1、资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第一节第一节 孕妇营养孕妇营养n一、妊娠期生理特点一、妊娠期生理特点 n妊娠期（孕期）：卵子受精后在母体内发育为一妊娠期（孕期）：卵子受精后在母体内发育为一个成熟婴儿的过程。个成熟婴儿的过程。孕早期：怀孕后孕早期：怀孕后13月月孕中期：怀孕后孕中期：怀孕后46月月孕晚期：怀孕后孕晚期：怀孕后79月月n1、生理代谢的改变、生理代谢的改变：基础代谢率的改变，孕早：基础代谢率的改变，孕早期略有下降；中期逐渐升高；晚期期略有下降；中期逐渐升高；晚期BMR增高约增高约15%20%。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n2、消化系统功能的改变、消化系统功能的改变：胃肠涨
2、气、便秘；孕：胃肠涨气、便秘；孕早期恶心、呕吐；钙、铁早期恶心、呕吐；钙、铁 、VB12、叶酸等营养素、叶酸等营养素吸收增强。吸收增强。n3、肾功能的改变、肾功能的改变:肾小球滤过率增加约肾小球滤过率增加约50%;蛋白蛋白质代谢产物（尿素、尿酸、肌苷、肌酸）等排泄质代谢产物（尿素、尿酸、肌苷、肌酸）等排泄增多增多;一些营养素（葡萄糖、氨基酸、水溶性维生一些营养素（葡萄糖、氨基酸、水溶性维生素）从尿中排出增加。素）从尿中排出增加。n4、血容量增加、血容量增加 :比妊娠前约增加比妊娠前约增加35%40%，其，其中，血浆容积增加中，血浆容积增加45%50%，而红细胞数量增，而红细胞数量增加加15%2
3、0%。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n5、水贮留增加、水贮留增加 n6、孕期体重的增加和脂肪的贮存、孕期体重的增加和脂肪的贮存：280天，天，体重增加约体重增加约20-25%（10-12.5kg）。体脂的贮）。体脂的贮备有两方面的作用：为分娩提供热能应急准备；备有两方面的作用：为分娩提供热能应急准备；为产后乳汁分泌提供能量。为产后乳汁分泌提供能量。n7、血浆营养素水平改变、血浆营养素水平改变 ：血脂和脂溶性维生：血脂和脂溶性维生素素E有所增加，其他营养素水平普遍降低。有所增加，其他营养素水平普遍降低。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n二、孕期营养不良对母体健康的影响二、孕期营养不良对
4、母体健康的影响n1、营养性贫血：缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血、营养性贫血：缺铁性贫血、巨幼红细胞贫血n2、骨质软化症、骨质软化症 n3、营养不良性水肿、营养不良性水肿 :缺乏蛋白质缺乏蛋白质 n4、多种维生素的缺乏、多种维生素的缺乏 n三、孕妇营养缺乏对胎儿健康的影响三、孕妇营养缺乏对胎儿健康的影响n1、出现低出生体重婴儿：即低于、出现低出生体重婴儿：即低于2500g（大于（大于4000g 为过重）。为过重）。 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n2、引起早产：即妊娠期少于、引起早产：即妊娠期少于37周。周。n3、易造成围产期新生儿死亡率增加、易造成围产期新生儿死亡率增加 n4、影响胎儿脑细胞
5、的生长发育、影响胎儿脑细胞的生长发育n5、先天畸形：叶酸缺乏，、先天畸形：叶酸缺乏，VA缺乏或过多缺乏或过多n四、孕妇的营养需要四、孕妇的营养需要n1、蛋白质的需要：、蛋白质的需要：孕期孕妇体蛋白约增加孕期孕妇体蛋白约增加910克。克。 RNI：孕早期：孕早期：+5g/日日 孕中期：孕中期：+15g/日日 孕晚期：孕晚期：+20g/日日 优质蛋白优质蛋白1/3 孕期体重增长中的蛋白质孕期体重增长中的蛋白质1kg。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。10周周20周周30周周40周周胎体胎体胎盘胎盘羊水羊水子宫子宫乳房乳房血液血液0.320239027160.5100363016060213972
