1、第十三章第十三章 老年社会工作老年社会工作目录目录010102020303第三节第三节 老年社会工作的目标和原则老年社会工作的目标和原则0404第四节第四节 老年社会工作的内容和方法老年社会工作的内容和方法0505第五节第五节 中国的老年社会方法中国的老年社会方法第一节第一节 老年问题与老年社会工作的发展老年问题与老年社会工作的发展第二节第二节 老年社会工作的理论基础老年社会工作的理论基础第一节第一节 老年问题与老年社会工作的发展老年问题与老年社会工作的发展一、正确界定老年群体一、正确界定老年群体 对老年人的界定，一般是以生理年龄为依据的。一个人算不算是老年人，首先看的是他的年龄。国际上对老年
2、人的界定有两种年龄标准，分别是岁和岁。西方发达国家普遍采用岁作为老年人口的年龄界限，而发展中国家多采用岁作为老年人口的年龄起点。 我国作为发展中国家，社会经济发展水平还比较低，我国平均期望寿命仍比发达国家一般水平低岁左右，而且中华人民共和国老年人权益保障法中所称老年人便是指周岁以上公民，因而以岁作为我国老年人口的年龄起点是合适的。 二二、现代社会中的老年问题、现代社会中的老年问题（一）老年问题的含义（一）老年问题的含义 老年问题也称老年人问题、老龄问题等等，是指老年人由于自身老化和外界环境的影响所产生的个人问题、家庭问题和社会问题，包括老年人个人方面出现的需求问题和人口老龄化所带来的社会问题。
3、简单地说，就是老年人需求问题和人口老龄化问题。二二、现代社会中的老年问题、现代社会中的老年问题（二）老年问题的成因（二）老年问题的成因1.1.人口老龄化人口老龄化 人口老龄化是针对某一社会中总体人口年龄结构的变动而言的，指 “在人口总体中老年人口比重逐渐增加的过程，特别是指在年龄结构类型已属年老型的人口中，老年人口比重继续上升的过程”。2.2.现代社会变迁现代社会变迁 现代社会变迁是使得老年问题成为社会普遍关注的社会问题的第二个重要影响因素。“老年问题之所以成为社会问题，溯其根源，是由于现代社会的科技革新和社会革新”。二二、现代社会中的老年问题、现代社会中的老年问题（三）老年问题的表现（三）老
4、年问题的表现老年问题的根本是需求问题，即需求不能得到满足的问题。老年人的需求结构可老年问题的根本是需求问题，即需求不能得到满足的问题。老年人的需求结构可以分为五个层面：以分为五个层面：第一层面第一层面，老有所养、老有所助、老有所医的需求，即要满足老年人在衣食住行以及健康、卫生和安全等方面的最基本的生存需求；第二层面，第二层面，老有所爱、老有所伴的需求，即要满足老年人在亲情伦理和情感生活方面的感情需求；第三层面第三层面，老有所乐、老有所亲、老有所学和老有所美的需求，即要满足老年人在娱乐、 交友、求知、爱美等方面的充实自我、张扬自我和肯定自我的发展需求；第四层面第四层面， 老有所为、老有所用、老有
5、所成的需求，即要满足老年人在自我实现方面的价值需求；第五层面，第五层面，老有善终的需求，即要满足老年人在人生最后阶段的归宿需求。三、老年社会工作的发展三、老年社会工作的发展（一）老年社会工作的含义（一）老年社会工作的含义老年社会工作可以从狭义和广义两个方面来界定。老年社会工作可以从狭义和广义两个方面来界定。1.1.狭义的老年社会工作狭义的老年社会工作，或称专业老年社会工作，是指社会工作者运用社会工作专业服务方法，充分协助老年人解决生活过程中所遇到的困难，使老年人度过一个安乐祥和的晚年。专业老年社会工作是严格意义上的社会工作。2.2.广义的老年社会工作广义的老年社会工作也可称为老年人服务或老年人
