1、1第三节 按摩基础知识学习目标： 重点掌握运动、消化、神经、循环系统的内容2一、正常人体解剖基础知识（p21）（一）人体解剖学的定义和地位 1、定义：是研究正常人体形态结构的科学 2、地位：医学基础课的基础，医学临床课的基础（二）人体解剖学的分科 根据研究的方法和目的不同，可分为系统解剖学、局部解剖学、应用解剖学、断面解剖学等3人体解剖概述（p21） 4个分部：人体可分为头、颈、躯干和四肢 2个腔：颅腔:（脑） 体腔：胸腔：（心 肺） 腹腔：（胃 肠 肝 脾 肾） 盆腔：（膀胱 直肠 卵巢 子宫等）1、人体形态结构简介42、人体解剖学的基本术语（1）、解剖学姿势： 身体直立，面向前，两眼平视正
2、前方，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，两足并立，足尖向前。 5（2）轴： 关节运动的轴有三个： 垂直轴（垂直地面）垂直轴（垂直地面） 矢状轴（前后方向）矢状轴（前后方向） 冠状轴（左右方向）冠状轴（左右方向） 6 （3）面：人体或某一局部都可做 三个互相垂直的面，即： 横切面（水平面）横切面（水平面） 矢状面（纵切面）矢状面（纵切面）冠状面（额状面）冠状面（额状面）7横切面（水平面）横切面（水平面） 矢状面（纵切面）矢状面（纵切面）冠状面（额状面）冠状面（额状面）8（4）部位划分 1、头 2、颈 3、躯干：胸 腹 背 腰 4、上肢：肩 上臂 前臂 手 5、下肢：臀 大腿 小腿 足9 （5）、方位
3、术语： 1）上和下（头侧和足侧） 2）前和后（腹侧和背侧） 3）内和外：指体腔和有腔器官而言 4）内侧和外侧： 靠近身体正中矢状矢状面为内侧 5）浅和深：离体表皮肤近者为浅 6）近侧和远侧：靠近躯干端者为近侧 7）尺侧和挠侧：前臂内侧为尺侧 8）胫侧和腓侧：小腿内侧为胫侧103细胞 定义： 人体结构和功能的基本单位。 组成：3个部分：细胞膜 细胞质 细胞核114组织 定义： 由许多形态和功能相似的细胞和细胞间质共同组成。 分类： 4种：上皮组织 结缔组织 肌肉组织 神经组织125器官 定义： 由多种组织构成的能行使一定功能的结构单位。136系统定义： 是能够完成一种或几种生理功能而组成的多个器
4、官的总和。分类：8个系统： 运动系统 泌尿系统 消化系统 内分泌系统 呼吸系统 神经系统 循环系统 生殖系统细胞 组织 器官 系统14（二）皮肤 作用：保护、排泄、调节体温、感受外界刺激。 组成：表皮：角质层：屏障，防止水分过度蒸发。 生发层：很强的分裂增生作用。 真皮：含有弹性纤维、胶原纤维、血管、 感觉神经末梢，保护内部组织调节 温度和感受刺激等功能。 皮下组织：保护和缓冲机械压力的作用。1516（三） 运动系统运动系统：由骨、骨连接和骨骼肌组成。一、骨的形态和分类 1.长骨 2.短骨 3.扁骨 4.不规则骨17（三） 运动系统运动系统：由骨、骨连接和骨骼肌组成。一、骨的形态和分类 1.长