6、102435100315481137合计合计34.3209.5535910正常妊娠过程中蛋白质贮存量正常妊娠过程中蛋白质贮存量(g)资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n2、热能：、热能： 150kcal/d90天天+350kcal/d180天天=76500KCal=8万万KCal n整个孕期增加整个孕期增加8万万KCal 的热能。的热能。n3、矿物元素、矿物元素 n（1）钙：孕前期（同常人）钙：孕前期（同常人）800mg/d，孕中期为，孕中期为1000 mg/d，孕晚期为，孕晚期为1200 mg/d 。钙的良好来。钙的良好来源是牛奶，豆制品和绿色蔬菜。源是牛奶，豆制品和绿色蔬菜。 n（2）铁
7、：孕期铁的膳食供应量中期为）铁：孕期铁的膳食供应量中期为25mg/d，后期为后期为35mg/d，非孕妇女为，非孕妇女为18mg/d。 n（3）锌：胎儿胎盘平均每天需要）锌：胎儿胎盘平均每天需要1mg锌，孕妇锌锌，孕妇锌供给量标准为供给量标准为20mg/d。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n4、维生素、维生素 n（1）VA： RNI：孕早期为：孕早期为800ugRE/d,孕中晚期孕中晚期为为900ugRE/d。n（2）VD：孕中晚期：孕中晚期RNI为为 10ug/d，相当于，相当于400IU，而正常妇女为，而正常妇女为5ug/d。n（3）VE：跟正常的女性一样：跟正常的女性一样AI为为14m
8、ga-TE/d.n（4）Vc：推荐膳食供给量为：推荐膳食供给量为130mg/d。n（5）叶酸：）叶酸：RNI为为600ugDFE/dn（6）VB12 ：2000年营养学会建议摄入量为年营养学会建议摄入量为2.6ug/d。n（6）VB1：标准为：标准为1.5mg/d（非孕为（非孕为1.3mg/d）资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n（7）VB2 ： RNI：1.7mg/d（常人（常人1.2mg/d) n（8）尼克酸：）尼克酸：RNI为为15mgNE/d.n 尼克酸：尼克酸：VB1 =1：10。以这种比例构成辅。以这种比例构成辅酶活性最高。酶活性最高。n五、孕妇膳食五、孕妇膳食n1、孕早期的合理
9、膳食：选择清淡、易消化、孕早期的合理膳食：选择清淡、易消化、增食欲的食物，不偏食；早孕反应在晨起增食欲的食物，不偏食；早孕反应在晨起和饭后最为明显，可以在起床时吃些干的和饭后最为明显，可以在起床时吃些干的含碳水化合物丰富的食物；建议每日食用含碳水化合物丰富的食物；建议每日食用叶酸和维生素叶酸和维生素B12。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n 2、孕中期、晚期的合理膳食、孕中期、晚期的合理膳食n中晚期是胎儿生长发育及大脑发育迅速的阶段，中晚期是胎儿生长发育及大脑发育迅速的阶段，母体自身也开始贮存脂肪、蛋白质等，同时缺母体自身也开始贮存脂肪、蛋白质等，同时缺钙、缺铁现象增多。食欲好转，必须增加
10、能量钙、缺铁现象增多。食欲好转，必须增加能量和各种营养素，做到全面多样，荤素搭配和各种营养素，做到全面多样，荤素搭配。n这一时期易发生便秘，应多食用富含膳食纤维这一时期易发生便秘，应多食用富含膳食纤维的食物。的食物。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。孕期合理膳食构成（孕期合理膳食构成（g/日）日）食物类别食物类别孕早期孕早期孕中期孕中期孕晚期孕晚期粮谷类粮谷类200300400500400500大豆及制品大豆及制品50100100150肉蛋禽鱼肉蛋禽鱼150200150200150200蔬菜（绿叶）蔬菜（绿叶） 300400500500水果水果50100100200100200牛奶牛奶200
11、250250250植物油植物油202525资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第二节第二节 乳母营养乳母营养n一、乳母泌乳生理一、乳母泌乳生理n（一）影响泌乳的因素：（一）影响泌乳的因素：n1、内分泌因素：、内分泌因素：怀孕后期，乳腺受雌性激素怀孕后期，乳腺受雌性激素和黄体酮的影响，进一步发育；分娩以后，血液和黄体酮的影响，进一步发育；分娩以后，血液黄体酮水平突然下降，解除了对脑垂体分泌催乳黄体酮水平突然下降，解除了对脑垂体分泌催乳激素的抑制。激素的抑制。n2、母体的营养状况、母体的营养状况 n3、母体的情绪状态：、母体的情绪状态：一是催乳素的产奶反射一是催乳素的产奶反射使乳汁分泌；二是下奶反