6、福利， 泛指社会上一切有利于增进老年人适宜生活的社会服务活动。 三、老年社会工作的发展三、老年社会工作的发展（二）老年社会工作的起源和发展（二）老年社会工作的起源和发展1.1.起源起源（1 1）中国：）中国：舜以 “孝”治天下；周公制六礼， 提倡尊敬老人；孔子提倡 “老者安之”“老有所终”；孟子主张 “老吾老以及人之老”等。（2 2）西方：）西方：西方国家的慈幼、养老、赈穷等综合性福利思想，也可追溯到古希腊的“幸福主义” 、古罗马的 “责任观”和希伯来人的“正义论” 等观念的启发。2.2.发展发展 工业革命以前，工业革命以前，北欧及美国等先进国家皆因社会现实的需要，而制定各种济贫法案以协助贫民
7、，其中受助者大部分为老人。 工业革命之后，工业革命之后，贫富差距日渐悬殊，贫穷人口比例逐年提高，加上医疗科技发达、人类平均寿命延长、人口结构老化等因素， 使得老年问题突出，老人福利愈益重要，普遍受到各先进国家的重视，并通过从事各种学术性研究，以求专业服务的发展。 三、老年社会工作的发展三、老年社会工作的发展（二）老年社会工作的起源和发展（二）老年社会工作的起源和发展 年年英国的布斯查尔斯在伦敦进行调查时发现，大部分的老人都在贫穷线上挣扎，于是随即提出老人须由社会来照顾的观念。同时期在英格兰的朗特里也在研究中发现，贫穷与人口结构的改变、老年、失业等因素有因果关系。 因此，英国在世纪初在世纪初便积
8、极推行老年和贫民生活保障等方面的政策，并于年通过了 养老金法，以保障老年人的基本生活需要。 而美国在年制定的有重要影响的 社会保障法案，也规定了老年社会保障制度 以及对于老年人的救助方案。 在第二次世界大战以后，从英国开始，西方国家纷纷宣布建立了福利国家。 年，年，美国国会通过的社会立法被称为 “美国老人法”； 世纪末，世纪末，欧美等西方发达国家政府直接承担的老年人福利工作有所减少，从而鼓励多种形式的民间承办的老年社会工作。同时，非西方发达国家中的老年社会工作也取得了一定的发展。第二节第二节 老年社会工作的理论基础老年社会工作的理论基础一、微观层次的理论一、微观层次的理论（一）角色理论（一）角
9、色理论 角色理论主要是从老年期社会角色变迁的角度来探讨的。这一理论有助于人们理解老年人为什么难以适应衰老。 首先，老年人面临着许多角色困境，随着年龄的增长，他们更多的是失去原先扮演的角色而非得到新的角色。 其次，老年人的角色丧失大多是不可逆转的，尽管有些老年人再婚或有些退休者重新走上工作岗位，但多数老人没有新的角色来代替他们所失去的角色。此外，老年人所经历的角 色过渡阶段是不具有连贯性的，也就是说，在一个年龄层次上所学的东西，在下一个年龄层次上可能是无用的或者是相互抵触的。 那么，如何来应对角色退出对老年人带来的不利影响呢？帕森斯认为，有三种不同的社会复位文化所规定的角色继续、角色重演和易位投
10、入，以终止丧失过程，恢复或支持重要角色退出后的身份继续。 而各种复位方式的有效性 是与发生角色退出的生命阶段紧密相关的。 一、微观层次的理论一、微观层次的理论（二）脱离理论（二）脱离理论1.1.来源来源 脱离理论又称撤退理论或休闲理论，是由美国社会学家卡明和亨利在世纪年代提出的。2.2.内容内容 脱离理论是从代际循环的角度展开的，老年人因为从原有的社会角色尤其是职业角色中退出以及活动力下降，而不能达到原来的社会期望，同时老年人也希望摆脱这种难以达到的社会期望，从原有的社会中“脱 离”出来。因此对老年人来说，脱离被看作一种适应的行为，可以使老年人保持一种 有价值和平静的感觉，同时扮演比较次要的社
11、会角色。一、微观层次的理论一、微观层次的理论（二）脱离理论（二）脱离理论3.3. 优缺点优缺点（1 1）优点）优点脱离理论从理论高度总结了老年人与社会互动关系的特征，有合理的成分。（2 2）缺点）缺点脱离理论不能解释一些属于 “不成 功脱离者”或者 “未按日程脱离”的老年人，而且还存在着脱离以后又重新投入社会生活的老年人。脱离理论忽视了脱离所造成的弊端。这一理论还忽视了老年人与旁观者观点的区别。一、微观层次的理论一、微观层次的理论（三）活动理论（三）活动理论1.1.来源来源活动理论是罗伯特哈维格斯特提出的一种理论。2.2.观点观点这种理论认为，有活动力的老年人比没有活动力的老年人更容易感到满意