5、骨 2.短骨 3.扁骨 4.不规则骨短骨扁骨不规则骨长骨18二、骨的构造1、骨质骨密质：构成骨的外层，在颅盖骨常称为内、外板。骨松质：由骨小梁构成， 在内、外板之间称为板障。192、骨膜：由纤维结缔组织构成，对骨有营养、再生和感觉作用骨外膜：包被于骨的外表面。骨内膜：衬于髓腔内面和 骨松质腔内。 3、骨髓：充填于长骨的髓腔和骨松质 的间隙内红骨髓：有造血功能。黄骨髓：含大量脂肪组 织。骨外膜骨内膜骨髓20第二节 躯干骨一、椎骨(26块）包括：颈椎7块 胸椎12块 腰椎5块 骶椎1块 尾椎1块成年后骶椎愈合成骶骨，尾椎愈合成尾骨。21第二节 躯干骨一、脊柱的正常生理弯曲脊柱，侧面看却是弯的，有颈
6、、胸、腰、骶四个弯曲。其中，颈曲前凸，胸曲后凸，腰曲前凸，骶曲后凸。这些生理弯曲适合人的直立时，重心稳定的需要。而且它等于使躯体按上了弹性装置，走、跑、跳时产生的震动，能通过它减弱和消失，从而使脑和心、肝、肾等生要内脏得到保护。 22第二节 躯干骨一、椎体 定位胸骨角-第四胸椎 髂嵴高点第四腰椎棘突23第二节 躯干骨一、椎骨(26块） 包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、1块骶椎、1块尾椎，成年后骶椎愈合成骶骨，尾椎愈合成尾骨。（一）椎骨的一般形态椎体椎弓根椎弓板椎孔棘突横突 上关节突24（二）各部椎骨的特征1、颈椎：横突孔1）有横突孔2）棘突末端分叉25齿突寰椎枢椎262、胸椎：横突肋凹上肋
7、凹下肋凹横突肋凹1）上、下肋凹2）横突肋凹3）棘突较长，叠瓦状排列273、腰椎： 1）椎体粗壮，横切面呈肾形 2）棘突短、宽，水平伸向后方284、骶、尾骨：尾骨骶前孔横线耳状面骶后孔骶管裂孔骶角骶岬29二、胸骨1、区分胸骨柄胸骨体剑突2、胸骨角： 柄与体连接处， 微向前凸，平 对第二肋。颈静脉切迹胸骨体胸骨柄剑突胸骨角30三、肋由肋骨与肋软骨构成，共12对。真肋：第17肋直接与胸骨连接假肋：第810肋不直接与胸骨连接浮肋：第1112肋前端游离2、肋弓：第810肋软骨依次与上位肋软骨连接形成1、区分3、肋骨肋头肋颈肋结节肋体肋角肋沟3132第三节 附肢（四肢）骨 组成上肢骨下肢骨上肢带骨（肩带骨
8、）：锁骨、肩胛骨自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、 手骨（ 腕骨、掌骨、指骨）下肢带骨（盆带骨）：髋骨自由下肢骨：股骨、髌骨、胫骨、腓骨、 足骨（跗骨、跖骨、趾骨)33一、上肢骨（一）上肢带骨：直接连于躯干骨。1、锁骨： 位置：横架于胸廓前上方。 形态：内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后， 上面平坦，下面粗糙。肩峰端胸骨端342、肩胛骨:(1)位置：胸廓后外侧上份(2)形态：冈上窝喙突肩峰关节盂冈下窝肩胛下窝肩胛冈35（二）自由上肢骨1、肱骨：（1）位置：位于臂部。 （2）形态：肱骨头大结节小结节外科颈桡神经沟内上髁 肱骨小头外上髁鹰嘴窝尺神经沟肱骨滑车362、前臂骨：（2）尺骨：位于前臂内侧桡骨
9、头桡骨茎突鹰嘴滑车切迹桡骨粗隆尺骨茎突（1）桡骨：位于前臂外侧尺骨小头373、手骨：月骨三角骨头状骨豌豆骨钩骨掌骨近节指骨中节指骨远节指骨手舟骨大多角骨小多角骨包括腕骨（8块）、掌骨（5块）和指骨（14块）。38腕骨 舟月三角豆 大小头状钩39二、下肢骨（一）下肢带骨：直接与躯干连接。髋骨：由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。坐骨大切迹坐骨棘坐骨小切迹耳状面髂嵴（平第四腰椎棘突）髋臼坐骨结节髂前上棘弓状线耻骨梳耻骨结节闭孔耻骨联合面髂后上棘40（二）自由下肢骨：（股骨 髌骨 胫骨 腓骨 足骨）1、股骨股骨头股骨头凹股骨颈小转子粗线臀肌粗隆内侧髁外侧髁髁间窝大转子外侧髁412、髌骨髌底髌尖关节面423、