12、射，即通过婴儿的吸吮使乳汁分泌；二是下奶反射，即通过婴儿的吸吮产生催乳素。产生催乳素。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n（二）泌乳量（二）泌乳量n分娩后，分娩后，8hour左右即有初乳泌出左右即有初乳泌出n第二天泌乳量为第二天泌乳量为100ml/d，到第二周就达到，到第二周就达到500ml/d；第四周可增加至；第四周可增加至850ml/d，健康婴，健康婴儿每天的需奶量为儿每天的需奶量为700800ml。孕妇营养得。孕妇营养得不到满足，产后六个月的泌乳量仅达不到满足，产后六个月的泌乳量仅达500700ml/d，六个月后下降至，六个月后下降至400600ml/d。 资料仅供参考,不当之处，请联
13、系改正。n二、乳母的营养需要：二、乳母的营养需要：n（一）热能：（一）热能：乳汁所含热能乳汁所含热能为为70kcal/100ml。膳食热能。膳食热能转化到乳汁中比例为转化到乳汁中比例为80%。如泌乳如泌乳850ml/d，则需膳食，则需膳食热能热能750kcal/d，六个月哺，六个月哺乳期需乳期需750kcal180d=135000kcal资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n由于孕期储备了由于孕期储备了4kg体脂，可提供体脂，可提供36000千卡千卡热能，平均每天热能，平均每天36000180天天=200kcal,乳母乳母每天要从膳食中获取每天要从膳食中获取550千卡热能。供给量标千卡热能。供
14、给量标准为准为2100kcal + 500kcal = 2600kcal/d.n（二）蛋白质（二）蛋白质：乳汁中含量为：乳汁中含量为1.2克克/100ml。从膳食蛋白到乳汁蛋白的转化率为从膳食蛋白到乳汁蛋白的转化率为70%，因此，因此850ml母乳至少需要母乳至少需要14克优质蛋白质。自身组克优质蛋白质。自身组织修复和转化率，需补充织修复和转化率，需补充20克，乳母蛋白质供克，乳母蛋白质供给量标准为给量标准为65+20=85g/d。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n（三）脂肪（三）脂肪 ：占总能量摄入的：占总能量摄入的20%25%为宜。为宜。不饱和脂肪酸能增加奶量。不饱和脂肪酸能增加奶量。
15、 n（四）矿物元素（四）矿物元素n1、钙：乳汁钙为、钙：乳汁钙为2434mg/100ml，我国乳母钙，我国乳母钙提供量标准为提供量标准为800+700mg/d n2、铁：不能经乳腺分泌到乳汁中。乳母铁的供、铁：不能经乳腺分泌到乳汁中。乳母铁的供给量标准与非孕妇女一样给量标准与非孕妇女一样AI为为25mg/d。n3、锌：乳汁锌为、锌：乳汁锌为400ug/100ml，牛奶为，牛奶为284 ug/100ml,乳母锌的供给量标准为乳母锌的供给量标准为20mg/d。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n（五）维生素（五）维生素n1、维生素、维生素A：能部分通过乳腺。乳母：能部分通过乳腺。乳母VA 供给供
16、给量标准为量标准为1200ugRE/d。 n2、维生素、维生素D：几乎不能经乳腺供给婴儿，因：几乎不能经乳腺供给婴儿，因此供给量标准与非孕妇女相同此供给量标准与非孕妇女相同10 ug/d。 n3、维生素、维生素E：乳母摄取多不饱和脂肪酸越多，：乳母摄取多不饱和脂肪酸越多，乳汁中乳汁中VE 含量就高。为含量就高。为14mga-TE/d.n4、维生素、维生素C：乳腺可控制调节乳汁中：乳腺可控制调节乳汁中VC 含量，含量，乳母乳母VC 供给量标准为供给量标准为130mg/d。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n5、维生素、维生素B1： VB1 的供给量标准的供给量标准RNI为为 1.8mg/d。V