12、，并且也更能适应社会。因此老年人应该积极参与社会，在社会参与中肯定自我，保持生命的活力。3.3.基本假设基本假设（1）角色丧失越多，参与的活动越少。（2）保持高水平的活动，会使老年人所要求的角色认 同在角色支持方面有更多的资源。（3）稳定的角色支持，可以保证稳定的自我认 识。（4）自我认识越明确，生活满意度也就越高。 这四个假设是按照一种清晰的逻辑关系展开的，说明了老年人参与社会的程度对老年人的生活满意度的促进关系。一、微观层次的理论一、微观层次的理论（三）活动理论（三）活动理论4.4.优缺点优缺点1.1.优点优点活动理论对于老年社会工作有重要的指导意义，尤其是在我国。因此，老年社会工作在实施
13、中就应该重视 调动老年人的活动积极性，以提高老年人的生活满意度。2.2.缺点缺点(1)忽视了个性在老年人参与社会中所起的作用，因而难以解释所有老年人的晚年生活；（2）活动理论倾向于忽视个体的生命历程，因而难以有效地解释个人的经历与老年期个人参与社会的程度的关系。一、微观层次的理论一、微观层次的理论（四）连续性理论（四）连续性理论1.1.观点观点 连续性理论认为，个性在适应衰老时起着重要的作用，不同个性的人往往具有不同的生活方式。老年人的生活方式与其个性也是紧密相关的，不同的老 年人有着不同的生活方式。因此，那些总是消极或退缩的人不可能在退休后成为积极分子；同样，那些一贯活跃、自信和经常参与社会
14、的人在年老时也不可能安静地待在 家里。也就是说，老年期的生活方式存在着连续性，一个人进入老年期之前的生活方 式会延续到老年期。一、微观层次的理论一、微观层次的理论（四）连续性理论（四）连续性理论2.2.优缺点优缺点（1 1）优点）优点在社会工作中对于老年人个性及生活方式的差异性加以关注， 可以更加有效地针对不同特征的老年人提供具体的帮助。（2 2）缺点）缺点连续性理论的局限性主要表现为对于个性变化和社会环境变化的忽视。首先，个性与生活方式并不是一直都保持一致的，生活方式还受健康状况或经济能力的影响。 其次，个性与社会环境有着密切关系，社会环境的优劣影响着个人个性的塑造。一、微观层次的理论一、微
15、观层次的理论（五）符号互动理论与标签理论（五）符号互动理论与标签理论1.1.观点观点 符号互动理论又称相互作用理论，主要探讨环境、个体及其相互作用对个人老化的影响。这种理论的观点强调晚年生活中老年人的主观过程和主观变化。 符号互动理论认为，人们会通过社会互动形成对情境或事件的知觉和意义，而在与他人交往的过程中，个人会依其知觉对现实环境设定计划目的和采取行动。因此在 老年人的生活中，周围环境、老年人自身以及老年人与环境的互动等状况对老年人晚年的生活质量有着重要的意义。 标签理论是由符号互动理论演化而来的，社会对老年人贴上怎样的标签会深刻地 影响到老年人问题的解决。因此在老年社会工作中，社会工作者
16、应对老年人抱有积极 的态度，肯定老年人是有能力的，肯定老年人是能够自己做出决定的，而且社会工作者还要做出努力，为老年人塑造良好的周围环境，这样会为老年人问题的解决提供有力的支持。 二二、宏观层次的理论、宏观层次的理论（一）老年亚文化群理论（一）老年亚文化群理论1.1.来源来源老年亚文化群理论最初是由美国学者罗斯提出的。2.2.观点观点该理论旨在揭示老年群体的共同特征，并认为老年亚文化群是老年人重新融入社会的最好方式。 这种理论认为，老年亚文化群的形成有一定的可能性和必然性。法定退休制度的 相关规定形成了老年期开始的明显标志。老年人在现代社会聚集于老年活动中心以及其他老年公共活动场所，而且老年公
