，挑不动【处理方法处理方法】同样也是在乳头上有白点、只是乳头堵塞白点面积大，结石面积小，挑不动14 14 案例分析案例分析- - 【输乳管输乳管】案例一乳窦炎案例一乳窦炎案例二输案例二输乳管肿大乳管肿大案例三乳案例三乳窦脓肿窦脓肿案例四输案例四输乳管堵塞乳管堵塞15 15 催乳师的礼仪培训催乳师的礼仪培训语言语言佩戴饰物佩戴饰物举止举止蹲蹲行走行走职业道德职业道德规范规范着装着装操作前、操作前、中、后的中、后的注意事项注意事项谢谢观看