17、B1 充足，可促进乳汁分泌充足，可促进乳汁分泌 n6、维生素、维生素B2 ： VB2 的供给量标准的供给量标准RNI为为 1.7mg/d n7、尼克酸、尼克酸 ：供给量标准为：供给量标准为18mg/d。n8、叶酸：补充叶酸时应注意、叶酸：补充叶酸时应注意VC 的补充。的补充。 WHO的乳母供给量标准的乳母供给量标准RNI为为500ug/d。 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第三节第三节 婴幼儿营养婴幼儿营养n一、母乳喂养对母体的影响：一、母乳喂养对母体的影响：n帮助乳母分泌催产素，促进机体恢复，使脂肪帮助乳母分泌催产素，促进机体恢复，使脂肪快速消失。快速消失。 n二、母乳喂养对婴儿的影响二
18、、母乳喂养对婴儿的影响n（一）初乳：（一）初乳：分娩后，乳母最初几天分泌的淡分娩后，乳母最初几天分泌的淡黄 色 乳 汁 ， 称 为 初 乳 。 乳 蛋 白 含 量 较 高黄 色 乳 汁 ， 称 为 初 乳 。 乳 蛋 白 含 量 较 高（10%）；免疫球蛋白和乳铁蛋白等抗体物质；）；免疫球蛋白和乳铁蛋白等抗体物质；溶菌酶和抗菌因子；初乳中含有较高的溶菌酶和抗菌因子；初乳中含有较高的VA 、脂肪、乳糖、脂肪、乳糖、Na+、Zn2+等金属离子。等金属离子。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n（二）母乳喂养的优点（二）母乳喂养的优点n1、营养素齐全，可提供婴儿最初、营养素齐全，可提供婴儿最初几个月
19、的全部营养需要几个月的全部营养需要n（1）蛋白质中酪蛋白较低，易于）蛋白质中酪蛋白较低，易于消化吸收消化吸收;必需氨基酸与婴儿体内必需氨基酸与婴儿体内的最为一致，能最大程度利用。的最为一致，能最大程度利用。n（2）母乳中脂类含量及种类均有）母乳中脂类含量及种类均有利于婴幼儿大脑发育，以不饱和脂利于婴幼儿大脑发育，以不饱和脂肪酸为主，并含有酯酶，易于消化肪酸为主，并含有酯酶，易于消化吸收。吸收。n（3）母乳中乳糖含量高，有利于）母乳中乳糖含量高，有利于肠道有益菌生长和钙的吸收。肠道有益菌生长和钙的吸收。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n（4）母乳维生素）母乳维生素A、E、C的含量均较高，婴儿
20、的含量均较高，婴儿前前6个月的维生素可从母乳中获得。个月的维生素可从母乳中获得。n（5）母乳的钙含量虽不多，但钙磷比适当，有）母乳的钙含量虽不多，但钙磷比适当，有利于婴幼儿吸收。利于婴幼儿吸收。n2、母乳本身含有抗体及溶菌酶，可防止婴儿早、母乳本身含有抗体及溶菌酶，可防止婴儿早期感染。期感染。n3、方便、便宜，不需器具，温度适宜，而且新、方便、便宜，不需器具，温度适宜，而且新鲜不变质。鲜不变质。 n4、婴儿不易患过敏性湿疹。、婴儿不易患过敏性湿疹。n5、可延长母体不孕期，增加母子感情。、可延长母体不孕期，增加母子感情。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n（三）牛奶与母乳的差异（三）牛奶与母乳
21、的差异n1、蛋白质：、蛋白质：牛奶中酪蛋白高，酪蛋白：清蛋白牛奶中酪蛋白高，酪蛋白：清蛋白为为1：0.2，粘稠凝乳，不易消化；母乳中清蛋，粘稠凝乳，不易消化；母乳中清蛋白高，酪蛋白：清白高，酪蛋白：清蛋白为蛋白为1：1.5，稀软的凝乳，稀软的凝乳，易消化。牛奶中含易消化。牛奶中含3.0g/100g,母乳中含母乳中含1.3g/100g。n2、脂肪：、脂肪：母乳中有脂酶母乳中有脂酶,有利于脂肪的消化和有利于脂肪的消化和吸收。有大量必需脂肪酸，如亚油酸，牛奶中吸收。有大量必需脂肪酸，如亚油酸，牛奶中缺乏，易患湿疹。牛奶中脂肪缺乏，易患湿疹。牛奶中脂肪3.2g/100g，母乳，母乳为为3.4g/100