17、寓、养老院等住所的兴建也为老年人提供了频繁接触的机会。通过相互间的交往，老年人会形成一种群体意识，考虑自身的群体利益问题。老年人在相互交往中，对所处情景的共识和共同的需求也有助于老年人发展群体联系。这就使得老年亚文化群的形成成为可能，并得到社会一定程度的认同。二二、宏观层次的理论、宏观层次的理论（一）老年亚文化群理论（一）老年亚文化群理论3.3.老年亚文化的作用老年亚文化的作用（1 1）积极作用：）积极作用：表现在老年人形成群体身份与意识，具有采取社 会行动的潜能，以捍卫老年人权利及争取老年人福利与社会资源。（2 2）消极作用：）消极作用：有可能:造成年龄歧视，不利于不同年龄层的整合。 4.4
18、.理论缺陷理论缺陷 忽略了老年群体成员来自不同社会阶层和不同地域，具有不同 的知识结构。他们的兴趣、利益、政治观点存在差异，对一些社会事件未必有一致的观点和认同。而且也有不少老年人缺少与外界接触的机会，如那些生活在四世同堂的家庭中的老人就不可能形成老年亚文化的群体意识。 二二、宏观层次的理论、宏观层次的理论（二）年龄分层理论（二）年龄分层理论1.1.来源来源年龄分层理论是由美国学者赖利和福纳提出的。2.2.基本假设基本假设年龄是一个带有普遍性的标准，当人们的年龄从一个层次向另一个层次转移时，他们的权利、角色和特权是根据这个标准分配的。3.3.观点观点随着年龄的增长，个人不仅会经历身体变化，同时
19、也会经历社会角色和地位的改变，这种社会角色和地位的变化是与人的年龄相关的，因此社会中也就明显存在着年龄层次的区分。年龄层次的差别，在这里主要是指不同年龄层次扮演着不同的社会角色。4.4.理论缺陷理论缺陷它将分析的重点聚焦于年龄结构和历史的发展上，倾向于忽视个体因素在老龄化过程中所起的作用。 二二、宏观层次的理论、宏观层次的理论（三）现代化理论（三）现代化理论1.1.来源来源现代化理论是由美国学者考吉尔和赫尔姆斯提出的。2.2.观点观点该理论认为，社会现代化与老年人的关系具有两重性：一方面推进了人口老龄化和老年人数的增加，另一方面又削弱了老年人的社会地位。影响社会现代化和老年人地位的四个相关因素
20、包括医疗技术、经济技术、都市化和教育。3.3.意义意义那么，老年人在现代社会中如何适应现代化所带来的不利影响呢？老年社会工作者可以通过举办培训课程来帮助老年人适应现代生活的变化，如掌握新型通信工具和电器的使用等。另外还应大力发展老年人教育，鼓励老年人继续学习新知识和新技术，在丰富老年生活的同时也可以使老年人不落后于社会发展的步伐。 第三节第三节 老年社会工作的目标和原则老年社会工作的目标和原则一一、老年社会工作的目标、老年社会工作的目标1.1.目标目标帮助老年人解决生活中所遇到的困难和问题。2.2.具体目标具体目标（1）帮助老年人获得所需资源，争取老年人所应得的权益。（2）帮助老年人增强其能力
21、，以克服生活中的困难，解决所面临的问题。（3）协助老年人积极参与社区活动，促进老年人与他人互动，使老年人晚年生活更为充实。（4）为老年人及其家属提供咨询，帮助老年人了解和接受老年期的生活。（5）影响有关老年人的社会政策，改善老年人的生活环境。二、老年社会工作的原则二、老年社会工作的原则（一）相信老年人能够改变（一）相信老年人能够改变（二）尊重不同老年人的需求（二）尊重不同老年人的需求（三）耐心主动地与老年人进行有效的沟通（三）耐心主动地与老年人进行有效的沟通（四）建立相互信任的工作关系（四）建立相互信任的工作关系（五）尊重老年人的自决权利，多肯定老年人（五）尊重老年人的自决权利，多肯定老年人（
22、六）为老年人保守秘密（六）为老年人保守秘密第四节第四节 老年社会工作的内容和方法老年社会工作的内容和方法一一、老年社会工作的内容、老年社会工作的内容（一）老年人照顾（一）老年人照顾1.1.家庭照顾家庭照顾 家庭照顾是指让需要照顾的老年人留在家中或待在自己熟悉的环境中得到生活上的照顾，主要有以下几种形式。 （1）家庭辅助及公共救济金。（2）家庭寄养。（3）家庭助理服务。2.2.机构照顾机构照顾 机构照顾就是在一定的专门机构内为老年人提供护理、食宿、生活服务的照顾。进行老年人照顾的机构可以根据其收住对象和所提供服务的不同分为以下几种。 （1）安老院 （2）疗养院 （3）日间照顾中心 （4）身心障碍