10、小腿骨： （1）胫骨：位于小腿内侧。（2）腓骨：位于小腿外侧。腓骨头腓骨颈外踝外侧髁内侧髁髁间隆起胫骨粗隆内踝434、足骨：跟骨距骨足舟骨楔骨跖骨趾骨骰骨包括7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。44跗骨（7块） 跟下距上足舟前 三楔在内骰外连45第四节 颅骨颅骨分为脑颅骨、面颅骨脑颅骨面颅骨46一、脑颅骨成对：颞骨、顶骨不成对：额骨、筛骨、蝶骨、枕骨颞骨顶骨额骨蝶骨枕骨筛骨蝶骨脑颅顶颞成双对 额枕蝶筛八家还47（二）面颅骨：（15块）成对：不成对：上颌骨、下鼻甲、鼻骨、泪骨、颧骨、腭骨舌骨、犁骨、下颌骨上颌骨颧骨泪骨鼻骨腭骨犁骨下颌骨面颅上颌下鼻甲、鼻泪颧腭六成双面颅上颌下鼻甲、鼻泪颧腭六成双 舌
11、犁下颌三为单舌犁下颌三为单 蹬锤砧骨听小三蹬锤砧骨听小三 48下鼻甲腭骨491、下颌骨下颌体下颌支下颌底牙槽弓颏孔冠突髁突下颌头下颌颈下颌角下颌孔502、舌骨大角小角体51三、颅的整体观（一）颅顶面观冠状缝人字缝矢状缝52（二）颅后面观枕外隆凸人字缝53（三）颅内面观（1）颅盖内面观（2）颅底内面观 颅前窝颅中窝颅后窝鸡冠筛板筛孔垂体窝视神经管鞍背眶上裂破裂孔卵圆孔棘孔三叉神经压迹枕骨大孔舌下神经管内口横窦沟乙状窦沟颈静脉孔内耳门圆孔上矢状窦沟54（四）颅底外面观 牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圆孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神经管外口颈静脉孔颈动脉管外口茎突茎乳孔乳突外耳门下颌窝关节结节破裂孔55（五）侧面观
12、组成脑颅：面颅：额骨、顶骨、枕骨、蝶骨、颞骨颧骨、上、下颌骨颞窝颞下窝翼点： 为额、顶、颞、蝶四骨结合处，内有脑膜中动脉前支通过56外耳门乳突颧弓翼点57（六）前面观1、眶：底尖上壁内侧壁下壁外侧壁眶上孔或切迹眶下孔视神经管泪腺窝泪囊窝眶下裂眶上裂眶下沟58眶的交通底（眶口）与外界相通经视神经管与颅中窝相通经鼻泪管与鼻腔相通 经眶下裂与翼腭窝、颞下窝相通经眶下孔与面部相通经眶上裂与颅中窝相通592、骨性鼻腔 骨性鼻中隔顶：底：外侧壁：犁骨、筛骨垂直板筛板骨腭（上颌骨腭突、腭骨水平板）有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝犁骨筛骨垂 直板筛板骨腭603、鼻旁窦：1）额窦： 眉弓深面，开口于中鼻道前部2）筛窦： 前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道3）蝶窦： 蝶骨体内，向前开口于蝶筛隐窝4）上颌窦： 上颌骨体内，开口于中鼻道额窦蝶窦上颌窦筛窦61四、新生儿颅特征： 脑颅远大于面颅新生儿颅顶呈“五角形”颅囟前囟后囟