22、g。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n3、碳水化物：、碳水化物：乳糖是母乳和牛奶中唯一的碳水化乳糖是母乳和牛奶中唯一的碳水化合物，母乳中的含量高于牛奶。牛奶中为合物，母乳中的含量高于牛奶。牛奶中为3.4g/100g，母乳中，母乳中7.4g/100g。n4、矿物元素：、矿物元素：母乳中钙为母乳中钙为30mg/100ml，Ca:P为为1:1.5，有利于钙吸收，牛奶中钙，有利于钙吸收，牛奶中钙110mg/100ml，Ca:P为为1:1，磷偏高。，磷偏高。n膳食铁不易通过乳腺。母乳和牛奶中铁都较低，前膳食铁不易通过乳腺。母乳和牛奶中铁都较低，前4个月婴儿靠体内储存铁，个月婴儿靠体内储存铁，5个月后
23、应该注意补铁，个月后应该注意补铁，可用肝泥，蛋黄等。可用肝泥，蛋黄等。n5、维生素：、维生素：母乳和牛奶维生素都较好。母乳和牛奶维生素都较好。VD不易通不易通过乳腺过乳腺,应注意补充应注意补充VD。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。母乳与牛乳的营养成分比较母乳与牛乳的营养成分比较(每每100g)成分成分母乳母乳牛乳牛乳水（水（g g）能量（能量（kJkJ）蛋白质（蛋白质（g g）脂肪（脂肪（g g）碳水化合物（碳水化合物（g g）灰分（灰分（g g）（主要为乳糖）（主要为乳糖）87.687.62742741.31.33.43.47.47.40.30.389.889.82262263.03.0
24、3.23.23.43.40.60.6氨基酸（氨基酸（mgmg）必需氨基酸必需氨基酸 组氨酸组氨酸异亮氨酸异亮氨酸亮氨酸亮氨酸赖氨酸赖氨酸蛋氨酸蛋氨酸苯丙氨酸苯丙氨酸苏氨酸苏氨酸色氨酸色氨酸缬氨酸缬氨酸29295252112112707017173636454517175757626211511524524520720765651131131011013939134134资料仅供参考,不当之处，请联系改正。续上表续上表成分成分母乳母乳牛乳牛乳非必需氨基酸非必需氨基酸 精氨酸精氨酸丙氨酸丙氨酸天门冬氨酸天门冬氨酸胱氨酸胱氨酸丝氨酸丝氨酸酪氨酸酪氨酸谷氨酸谷氨酸甘氨酸甘氨酸脯氨酸脯氨酸3838393
25、98989212146463939189189232397978484838317917928281431431181185285284545295295常量元素和微量元素（常量元素和微量元素（mgmg） 钙钙磷磷镁镁铜铜锌锌铁铁3030131332320.030.030.280.280.10.1104104737311110.020.020.420.420.30.3维生素维生素 维生素维生素A A（ gREgRE）维生素维生素E E（mgmg）维生素维生素D D（IUIU）硫胺素（硫胺素（mgmg）核黄素（核黄素（mgmg）尼克酸（尼克酸（mgmg）维生素维生素C C（mgmg）11110.
26、040.04* *2222* *0.010.010.050.050.20.25 524240.180.18* *1414* *0.030.030.140.140.10.11 1资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n(四四)人工喂养、混合喂养：婴儿配方奶粉人工喂养、混合喂养：婴儿配方奶粉n婴儿培养奶粉的要求：婴儿培养奶粉的要求：生产依据是母乳的营养素生产依据是母乳的营养素含量及其组成模式。大多数配方奶粉是参照母乳含量及其组成模式。大多数配方奶粉是参照母乳组成成分和模式对牛奶的组成进行调整，配制成组成成分和模式对牛奶的组成进行调整，配制成适合婴儿生理特点并能满足婴儿生长发育所需的适合婴儿生理特点并
27、能满足婴儿生长发育所需的产品。产品。n特点：特点：添加与母乳同型的活性顺式亚油酸和适量添加与母乳同型的活性顺式亚油酸和适量a-亚麻酸，使其接近母乳中的含量和比例；乳糖亚麻酸，使其接近母乳中的含量和比例；乳糖的添加；脱去牛奶中部分钙、磷、纳盐，是钙：的添加；脱去牛奶中部分钙、磷、纳盐，是钙：磷磷=2：1；应强化维生素；应强化维生素A、D等，促进婴儿生长等，促进婴儿生长发育及预防佝偻病。发育及预防佝偻病。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。 n三、婴儿的辅食添加三、婴儿的辅食添加 n出生后出生后46个月，开始添加辅助食品个月，开始添加辅助食品 n45月龄：米糊、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、月龄：米糊、