23、中心。一一、老年社会工作的内容、老年社会工作的内容（一）老年人照顾（一）老年人照顾3.3.社区照顾社区照顾 社区照顾是按照 “属地养老”的原则，在充分利用社区自身所拥有的资源和条件的前提下，使需要得到照顾的老年人尽可能在社区内接受照顾。社区照顾的服务项目包括：（1）解决老年人的住房安置问题。（2）提供家庭之外的医疗卫生服务，从基本护理到技术性较强的专业护理。这些服务由不同行政机构的组织者提供。（3）为促进老年人的全面健康而提供专业咨询和情感援助，具体包括社区日间活动中心、俱乐部、休闲及健身场所、继续教育、假日活动以及志愿者活动等等。 一一、老年社会工作的内容、老年社会工作的内容（二）老年人心理
24、和社会服务（二）老年人心理和社会服务1.1.对个人的协助：对个人的协助：减轻老年人生活压力、改善老年人家庭关系或社会关系、提供老年人福利咨询、解决老年人的各种困难等。 2.2.团体活动：团体活动：促进老年人团体成员之间相互认识了解、改进老年人的不正确观念或态度、增加老年人生活知识等。3.3.社区交流：社区交流：促进老年人与社区居民交流、参与社区中的各种活动，促使老年人形成积极的价值观与建立生存目标等。 4.4.促进老年人人际关系：促进老年人人际关系：了解阻碍老年人人际关系的各种因素，如过敏或迟钝的性格、不卫生、不良习惯、好斗、喜欢争吵、不顾他人立场、不愿与他人互动，以及不主动与他人来往的消 极
25、思想和态度等。通过正式或非正式团体，推动老年人积极参与社会活动，改变不良习惯和原有的消极态度，做好老年生活安排，充实老年生活。5.5.老年人活动中心：老年人活动中心：为老年人提供福利服务，并充实老年人生活，增进老年人之间的交流。一一、老年社会工作的内容、老年社会工作的内容（三）老年人教育服务（三）老年人教育服务1.老年大学 2.图书馆、博物馆及艺术馆等 此外，还有老年进修学院、针对老年人的专题讲座、老年人学习性俱乐部、关于退休前的教育等方面的服务。 一一、老年社会工作的内容、老年社会工作的内容（四）老年人就业服务（四）老年人就业服务 退休后，许多老年人都有再就业的想法。虽然社会普遍重视的是年轻
26、人的就业问题，但我们也不应忽视老年人就业的问题。在进行老年就业服务时，除了要考虑老年人的实际需要外，还需要兼顾老年人的特质，使老年人在新的工作中充分发挥自己的作用。 老年人退休服务包括退休者再雇用训练与辅导、退休制度的改进研究、老年人创业或老年人就业专案计划等一一、老年社会工作的内容、老年社会工作的内容（五）老年人社会工作的研究与教育（五）老年人社会工作的研究与教育 这是对老年人的间接服务，对老年社会工作理论和实践的研究可以促进老年服务 更加科学地进行，并培养专业的社会工作者和发动更多的志愿者参与老年社会工作。 这种间接服务的方式包括，高校中的相关教育和研究、其他部门的相关研究工作、关 于老年
27、服务的广播电视节目、报纸刊物以及网络等。 二、老年社会工作方法与技巧二、老年社会工作方法与技巧（一）老年个案工作（一）老年个案工作1.1.定义定义老年个案工作是指以老年人为工作对象，通过一对一的方式解决老年案主所遇到的问题。2.2.重要地位的表现重要地位的表现（1）老年人有时候并不愿意在众人面前吐露自己的困难，而在独自面对社会工作者时，老年人 则会放心地说出自己的心里话。（2）社会工作者在个案工作中可以充分利用双方互动的交流形式，以更有效地了解那些在众人面前不善言辞的老年人的想法。（3）个案工作有助于加强工作者和老年案主双方的信任关系，为老年人问题的解决营造良好的氛围。（4）在老年社会工作中，
