1、1 / 620182018 年年 4 4 月高等教育自学考试全国统一命题考试月高等教育自学考试全国统一命题考试外科护理学外科护理学( (一一) )试卷试卷( (课程代码课程代码 03001)03001)本试卷共本试卷共 5 5 页。满分页。满分 l00l00 分，考试时间分，考试时间 l50l50 分钟。分钟。考生答题注意事项：考生答题注意事项：1 1本卷所有试题必须在答题卡上作答本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸试卷空白处和背面均可作草稿纸。2 2第一部分为选择题第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用必须对应试卷上的题号使用 282
2、8 铅笔将铅笔将“答题卡答题卡”的相应代码涂黑的相应代码涂黑。3 3第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用 0 05 5 毫米黑色字迹签字笔作答。毫米黑色字迹签字笔作答。4 4合理安排答题空间，超出答题区域无效。合理安排答题空间，超出答题区域无效。第一部分第一部分选择题选择题一、单项选择题：本大题共一、单项选择题：本大题共 3030 小题，每小题小题，每小题 l l 分，共分，共 3030 分。在每小题列出的备选项中分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。1手术人员穿好无菌衣和戴
3、上无菌手套后，下列仍属于有菌区的是A肘部B前臂C胸部D脐平以下2女性，40 岁，因“幽门梗阻”持续呕吐。该患者易出现的酸碱失衡类型是A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒3护士测得某患者的 CVP 为 4cmH20，血压 9060mmH9，这时正确的处理是A加快输液B适当输液C减慢输液，强心治疗D使用扩血管药物4下列因素中不属于术后深静脉血栓形成原因的是A肥胖B低血压C高龄D高凝状态5肠外营养最严重的代谢并发症是A电解质紊乱B导管性脓毒症C空气栓塞D高渗性非酮性昏迷6男性，l8 岁，不慎被开水烫伤前臂和手掌，患处可见大水疱，皮肤红肿明显，剧痛。按三度四分法估计，该患者为AI
4、度烧伤B浅度烧伤C深度烧伤D度烧伤7男性，40 岁，因“甲亢”行甲状腺大部切除术。术后 l 天患者出现呕吐、烦躁，T 391，Pl35 次分。考虑该患者出现了A感染B出血C神经损伤D甲状腺危象8乳癌患者局部皮肤出现“酒窝征”的原因是A癌肿累及 Cooper 韧带B癌细胞阻塞淋巴管C肿瘤压迫D皮肤炎症2 / 69腹膜炎最突出的症状是A发热B恶心、呕吐C腹痛D排便、排气停止10男性，60 岁，行毕式胃大部切除术后 l0 天，进食半小时后出现心悸、出汗、恶心症状，考虑该患者可能出现了A高血糖B吻合口瘘C吻合口梗阻D倾倒综合征11下列关于肠梗阻临床表现的描述正确的是A机械性肠梗阻表现为持续性腹痛B高位
5、小肠梗阻呕吐频繁C低位肠梗阻呕吐出现较早D绞窄性梗阻呕吐物为胃内容物12直肠癌最简便有效的检查方法是A内镜检查B钡剂灌肠C直肠指检DB 超13目前公认的简便而确诊率高的原发性肝癌的定性诊断方法是A血清酶学检查B甲胎蛋白测定CCTDB 超14男性，50 岁，行大隐静脉高位结扎加剥脱术。对该患者的术后护理正确的是A患肢平置B胭窝垫枕C制动 2 周D弹力绷带加压包扎 2 周15男性，65 岁，因门脉高压行分流术。对该患者的护理措施正确的是A血压平稳后取端坐位B鼓励患者早下地活动C术后卧床 l 周D高蛋白饮食16颅内压增高患者的典型临床表现是A持续昏迷B喷射样呕吐C进行性意识障碍D失明17颅骨骨折患者