28、粥、水果泥、菜泥、蛋黄、鱼泥、豆腐及动物血鱼泥、豆腐及动物血n69月龄：饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、月龄：饼干、面条、水果泥、菜泥、全蛋、肝泥和肉糜肝泥和肉糜 n1012月龄：稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜月龄：稠粥、烂饭、面包、馒头、碎菜及肉末及肉末n1周岁前避免含盐量或调味品多的家庭膳食周岁前避免含盐量或调味品多的家庭膳食 资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n四、婴幼儿常见的营养缺乏病：四、婴幼儿常见的营养缺乏病：n1、佝偻病（、佝偻病（rickets）：出生）：出生2个月后易发个月后易发生生VD缺乏症。晒太阳，补充鱼肝油，注射缺乏症。晒太阳，补充鱼肝油，注射10ugVD。n2、缺铁性
29、贫血：高峰期在、缺铁性贫血：高峰期在618个月，注意个月，注意适当补铁。肝泥、肉沫等血红素铁含量高适当补铁。肝泥、肉沫等血红素铁含量高n3、蛋白质和热能营养不良、蛋白质和热能营养不良资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第四节第四节 老年人的营养与膳食老年人的营养与膳食一、人体的衰老过程一、人体的衰老过程 （一）关于衰老机制有多种学说：（一）关于衰老机制有多种学说：1、代谢失调学说、代谢失调学说 2、遗传程序学说、遗传程序学说基因重组的损伤基因重组的损伤3、蛋白质合成差错学说、蛋白质合成差错学说4、自由基学说、自由基学说 5、交联学说、交联学说6、神经内分泌系统失调学说、神经内分泌系统失调学说7
30、、免疫学说、免疫学说 8、生物膜损伤学、生物膜损伤学说说资料仅供参考,不当之处，请联系改正。（二）代谢失调学说的观点（二）代谢失调学说的观点 a、随着年龄增加，基础代谢约降低、随着年龄增加，基础代谢约降低20%左右。左右。 b、分解代谢升高，合成代谢降低。、分解代谢升高，合成代谢降低。二、老年人的营养需要二、老年人的营养需要n 1、热能的需要：基础代谢、热能的需要：基础代谢率下降率下降20%，热能需要为成，热能需要为成人的人的7080%，男性理想，男性理想体重体重=身高（厘米）身高（厘米）100 0.9 ，女性，女性=身高（厘米）身高（厘米）105 0.92 资料仅供参考,不当之处，请联系改正
31、。n2、蛋白质：、蛋白质：膳食蛋白质供给量按每公斤体重计膳食蛋白质供给量按每公斤体重计算不低于一般成人即可，每日按算不低于一般成人即可，每日按1.01.2g/(kg.bw)供给，占总能量供给，占总能量12%14%。 注意注意优质蛋白摄入，但动物蛋白质不宜过多。优质蛋白摄入，但动物蛋白质不宜过多。n3、脂肪：、脂肪：老年人胆汁酸减少，脂酶活性降低，老年人胆汁酸减少，脂酶活性降低，消化脂肪能力下降，体脂分解速度降低，供应量消化脂肪能力下降，体脂分解速度降低，供应量占总热能的占总热能的20%为宜。其中不饱和脂肪酸占为宜。其中不饱和脂肪酸占2/3为为宜，宜，以植物油为主。以植物油为主。 资料仅供参考,
32、不当之处，请联系改正。n4、碳水化合物：、碳水化合物：摄取量一般占总热能的摄取量一般占总热能的6668%，吃果糖多的食物，如水果、蜂蜜等，降，吃果糖多的食物，如水果、蜂蜜等，降低糖和甜食的摄入量，增加膳食纤维摄入量。低糖和甜食的摄入量，增加膳食纤维摄入量。n5、无机盐与矿物元素、无机盐与矿物元素 Ca：吸收钙的能力下降，肾功能下降，易造：吸收钙的能力下降，肾功能下降，易造成成VD缺乏缺乏 。AI为为1000mg/d。 铁：铁吸收力下降，造血功能衰退，易发生铁：铁吸收力下降，造血功能衰退，易发生贫血。一般老年人铁的供应量为贫血。一般老年人铁的供应量为12mg/d。n6、维生素类、维生素类 老年人