28、通过个案工作的方法，社会工作者可以有效地了解不同老年人所面临的困难和他们的想法，从而为解决老年人问题做好充分的准备。二、老年社会工作方法与技巧二、老年社会工作方法与技巧（一）老年个案工作（一）老年个案工作3.3.进行怀旧和生命回顾的技巧可以归纳如下。进行怀旧和生命回顾的技巧可以归纳如下。 （1）要与老年案主建立彼此信任的工作关系，（2）在鼓励老年案主讲述往年经历时，开始先集中于老年人较为开心的人生经历，然后再到较为消沉的往事。 （3）在倾听老年人诉说往年经历时，要专心致志并注意老年人情绪的变化，对那些被压抑的感受，如内疚和自责等，则应协助他们抒发出来。（4）对于那些有子女的老年案主，他们作为父
29、母的经历及感受是需要表达出来的，这样才能协助个案的诊断和治疗。二、老年社会工作方法与技巧二、老年社会工作方法与技巧（一）老年个案工作（一）老年个案工作3.3.进行怀旧和生命回顾的技巧可以归纳如下。进行怀旧和生命回顾的技巧可以归纳如下。 （5）对于因丧偶之痛，加上因病或意外而导致身体伤残的老年案主，社会工作者应协助他们将痛苦的感受抒发出来，尤其是配偶对案主生命的意义。老年案主知道有人肯接受和了解他们的哀伤时，便会慢慢接受现实。 （6）在老年案主诉说完往年的经历后，社会工作者要抓住时机协助老年人回到现实中，为老年人现实生活中的困难寻找解决方法。（7）生命回顾是协助老年案主中肯地评价自己一生的经历，
30、而不是让他过分自责。社会工作者应帮助老年人分析自己失败的外在因素，如社会动荡、经济不景气等，以避免老年人将所有责任都放在自己身上。 二、老年社会工作方法与技巧二、老年社会工作方法与技巧（二）老年小组工作（二）老年小组工作1.1.定义定义老年小组工作是指社会工作者将老人组织到某种活动小组中，通过成员间的交流互动以及社会工作者的协助和指导，帮助老年人在小组中学习他人的经验、改变自身的行为，使老年人摆脱孤独，克服困境，获得愉悦的心情和充实的晚年生活。2.2.注意注意“直接式小组方法”是一种适用的老年小组工作方法。它强调的是在小组工作程 序中，社会工作者要先通过预先的活动将群体气氛调动起来，等到小组成
31、员彼此较为 熟悉了，再进一步探讨对小组程序及日后工作的安排。社会工作者采用 “直接式小组方法”时还要注意以下工 作技巧：（ ）主动性（ ）简单易懂（ ）善于鼓励（ ）赏罚有度（ ）注重总结二、老年社会工作方法与技巧二、老年社会工作方法与技巧（三）老年社区工作（三）老年社区工作1.1.定义定义老年社区工作是指社会工作者运用专业的工作方法，通过改善老年人与社区的关系、提升老年人的社区参与等方式，帮助老年人解决问题，提高老年人自助、互助的能力，争取他们应有的权利，改善他们的生活质量。2.2.归纳归纳1.老年人问题社区化2.老年人问题权益化 3.老年人问题群众化三三、老年社区工作的实施过程、老年社区工
32、作的实施过程（一）开始（一）开始阶段阶段老年社会工作者首先要征得老年人的同意，使老年人自身愿意去改变所处的情况。（二）达成服务契约（二）达成服务契约（三）界定任务（三）界定任务这个阶段也可以称为评估或诊断阶段，是指社会工作者通过一定的调查访问，收集案主的一些相关资料，通过整理以了解案主的自身情况及其所遇到的问题。（四）采取行动：（四）采取行动：社会工作者通过专业的社会工作方法，并运用老年人自身的能力以及周围的社会资源，如亲友、邻居及社区的帮助，来协助老年人解决问题。（五）结束阶段（五）结束阶段第五节第五节 中国的老年社会工作中国的老年社会工作一一、中国的老年问题、中国的老年问题1.1.现状现状