6、出现典型的“熊猫眼”，通常骨折的部位是A颅后窝8颅中窝C颅前窝D颅上窝18多根多处肋骨骨折患者，需要紧急处理的临床表现是A呼吸加快B咳嗽C有胸部疼痛D反常呼吸19中央型肺癌早期典型的临床表现是A胸痛B咳血C呼吸困难D刺激性干咳20全肺切除患者，术后护理不正确的是A患者放置胸腔闭式引流，并保持通畅B补液速度维持在 20-30 滴分C术后控制入量，24 小时不宜超过 2000mlD术后可以采取半卧位21食管癌普查应该采取的检查方法是A食管镜检B钡餐 X 线检查C锁骨上淋巴结活检D食管拉网细胞学检查22患者，男，67 岁，食管癌术后 8 天，尝试开始进食 l 天，突然出现寒战、胸闷、呼吸困难。口服亚
7、甲蓝可见引流瓶内有蓝色，患者可能出现的问题是3 / 6A肺部感染B胸导管瘘C食管胸膜瘘D脓胸23关于尿比重检查的作用，正确的是A反映肾浓缩功能B反映肾分泌功能C反映肾滤过功能D反映肾交换功能24对尿酸结石有一定预防作用的药物是A氧化镁B黄体酮C别嘌呤醇D氧化胺25患者，男性，71 岁，行 TURP 术后 3 小时，出现恶心、呕吐、抽搐，心率较快，伴有呼吸困难，该患者可能出现了 TURP 综合征。患者电解质检查中，符合此判断的是A血镁升高B血钙降低C血钾升高D血钠降低26预防骨科患者长期制动后引起的肌肉萎缩和关节僵硬的有效方法是A缩短牵引时间B局部加强理疗C积极功能锻炼D增加营养供给27腰椎间盘
8、突出症患者手术后早期进行直腿抬高练习的主要目的是A减轻患肢水肿B预防神经根粘连C预防下肢肌肉萎缩D增加下肢血运循环28患者，女性，l6 岁，因骨肉瘤行左小腿膝以下截肢手术。术后患者仍然感觉左下肢剧烈疼痛，这种现象临床称为A幻肢痛B假肢痛C心因性疼痛D术后疼痛29化脓性骨髓炎主要的致病菌是A。绿脓杆菌B金黄色葡萄球菌C大肠杆菌D链球菌30老年女性雪天摔倒用手撑地时，最易造成的损伤是A肱骨骨折B掌骨骨折C桡骨下端骨折D肘关节脱位第二部分非选择题二、填空题：本大题共二、填空题：本大题共 2020 空，每空空，每空 l l 分，共分，共 2020 分。分。31为患者静脉补钾时，输注溶液中氯化钾的浓度一
9、般不超过_，滴速每分钟不宜超过_滴。32反映休克患者肾血流灌注情况的指标是_，抗体克治疗的首要措施是_。33腹部手术后，如患者血压平稳，应采取的体位是_，脊柱手术后取_或侧卧位。34我国急性胰腺炎的主要病因是_，西方以_为主要病因。35乳腺癌最多见于乳房外上象限，首发症状为患乳_、_小肿块。36肾盂癌的早期临床表现是，也是癌的晚期症状。37脑疝可分为小脑幕切迹疝，和。38病理性肋骨骨折常见的原因县，。39肺功能监测时，反映呼吸肌肌力的指标县和。40后尿道损伤最常见的原因是骨盆骨折时骨折断端或。4 / 6三、名词解释题：本大题共三、名词解释题：本大题共 5 5 小题，每小题小题，每小题 3 3
10、分，共分，共 l5l5 分。分。41等渗性脱水42腹外疝43门静脉高压症，44脊髓震荡45急迫性尿失禁四、简答题：本大题共四、简答题：本大题共 3 3 小题，每小题小题，每小题 5 5 分。共分。共 l5l5 分。分。46简述实施胃肠内营养时的注意事项。47简述急性梗阻性化脓性胆管炎的特有表现。48简述血尿及其伴随症状与临床意义。五、病例分析题五、病例分析题: :本大题共本大题共 2 2 小题，每小题小题，每小题 l0l0 分，共分，共 2020 分。分。49男性，48 岁，有“胃溃疡”5 年，近半年来“胃痛”症状明显加重。今日午饭后突然出现上腹部剧烈疼痛，如刀割样，疼痛渐扩展至全腹。奎体：T 39。G，P l20 次分，R25 次分，BP l0060mmH9。患者面色苍白，较烦躁；全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。结合病例回答：(1)该患者目前可能的诊断是什么?(2)目前的主要治疗原则是什么?50患者，女性，45 岁，因体检发现甲状腺结节，行甲状腺部分切除术。术后第二日，患者出现手足抽搐。患者主诉唇部和手有针刺样麻木感。结合病例回答：(1)患者出现上述临床表现的原因是什么?(2)这种情况下患者饮食应注意什么?(3)如果发生抽搐，应该如何护理?5 / 66 / 6