33、应有充足的维生素供应。老年人应有充足的维生素供应。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。老年人维生素参考摄入量（老年人维生素参考摄入量（RNI或或AI）年年龄龄( (岁岁) ) VAVAAIAI( ( gRE)gRE)VDVDRNIRNI( ( g)g)VEVEAIAI(mg(mg -TE)-TE)VB1VB1RNIRNI(mg)(mg)VB2VB2RNIRNI(mg)(mg)VBVB6 6AIAI(mg)(mg)VBVB1212AIAI( ( g)g)VCVCRNIRNI(mg)(mg)50- 50- 男：男：800800女：女：700 700 10 10 10 10 14 14 14 141
34、.31.31.31.31.41.41.41.4 1.5 1.5 1.5 1.52.42.42.42.4100100100100资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n二、老年人的膳食制度总的原则二、老年人的膳食制度总的原则n1、平衡膳食：应符合老年人营养素参考摄入量、平衡膳食：应符合老年人营养素参考摄入量标准。标准。 n2、 食物要粗细搭配、易于消化。食物要粗细搭配、易于消化。 n3、 保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入。保证充足的新鲜蔬菜和水果摄入。 n4、 积极参加适度体力活动，保持能量平衡。积极参加适度体力活动，保持能量平衡。 n5、注意食品的色、香、味、形状和硬度。、注意食品的色、香、味、形状
35、和硬度。建立良好的饮食习惯，少量多餐，饮食有规建立良好的饮食习惯，少量多餐，饮食有规律。律。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。第五节第五节 特殊环境条件下人群的食品营养要求特殊环境条件下人群的食品营养要求n一、高温条件下人群的营养与膳食一、高温条件下人群的营养与膳食n1、高温环境对人体的生理影响、高温环境对人体的生理影响n汗量大，一般汗量大，一般1L/h, 高者可达高者可达3-4L/h。 n99%为水，为水，1%无机盐，以钠盐为主。汗液无机盐，以钠盐为主。汗液中中Nacl的损失约的损失约20-25克克 ；还有铁、；还有铁、K、Mg2, Ca2 的损失；水溶性维生素的损失，的损失；水溶性维生素
36、的损失，主要是主要是Vc的损失；氮损失的损失；氮损失120mg。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n2、高温作业人员的营养应从以下几方面考虑、高温作业人员的营养应从以下几方面考虑n（1）水和无机盐：）水和无机盐： 35-37，需水，需水10-12升；钠升；钠盐约盐约25克；钾不单独补充。有人主张服用克；钾不单独补充。有人主张服用K ,Na,Ca,Mg,Al等多种离子混合盐片，来补充无等多种离子混合盐片，来补充无机盐的损失。机盐的损失。n（2）维生素类的营养：）维生素类的营养：主要考虑主要考虑Vc补充，一般补充，一般150-200 mg/d 。B族维生素，补充族维生素，补充5 mg左右。左右。
37、资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n（3）蛋白质和热能的营养：）蛋白质和热能的营养：因人体散热的需要，因人体散热的需要，血液循环负荷增加，汗腺活动加强，代谢率增血液循环负荷增加，汗腺活动加强，代谢率增高和耗氧量加大，热量消耗有所增加。氮的排高和耗氧量加大，热量消耗有所增加。氮的排出量多，其总氮量为出量多，其总氮量为280530mg/L。汗液中。汗液中的氨基酸有的氨基酸有1/3是必须氨基酸，赖氨酸最突出。是必须氨基酸，赖氨酸最突出。每日摄入的占总热能的每日摄入的占总热能的14%左右，优质蛋白应左右，优质蛋白应占占1/2以上。以上。资料仅供参考,不当之处，请联系改正。n二、低温条件下的人群营养二、低温条件下的人群营养n1、低温条件下的代谢特点：血管收缩，糖元分、低温条件下的代谢特点：血管收缩，糖元分解，基础代谢增加，一般增加解，基础代谢增加，一般增加10-15%。n2、营养需要：脂肪占总热能、营养需要：脂肪占总热能35-40%，蛋白质占，蛋白质占总热能的总热能的13-15%，维生素，维生素C能提高人体耐寒力，能提高人体耐寒力，奶、豆制品、蔬菜和无机盐的供应应适当增加。奶、豆制品、蔬菜和无机盐的供应应适当增加。