33、中国是世界上人口最多的国家，老年人口的绝对数量在世界上也是居第一位的。 新中国成立以来，随着人口死亡率的急剧下降，平均预期寿命迅速提高，特别是近 年来人口生育率的迅速下降，使得老年人口在总人口中的相对比重快速上升。2.2.老年问题的新特点：老年问题的新特点：（1）在经济体制转轨时期，老年人的社会保障问题便成为一个社会问题。（2）社会转型加剧了家庭养老模式的弱化。（3）农村老年人的养老问题也正逐渐趋于严重。（4）我国的 “第三部门”或称 “非营 利部门”的发展明显处于滞后的状态。二、中国老年社会工作的状况二、中国老年社会工作的状况（一）我国老年社会工作的发展历程（一）我国老年社会工作的发展历程（
34、1 1）改革开放前，）改革开放前，中国是一个单位制的社会，这一时期的老年社会工作基本上是由政 府唱独角戏，属于非专业性的。 （2 2）改革开放后，）改革开放后，专业性的老年社会工作开始引进。年，北京市开办了国内第一家 “临终关怀医院”北京松堂关怀医院。世纪年代后期，许多高校的社会工作系恢复重建或建立，从而培养了大批专业社会工作人才，相关的理论和实践也为这些学生的发展提供了指导，使专业化的社会工作进入老年人领域成为可能。（3 3）进入世纪以来，）进入世纪以来，由于党和政府对社会工作专业的重视和支持，社会工作专业发展速度迅猛，老年社会工作取得了可喜的进展， 总之，我国的老年社会工作经历了一个由非专
35、业、行政化的社会工作向专业的社会工作转变的过程，政府由主要承担者变为购买服务者和监督者，而社会力量日益发挥了更大的作用。 二、中国老年社会工作的状况二、中国老年社会工作的状况（二）我国老年人政策法规的建设（二）我国老年人政策法规的建设 我国 宪法明确规定，公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。 婚姻法中也明确规定了老年人的婚姻权利以及子女对老年人具有赡养扶助的义务。 年月日，我国开始施行 中华人民共和国老年人权益保障法，在政策法规上规定了为老年人服务的宗旨和主要内容。 年月1日与年月日，中国老龄委分别发布了 中国老龄事业发展 “十五”计 划纲要 （2001
36、-2005）和 中国老龄事业发展 “十一五”计划纲要 （2006-2010）， 从而进一步规划了我国老龄工作和老年服务的发展方向。 二、中国老年社会工作的状况二、中国老年社会工作的状况（二）我国老年人政策法规的建设（二）我国老年人政策法规的建设 年月，民政部公布 了 关于加快发展养老服务业的意见，为社区老年人服务事业的发展提供了指导。 年月，民政部发布 老年社会工作服务指南 （）作为推荐性行业标准。 以上政策法规的颁布实施有力地推动了老年社会工作在我国的开展，对于老年社会工作的专业化提供了制度上的保障。二、中国老年社会工作的状况二、中国老年社会工作的状况（三）我国的老年人照顾（三）我国的老年人
37、照顾形式：形式：（1）老年社会福利院（2）养老院或老人院（3）老年公寓（4）护老院（5）护养院（6）敬老院（7）托老所（8）老年人服务中心 另外，我国老年人照顾还表现为向老年人送温暖活动，以及公共场所为老年人所提供的优惠服务措施。在我国的社区服务工作中，老年社区服务也有了很大的发展。二、中国老年社会工作的状况二、中国老年社会工作的状况（四）老年人的医疗保健（四）老年人的医疗保健具体内容：具体内容：（ ）建立老年人健康检查制度。）建立老年人健康检查制度。目前在某些有条件的地方，主要是在城市中，往往由老年人所在单位或社区组织老年人定期开展身体检查，及时发现疾病并采取治疗措施。 （ ）建立老年病医院
38、或设立老年病科，开展老年病的治疗和预防工作。）建立老年病医院或设立老年病科，开展老年病的治疗和预防工作。目前大多数医院都有老年人挂号、看病、取药优先的规定。 （ ）建立老年康复和医疗机构。）建立老年康复和医疗机构。由国家组织和出资在社区中建立康复医疗机构，使老年人的健康问题就近得到解决。 二、中国老年社会工作的状况二、中国老年社会工作的状况（五）老年人文化服务设施（五）老年人文化服务设施 老年人除了生活的照顾和医疗保健以外，精神方面的需求也是一个不可忽视的方 面。在经济条件较好和老年人比较集中的地方，由单位或者社区建立专门的老年人休闲娱乐活动场所，如老年活动站、老年中心等，为老年人提供文化、教
39、育、娱乐、体 育活动等设施，对老年人优惠甚至免费，解决了老年人的精神需求问题。 老年大学以及一些老年人服务网站的开设，既可以活跃老年人的晚年生活，增加老年人之间的交往，同时也可以使老年人获取所需的知识，满足老年人的学习欲望。另外，在我国很多城镇社区，还建立了“老年人婚姻介绍所”“老年人再就业介绍所”“家政服务站”等，在很大程度上解决了老年人的实际生活问题。 三三、中国老年社会工作的发展前景、中国老年社会工作的发展前景（一）促进我国老年社会工作的专业化发展（一）促进我国老年社会工作的专业化发展（二）增进我国老年社会工作的社会化发展（二）增进我国老年社会工作的社会化发展（三）实现我国老年社会工作的
40、本土化（三）实现我国老年社会工作的本土化（四）我国老年社会工作发展的重点应放在老年人的生活照顾方面（四）我国老年社会工作发展的重点应放在老年人的生活照顾方面（五）促进相关老年人社会政策的制定与实施（五）促进相关老年人社会政策的制定与实施（六）加强老年社会工作专业人才的培养（六）加强老年社会工作专业人才的培养 本章要点本章要点 老年问题是指老年人由于自身老化和外界环境的影响所带来的个人问题、家 庭问题和社会问题，包括老年人需求问题和人口老龄化问题。老年问题的本质是需求 问题。人口老龄化和现代社会变迁是影响老年问题的两个重要因素。 老年社会工作有广义和狭义之分。狭义的老年社会工作是指社会工作者运用
41、 社会工作专业方法，协助老年人解决生活过程中所遇到的困难，以使老年人度过一个 安乐祥和的晚年；而广义的老年社会工作泛指社会上一切有利于增进老年人适宜生活的社会服务活动。 老年社会工作的理论基础分为微观和宏观两个层次。微观层次的理论包括角 色理论、脱离理论、活动理论、连续性理论、符号互动理论和标签理论；宏观层次的 理论包括老年亚文化群理论、年龄分层理论和现代化理论。 本章要点本章要点 老年社会工作的目标表现在：老年社会工作的目标表现在：（ ）帮助老人获得所需资源，争取老人所拥有 的权益； （ ）帮助老人增强其能力，以克服生活中的困难，解决所面临的问题； （ ）协助老人积极参与社区活动，促进其与他
42、人互动，使老人晚年生活更为充实； （ ）为老人及其家属提供咨询，帮助老人了解和接受老年期的生活；（ ）影响有关老 人的社会政策，改善老人的生活环境。进行老年社会工作应注意以下原则：进行老年社会工作应注意以下原则：（ ）相信老年人能够改变；（ ）尊重不同老年人的需求；（ ）耐心主动地与老年人进行有效的 沟通；（ ）建立相互信任的工作关系；（ ）尊重老年人的自决权利，多肯定老年人； （ ）为老年人保守秘密。 本章要点本章要点5.老年社会工作的内容包括老年人照顾、老年心理和社会服务、老年人教育服 务、老年人就业服务以及老年社会工作的研究与教育。老年个案工作、老年小组工作 和老年社区工作是老年社会工作的三种基本方法。 6.我国老年社会工作的发展应注重以下几个方面：（）促进老年社会工作的专 业化发展；（）增进老年社会工作的社会化发展；（）实现老年社会工作的本土化； （）老年社会工作的发展重点应放在老年人的生活照顾方面；（）促进相关老年人社 会政策的制定与实施；（）加强老年社会工作专业人才的培养。 复习思考题复习思考题1.什么是老年社会工作？其发展经过如何？ 2.如何正确认识现代社会中的老年问题？3.简述老年社会工作的理论基础。4.试述老年社会工作的目标和原则。5.试析社会工作主要专业方法在老年社会工作中的运用。6.谈谈你对我国老年社会工作发展前景的认识。
